得了骨關(guān)節(jié)炎，除了吃止疼藥還能怎么辦？

2017-11-26 來(lái)源：大專家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是非常常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，特別是在老年人群中，主要的原因是膝關(guān)節(jié)中用于緩沖膝關(guān)節(jié)壓力的軟骨開(kāi)始磨損，變得粗糙，失去了彈性。隨著人年齡的不斷增長(zhǎng)或者膝關(guān)節(jié)內(nèi)的外傷，膝關(guān)節(jié)功能開(kāi)始退化，久而久之，就發(fā)展為骨性關(guān)節(jié)炎。

　　對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎，目前市面上沒(méi)有一種能夠完全治愈它的藥品，患者只能通過(guò)緩解疼痛來(lái)改善生活質(zhì)量。

　　當(dāng)我們?nèi)タ床〉臅r(shí)候，醫(yī)生會(huì)開(kāi)一些止痛藥，甚至是麻醉藥。但長(zhǎng)期使用這些藥物會(huì)導(dǎo)致一些人產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。

　　其實(shí)，國(guó)內(nèi)外很多研究人員正在致力于尋找治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的新方法。

　　透明質(zhì)酸或透明質(zhì)酸鹽注射液

　　膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是非常常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，特別是在老年人群中，主要的原因是膝關(guān)節(jié)中用于緩沖膝關(guān)節(jié)壓力的軟骨開(kāi)始磨損，變得粗糙，失去了彈性。隨著人年齡的不斷增長(zhǎng)或者膝關(guān)節(jié)內(nèi)的外傷，膝關(guān)節(jié)功能開(kāi)始退化，久而久之，就發(fā)展為骨性關(guān)節(jié)炎。

　　透明質(zhì)酸鈉，可以理解為一種有助于潤(rùn)滑的物質(zhì)。20多年來(lái)，醫(yī)生們一直嘗試直接將透明質(zhì)酸鹽注射到膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力并緩解疼痛。

　　臨床上有些患者通過(guò)注射透明質(zhì)酸，一個(gè)療程后就可以明顯緩解膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹的癥狀，而有些患者并沒(méi)有明顯的效果。但是這種治療辦法是否存在嚴(yán)重的副作用，還需更多的證據(jù)。

　　富血小板血漿（PRP）注射劑

　　在這項(xiàng)治療中，醫(yī)生抽取患者的血液樣本，然后放在離心機(jī)中離心旋轉(zhuǎn)，提純出血液的血小板和血漿，然后將其注射進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)。這種超濃縮的混合物會(huì)分泌許多生長(zhǎng)因子，促進(jìn)軟骨的愈合，延緩骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。

　　這種辦法在一些知名運(yùn)動(dòng)員中非常受歡迎，但PRP注射的安全性仍未被證實(shí)。

　　科學(xué)家認(rèn)為：這種辦法的治療效果是確切的，接受治療的患者有了“顯著的臨床改善”。

　　間充質(zhì)干細(xì)胞治療

　　既然骨關(guān)節(jié)炎是緣于關(guān)節(jié)軟骨的磨損而起，那么如何促進(jìn)軟骨的再生就成為眾多科學(xué)家關(guān)注的焦點(diǎn)。

　　其實(shí)，在我們的骨髓腔中，有許多間充質(zhì)干細(xì)胞，它們可以分化成新的軟骨。一些科學(xué)家收集這些細(xì)胞，將它們注入膝關(guān)節(jié)，使其產(chǎn)生新的軟骨并減少炎癥帶來(lái)的疼痛和腫脹。

　　目前來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)非常熱門的領(lǐng)域，科學(xué)家正在進(jìn)行大量的臨床試驗(yàn)。2016年《BMCMusculoskeletalDisorders》發(fā)表的一篇綜述認(rèn)為，間充質(zhì)干細(xì)胞的治療為治療骨關(guān)節(jié)炎提供了一個(gè)“令人興奮的可能性”，但進(jìn)一步的研究還需要弄清楚如何才能最好地使用它們，以及如何使用它們。

　　此外，另一些醫(yī)生試驗(yàn)采用骨髓濃縮物注入膝關(guān)節(jié)，使用它們來(lái)刺激膝關(guān)節(jié)內(nèi)的愈合過(guò)程。

　　雖然骨髓濃縮物是多種物質(zhì)和細(xì)胞的混合體，它比肝細(xì)胞更容易獲得，并且還含有促進(jìn)軟骨再生和鎮(zhèn)定炎癥的物質(zhì)。但研究人員還是持謹(jǐn)慎的態(tài)度，因?yàn)榛旌衔镏泻刑嗟奈粗獢?shù)。

　　自體軟骨細(xì)胞移植

　　這項(xiàng)治療是從患者自身的關(guān)節(jié)中收集成熟的軟骨細(xì)胞，然后在實(shí)驗(yàn)室中培養(yǎng)，然后再將這些細(xì)胞注入至膝關(guān)節(jié)內(nèi)，以期能夠修復(fù)磨損的軟骨。

　　在20世紀(jì)80年代，在瑞典發(fā)明的這種方法在整形手術(shù)中已經(jīng)開(kāi)始普遍使用。2016年12月FDA批準(zhǔn)了最新一代產(chǎn)品,這種產(chǎn)品被稱為Maci。在一項(xiàng)涉及144人的Maci研究中，超過(guò)87％的獲得Maci的人在2年內(nèi)癥狀得到改善。

　　但這種辦法的缺點(diǎn)也相當(dāng)明顯：費(fèi)用昂貴。因此，如何降低成本成了最大的難題。

　　肉毒桿菌毒素注射液

　　肉毒桿菌毒素是由肉毒桿菌制造的毒素，它可以在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)關(guān)閉神經(jīng)細(xì)胞，醫(yī)生常常用它來(lái)緩解肌肉痙攣，有些醫(yī)生正在嘗試肉毒桿菌毒素，以達(dá)到持續(xù)麻痹神經(jīng)，緩解疼痛的目的。

　　它真的有效嗎？2016年在《JointBoneSpine》雜志刊文綜述，文章回顧對(duì)比了16項(xiàng)臨床研究，其結(jié)果是相互矛盾的。因此，這種方法的效果還不能確定。

　　水冷式射頻消融

　　射頻消融的原理在于，它可以通過(guò)加熱導(dǎo)致疼痛的神經(jīng)失去功能，而“水冷”的作用是降低電極溫度，防止儀器傷害到周圍健康組織。但迄今為止，它的應(yīng)用僅限于小部分人群，還需要更多的研究來(lái)探究其療效及副作用。我們對(duì)其還是要抱著謹(jǐn)慎的態(tài)度。

　　隨著科學(xué)研究的不斷深入和科技的發(fā)展，發(fā)明治療膝骨關(guān)節(jié)炎的有效手段指日可待。但是，每個(gè)人的膝關(guān)節(jié)炎損傷程度都不一樣，每項(xiàng)治療的效果也會(huì)有差異。

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可用于手術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛，亦可用于慢性腰痛、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的治療。

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用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。

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用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。

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用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。

健客價(jià)：￥8

用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。

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本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病）的治療。

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適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。

健客價(jià)：￥10

適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。

健客價(jià)：￥35

骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)制性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、迸行性骨關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。

健客價(jià)：￥18

全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防：包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。

健客價(jià)：￥33

用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

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溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)逐濕，化瘀消腫，舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)寒濕邪，痹阻經(jīng)絡(luò)所致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎和各類退行性骨關(guān)節(jié)病。

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適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。

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全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防：包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。

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在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]）

健客價(jià)：￥36

用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。

健客價(jià)：￥41

適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎以及各種輕、中度疼痛。

健客價(jià)：￥27

用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)痛、外傷后及骨折愈合后引起的疼痛。

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用于治療退行性關(guān)節(jié)疾?。ü顷P(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾?。?。

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用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。

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適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。

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用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。

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