夏季伏天是治療骨關(guān)節(jié)病的最佳季節(jié)。一方面自然界夏季陽氣旺盛,人體之陽氣亦隨之欲升欲旺,體內(nèi)凝寒之氣處于易解的狀態(tài);另一方面,夏季人體腠理開泄,在此季節(jié)對骨關(guān)節(jié)病的患者進行專業(yè)、科學的治療,陽虛者予以助陽,內(nèi)寒凝重者予以溫里祛寒,調(diào)節(jié)人體臟腑功能,行氣活血,祛除風、寒、濕、邪,治療效果事半功倍。
可是,在日常生活中,有許多風濕病患者認為,風濕病不外乎是因天氣變化而引起的腰酸腿痛的病癥,因此,通常服用幾片止痛藥,休息一會兒,按按摩,或是用熱水泡手腳,等疼痛癥狀稍有緩解,便誤認為問題得以解決。專家指出,風濕病種類多樣,雖可治療,但不能輕視,患者若有疑似病癥,應及時到醫(yī)院就診。
風濕病不是單一疾病
據(jù)了解,風濕病是一種侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或者結(jié)締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。據(jù)不完全統(tǒng)計,目前,在清遠,風濕病發(fā)病率約10%。早在2009年的人口普查中,清遠總?cè)丝诩s350萬,約有30萬人患有不同程度的風濕病。
大多風濕病有關(guān)節(jié)病變和癥狀,可高達70%—80%,約50%有疼痛之感,重則有紅、腫、熱、痛及功能受損等全面炎癥的表現(xiàn),多關(guān)節(jié)受累。清遠市人民醫(yī)院類風濕科主任彭翔建議,風濕患者在病情早期控制較好,若病情控制不佳,容易致殘致死。其中,類風關(guān)患者2年致殘率達50%,3年致殘率高達70%。同時,她指出,患者倘若發(fā)現(xiàn)有晨僵、皮膚黏膜癥狀,不明原因發(fā)熱、雷諾現(xiàn)象和肌痛無力等癥狀,應盡快到醫(yī)院就診。
部分患者誤認為風濕病只是單一的一種病,其實不然,風濕病種類多樣,包括紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風、皮肌炎等混合性締結(jié)組織病和脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等各種骨關(guān)節(jié)病。清遠人發(fā)病多以類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風和狼瘡病種為主。
專家解釋說,晨僵是指清晨起床后,關(guān)節(jié)、腰背、軟組織出現(xiàn)黏著感;皮膚黏膜癥狀指不明原因的皮疹、曬太陽后皮膚過敏、口腔潰瘍、外陰潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)、紅斑等。醫(yī)學中的雷諾現(xiàn)象則表現(xiàn)為患者在遇冷或情緒改變時,雙手或雙足變白進而發(fā)紫,保暖或情緒穩(wěn)定后變紅,最后轉(zhuǎn)為正常顏色。
清遠城區(qū)以痛風患者為主
專家介紹說,風濕病發(fā)病原因多樣,與遺傳、物理因素(比如陽光、藥物、化學物質(zhì)和細菌感染)、氣候、工作生活環(huán)境有關(guān)。廣東潮濕陰冷的氣候?qū)︼L濕病有激化作用,清遠狼瘡發(fā)病率高,除了和本地區(qū)日照相關(guān)外,還和患者的工作生活環(huán)境相關(guān),鞋廠和化工廠的苯類化合物容易致使工人患狼瘡,且狼瘡患者多為女性。
類風濕關(guān)節(jié)炎和痛風也是清遠發(fā)病率較高的兩種風濕病,城區(qū)以痛風患者為主,山區(qū)以類風濕關(guān)節(jié)炎患者居多?;忌巷L濕病后,許多患者并未足夠重視。許多患者隨便求醫(yī),醫(yī)生非??漆t(yī)生,對風濕免疫病認識不夠,診斷水平低,誤診漏診率高。專家表示,其他科室一旦發(fā)現(xiàn)有疑似風濕病病例,會邀請風濕免疫科的團隊進行會診,由風濕免疫科團隊針對性地進行檢查,經(jīng)診斷,如果該患者患有風濕病,會將患者轉(zhuǎn)移到風濕免疫科科室,讓患者進行治療。
其實,紅斑狼瘡危險,但并非不可治療。目前在醫(yī)院治療的諸多患者效果不錯,之前從消化內(nèi)科轉(zhuǎn)來的狼瘡患者,因該類病引起的疼痛有一年多,身形消瘦,常感惡心,伴有嘔吐和拉肚子的癥狀。這名患者最終難忍疼痛才到醫(yī)院就診,四處求醫(yī),未曾診斷出是何種病,最后到消化內(nèi)科看診,由醫(yī)生進行會診,確診為狼瘡。專家告訴記者,患者對風濕疾病的總體認識不夠,身體出現(xiàn)不適癥狀,總是習慣忍耐,導致治療不及時,病情愈發(fā)嚴重。
很多風濕免疫性疾病人群夏季喜歡“貪涼”,首當其沖是貪食冰鎮(zhèn)啤酒、飲料、冰鎮(zhèn)水果等寒涼飲食。啤酒本身就不宜痛風等風濕骨病患者,更何況冷飲下肚會讓原本畏寒的身體沉積寒氣,瘀阻氣血。
此外,炎熱的夏季,很多人基本上是離不開吹電扇和吹空調(diào)。室外酷熱,身體為了散熱,毛孔都是張開的,一下子進入溫度較低的空調(diào)房或長時間吹電扇,冷氣很容易侵入人體,血管、肌肉突然收縮,容易造成血流不暢,從而加重風濕骨病的病癥。據(jù)了解,感受風寒、外傷,長期慢性肌肉勞損以及局部關(guān)節(jié)肌肉發(fā)涼,遇風受寒加重的關(guān)節(jié)腫痛、肢體麻木;類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎以及婦女產(chǎn)后身痛等現(xiàn)代風濕病都可以進行冬病夏治。
患狼瘡媽媽易導致流產(chǎn)
專家提醒說,狼瘡患者盡量避免曬太陽,不要隨便亂服藥物,意欲懷孕,需要在嚴密控制下,病情穩(wěn)定達到半年以上,才被允許懷孕。在懷孕過程中,患者需要在風濕科和婦產(chǎn)科合作下,按期進行一個產(chǎn)檢復診和監(jiān)控,以懷上健康寶寶。
“狼瘡跟人體激素水平的變化有很大關(guān)系,狼瘡媽媽懷孕時孕激素和雌激素都會增高,激素水平變化是導致狼瘡復發(fā)和加重的關(guān)鍵因素。”專家解釋,一有不慎,狼瘡很可能導致患狼瘡媽媽流產(chǎn),也可能致使孩子患有先天性狼瘡,孩子心肺發(fā)育不正常,腎臟受損害,并且,孩子的狼瘡一旦爆發(fā),還會導致媽媽腦部、肺部和血液系統(tǒng)受侵害等,給大人和小孩帶來危險極大。
痛風由寒冷、飲酒、外傷、食海鮮食物引起,以跖關(guān)節(jié)發(fā)病為主,紅腫惡痛為主要表現(xiàn)癥狀,反復發(fā)病累積到其他關(guān)節(jié)。痛風可形成痛風石,導致關(guān)節(jié)畸形,心血管系統(tǒng)會受損害;從腎病科來講,痛風容易導致尿酸性腎病。“尿酸性腎病有急性和慢性之分,慢性是清遠地區(qū)高發(fā)的腎結(jié)石,它形成結(jié)石的發(fā)病率比沒有患痛風患者的發(fā)病率高。”彭翔提醒,痛風危害極大,各位患者要做到“管住嘴,邁開腿”:即不要吃高熱高脂肪食物,加強鍛煉,不飲啤酒(酒均有增高患該病的風險,就排序而言:啤酒>白酒>紅酒);不食海鮮和動物內(nèi)臟;不飲老火湯。
類風濕性關(guān)節(jié)炎一般表現(xiàn)為全身關(guān)節(jié)游走性和對稱性疼痛,以中老年患者居多。許多患者病發(fā)時僅服用止痛藥,延誤治療,久拖不治,手腳等大關(guān)節(jié)畸形。一般只能進行手術(shù)治療,部分地恢復一些功能,控制該病對患者關(guān)節(jié)繼續(xù)侵害,無法讓他繼續(xù)正常工作和生活。