近日,智利發(fā)生大規(guī)模人感染Q熱疫情,目前,已確診47人,其中有20人病情嚴(yán)重。這一消息引起公眾關(guān)注。什么是Q熱?Q熱是如何傳播的?對(duì)人類的危害有多大?我國(guó)有沒有這種疾?。?/p>
Q熱也是一種流感
Q熱也被稱為Q型流感,或羊流感。1935年,一位醫(yī)生首先報(bào)道了澳大利亞昆士蘭屠宰場(chǎng)的工人中一種不明原因的熱病。“Q”是提問的意思,因?yàn)楫?dāng)時(shí)不明原因,被命名為Q熱。也有人認(rèn)為“Q”是昆士蘭的簡(jiǎn)稱,因?yàn)樵摬“l(fā)現(xiàn)于昆士蘭而被命名為Q熱。兩年后,Q熱的病原體被發(fā)現(xiàn),是一種立克次氏體引起,俗稱Q熱立克次氏體。
Q熱的臨床表現(xiàn)為突然發(fā)熱、畏寒,體溫達(dá)39℃~40℃,劇烈頭痛、肌肉酸痛,發(fā)熱可持續(xù)1周~2周;常伴有肝臟腫大和肝功能異常,甚至出現(xiàn)黃疸;半數(shù)病人出現(xiàn)胸痛、咳嗽癥狀。患了Q熱后輕癥病人經(jīng)過2周~3周可自愈,重癥病人可并發(fā)腦膜炎、心肌炎,甚至死亡。Q熱還能發(fā)展為慢性的,導(dǎo)致心內(nèi)膜炎、慢性肉芽腫性肝炎、關(guān)節(jié)炎和貧血等。
Q熱是人畜共患病
Q熱是一種人畜共患性疾病,傳染源主要是家畜,特別是牛、羊,也可以是狗、馬、騾、驢、駱駝、豬和家兔等,野生動(dòng)物中旱獺、鼠及禽類動(dòng)物也可以感染Q熱。不過,感染的動(dòng)物常常貌似健康,但排泄物中卻長(zhǎng)期帶有Q熱立克次氏體,很難被人發(fā)現(xiàn)。動(dòng)物分娩的羊水和乳汁中都帶有Q熱立克次氏體,成為Q熱的傳染源。
Q熱可通過多種途徑傳播,呼吸道是引起Q熱暴發(fā)和流行的主要傳播途徑。在屠宰牲畜或?yàn)樯蠼由^程中,感染動(dòng)物的排泄物,或處理內(nèi)臟、羊水、胎盤等含有大量Q熱病原體時(shí),Q熱立克次氏體隨著塵埃在空氣中形成“氣溶膠”到處飛揚(yáng),人吸入了含有病原體的“氣溶膠”就會(huì)感染。另外,也可以通過消化道和接觸等多種途徑使人類感染。
Q熱在全球廣泛流行,幾乎存在于世界上一切有牛、羊的地區(qū)。我國(guó)經(jīng)血清學(xué)和臨床病例證實(shí),全國(guó)21個(gè)省市自治區(qū)都有Q熱分布,其中內(nèi)蒙古、新疆、云南及西藏等地區(qū)還發(fā)生過Q熱的暴發(fā)流行。人類感染的病例主要發(fā)生在牧民、屠宰工人、肉食品加工人員、制革及毛紡織廠工人中。
Q熱可防可治
Q熱可以用疫苗預(yù)防。為牲畜接種Q熱疫苗,可控制Q熱在牲畜中的流行;牧民、屠宰工人等從事Q熱感染危險(xiǎn)職業(yè)的人應(yīng)該接種Q熱疫苗。
Q熱的治療,四環(huán)素、紅霉素、利福平、復(fù)方新諾明、林可霉素等抗菌藥都很有效。在牧區(qū),如果出現(xiàn)不明原因的高熱,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,醫(yī)生可通過檢測(cè)Q熱立克次氏體IgM抗體來明確診斷。確診后立即給予抗菌藥物治療,可明顯縮短病程,減輕癥狀,加速疾病恢復(fù)。
事實(shí)上,控制家畜間Q熱傳播才是防止人類發(fā)生Q熱的關(guān)鍵。在Q熱流行地區(qū)要做好牲畜檢疫,發(fā)現(xiàn)病畜應(yīng)及時(shí)隔離、治療、消毒環(huán)境。加強(qiáng)家畜屠宰和畜產(chǎn)品加工場(chǎng)地的消毒、通風(fēng),接觸牲畜的牧民和工人應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。加強(qiáng)食品衛(wèi)生檢疫,不喝生奶,不吃病死的牲畜和未煮熟的肉類。
本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。
健客價(jià): ¥19立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。回歸熱。布魯菌病霍亂。兔熱病。鼠疫。軟下疳。
健客價(jià): ¥831.本品應(yīng)用于以下疾?。?1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對(duì)本品
健客價(jià): ¥4.51.本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼?;貧w熱。布魯菌病?;魜y。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對(duì)本品敏感時(shí),方有應(yīng)用指征。葡萄球菌屬大多對(duì)
健客價(jià): ¥51.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病:(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱;(2)支原體屬感染;(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼;(4)回歸熱;(5)布魯菌??;(6)霍亂;(7)兔熱?。?8)鼠疫;(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價(jià): ¥211.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥9.51.本品作為選用藥物之一可用于下列疾?。?(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥191.本品作為選用藥物可用于下列疾?。?1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見致病菌對(duì)本品耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價(jià): ¥481.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.
健客價(jià): ¥7.21.本品作為選用藥物可用于下列疾病:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見致病菌對(duì)本品耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價(jià): ¥81.本品作為首選或選用藥物應(yīng)用于下列疾?。?1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重
健客價(jià): ¥81.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病:(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價(jià): ¥131.本品作為選用藥物可用于下列疾?。?(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2
健客價(jià): ¥5.91.本品作為選用藥物可用于下列疾?。?1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對(duì)本品耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原
健客價(jià): ¥6.49