最近處于流感高發(fā)季節(jié)，一種抗病毒的處方藥“奧司他韋”成了醫(yī)生和患者的“寵兒”?？赡苷f到“奧司他韋”您還覺得有點(diǎn)陌生，不過它的商品名——達(dá)菲，估計(jì)很多人都聽說過。

　　記者在安徽、山東多家醫(yī)院探訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，不少醫(yī)院都出現(xiàn)了斷貨的情況。

　　中藥應(yīng)對(duì)

　　新世紀(jì)以來，2003年中醫(yī)藥經(jīng)歷SARS的遭遇戰(zhàn)，倉促應(yīng)戰(zhàn)；2009年經(jīng)歷甲型H1N1流感的阻擊戰(zhàn)，從容應(yīng)對(duì)。新突發(fā)傳染病，鍛煉了中醫(yī)藥隊(duì)伍、提高防控水平、增加參與程度、發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，也使我國(guó)應(yīng)對(duì)新突發(fā)傳染病比其他國(guó)家多了一個(gè)“撒手锏”。

　　國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制定《流行性感冒診療方案（2018年版）》，共推薦5個(gè)方劑，14種（類）中成藥?！吨兴幋笃贩N科技競(jìng)爭(zhēng)力報(bào)告（2017版）》收載品種5個(gè)（疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟膠囊、安宮牛黃丸、小兒豉翹清熱顆粒、小兒肺熱咳喘口服液），此外，金花清感顆粒系2016年國(guó)家批準(zhǔn)上市新藥。

　　中藥療效與達(dá)菲比較，到底如何？是不少醫(yī)生、患者關(guān)注的重要問題。中藥大品種聯(lián)盟找出關(guān)于奧司他韋（達(dá)菲）和中藥湯劑（麻杏石甘湯和銀翹散加減方，即新藥金花清感顆粒處方）治療新型甲型H1N1流感的臨床研究，結(jié)果顯示中藥湯劑可以顯著降低甲流發(fā)熱持續(xù)時(shí)間，其效果與達(dá)菲相仿或有更加優(yōu)效趨勢(shì)。

　　中藥湯劑在緩解甲流引起的

　　發(fā)熱癥狀方面與達(dá)菲同樣有效

　　2011年8月16日，國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《內(nèi)科學(xué)年鑒》(AnnInternMed）發(fā)表了由王辰教授領(lǐng)銜、由國(guó)內(nèi)11家醫(yī)院組成的課題組完成的關(guān)于奧司他韋（達(dá)菲）和傳統(tǒng)中藥湯劑（麻杏石甘湯和銀翹散加減方）治療新型甲型H1N1流感(以下簡(jiǎn)稱甲流)的臨床研究。

　　研究顯示，中藥湯劑在緩解甲流引起的發(fā)熱癥狀方面與達(dá)菲同樣有效。該研究也是國(guó)際上首次以嚴(yán)格的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)達(dá)菲對(duì)于新甲流有效，而此前認(rèn)為達(dá)菲有效主要基于以往對(duì)季節(jié)性流感的研究和對(duì)甲流非隨機(jī)對(duì)照研究的結(jié)果。

　　該研究采用規(guī)范、嚴(yán)格的現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)研究方法，將410例確診為輕癥甲流的成年患者隨機(jī)分為4組：對(duì)照組，達(dá)菲組，中藥組（應(yīng)用麻杏石甘湯和銀翹散加減方湯劑），達(dá)菲加中藥組。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組的發(fā)熱持續(xù)時(shí)間為26小時(shí)，達(dá)菲組的發(fā)熱時(shí)間為20小時(shí)，中藥組的發(fā)熱時(shí)間只有16小時(shí)，達(dá)菲加中藥湯劑患者的發(fā)熱時(shí)間為15小時(shí)。統(tǒng)計(jì)分析顯示，三個(gè)用藥組的發(fā)熱時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，中藥湯劑可以顯著降低甲流發(fā)熱持續(xù)時(shí)間，其效果與達(dá)菲相仿或有更加優(yōu)效趨勢(shì)。

　　刊載論文的《內(nèi)科學(xué)年鑒》創(chuàng)刊于1927年，是美國(guó)內(nèi)科醫(yī)師學(xué)院的官方雜志，為世界上最為權(quán)威的醫(yī)學(xué)雜志之一，被公認(rèn)為國(guó)際內(nèi)科學(xué)領(lǐng)域“第一刊”，其2010年的最新影響因子達(dá)16.73。該研究在《內(nèi)科學(xué)年鑒》的發(fā)表，標(biāo)志著國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)刊物對(duì)我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)研究的認(rèn)可。

　　文章發(fā)表后受到國(guó)際主流媒體的廣泛關(guān)注。知名外媒報(bào)道的題目為“中草藥減輕甲流發(fā)熱與達(dá)菲同樣有效”。針對(duì)西方學(xué)者對(duì)方劑中麻黃副作用的擔(dān)心，該刊記者采訪了美國(guó)營(yíng)養(yǎng)委員會(huì)科學(xué)和管理事務(wù)委員會(huì)副主席DuffyMacKay教授，他客觀評(píng)價(jià)了麻黃的治療作用和副作用，認(rèn)為“美國(guó)有點(diǎn)過度擔(dān)心麻黃的副作用”，實(shí)際上“麻黃在治療肺部炎癥反應(yīng)方面安全性良好”。

　　他還指出：“中西醫(yī)是兩種完全不同的治療模式，達(dá)菲只是抑制病毒復(fù)制，而中藥作用于病人本身”。路透社以“中草藥湯劑可能縮短甲流發(fā)熱”為題進(jìn)行了報(bào)道，并援引美國(guó)巴爾的摩市馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院Lao教授的評(píng)論，認(rèn)為該研究為中醫(yī)藥治療的臨床研究開了一個(gè)好頭。