日前,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院產(chǎn)科在黑龍江省首次采用回收式自體輸血的方式,幫助一位兇險(xiǎn)性前置胎盤的產(chǎn)婦成功實(shí)現(xiàn)自救。
哈醫(yī)大二院產(chǎn)科主任陳萱教授介紹,手術(shù)中回收式自體輸血是指利用血液回收裝置將患者手術(shù)中的失血進(jìn)行回收,通過(guò)抗凝、濾過(guò)和洗滌等處理后,再回輸給患者本人。這種自體輸血方式既可解決臨床上血源緊張的問(wèn)題,避免異體輸血引發(fā)的傳染病及并發(fā)癥,還能解決特殊血型的血液供應(yīng)問(wèn)題,及時(shí)迅速保障手術(shù)中的血液供應(yīng),減少術(shù)中突發(fā)大出血造成的生命威脅。
王女士今年40歲,4年內(nèi)經(jīng)歷過(guò)3次大手術(shù)。二次腦膠質(zhì)瘤手術(shù)治療后,王女士留下了偏癱的后遺癥。隨后,又因子宮肌瘤引起的大出血而入院治療。子宮肌瘤雖被完全切除,但王女士也被醫(yī)生告知,由于術(shù)后子宮的情況很差,她已失去了做母親的機(jī)會(huì)。
今年年初,當(dāng)王女士到醫(yī)院體檢時(shí),醫(yī)生告訴她懷有身孕時(shí),一家人完全不敢相信。盡管身體較弱,但王女士堅(jiān)決要把孩子生下來(lái)。誰(shuí)知,孕34周時(shí),王女士突然出現(xiàn)流血跡象。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),王女士是兇險(xiǎn)性前置胎盤,極易出現(xiàn)大出血的情況,加之王女士短期內(nèi)經(jīng)歷了3次大手術(shù),身體狀況很不好。經(jīng)幾番打聽(tīng),一家人慕名找到了哈醫(yī)大二院產(chǎn)科病房主任陳萱。
術(shù)前,產(chǎn)科醫(yī)生經(jīng)過(guò)充分的多學(xué)科會(huì)診及討論,與產(chǎn)婦家屬進(jìn)行了有效的溝通,輸血科楊志平主任為產(chǎn)婦制訂了手術(shù)中自體輸血的預(yù)案。術(shù)中,雖然王女士出現(xiàn)大出血,但因術(shù)前準(zhǔn)備充分,在經(jīng)過(guò)自體血回輸后,產(chǎn)婦出血狀況很快就得到了控制和補(bǔ)給,且產(chǎn)婦的子宮得以保留。術(shù)后,經(jīng)過(guò)4天恢復(fù),產(chǎn)婦和嬰兒的狀況良好,現(xiàn)已平安出院。
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