造瘺通俗點(diǎn)講就是人們常說(shuō)的人工肛門或腸造口(造瘺),即通過(guò)手術(shù)使大便改道,不再?gòu)母贡谶M(jìn)行排便。
造瘺手術(shù)的初衷就是在保障正常人體消化功能的同時(shí),能緩解受損消化道的負(fù)擔(dān),而這種替代品,對(duì)于特殊的腸梗阻,就能顯現(xiàn)出它的優(yōu)勢(shì)。
一般臨近肛門處距離肛緣五厘米之內(nèi)的一些腫瘤,切除后如果末梢的腸管和肛門不能吻合,只能做個(gè)人工肛門,引出腸管進(jìn)行排便。除了這種病灶離肛門過(guò)近需要造瘺外,諸如急性外傷、梗阻、腫瘤等局部血運(yùn)循環(huán)不良的情況,造瘺也同樣能達(dá)到一舉兩得的效果。
造瘺患者要注意,術(shù)后早期排便的時(shí)間是不定時(shí)的,沒(méi)有規(guī)律,逐漸隨著正常規(guī)律的飲食,在術(shù)后1到2個(gè)月的時(shí)候可以逐漸定時(shí)排便。
另外由于腸管末端接觸到的是正常皮膚,早期會(huì)排除一些堿性的腸液,會(huì)引發(fā)周圍皮膚的皮炎,所以要使用專業(yè)的集糞袋,相比于普通的塑料袋不僅不會(huì)讓排泄物外漏,更能保護(hù)患者皮膚的安全。
造瘺手術(shù)后的飲食也是有要求的,要吃一些易消化的食物,一般從流食半流食開(kāi)始進(jìn)行,避免吃一些纖維素高的食物以及產(chǎn)氣類的食物或含有大量氣體的飲料,這些都會(huì)打擾受損腸道的休息。
等到患者狀態(tài)恢復(fù)后,局部腸管的血液循環(huán)恢復(fù)到正常,之后3到6個(gè)月的時(shí)間,可以進(jìn)行回瘺,進(jìn)行局部的腸管閉合,恢復(fù)正常的消化道功能。
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