上海市衛(wèi)生計生委9日披露，上海出臺治理醫(yī)藥產品回扣的“1+7”文件，加強醫(yī)藥產品回扣治理制度建設，堅決整治醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的行業(yè)不正之風。

　　除了加強處方管理，完善藥品遴選等，上海將落實醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄，明令禁止醫(yī)藥產品購銷和醫(yī)療活動中可能出現的各種名義、形式的商業(yè)賄賂行為。對實施商業(yè)賄賂的醫(yī)藥生產經營企業(yè)及其代理人的處理，懲罰措施將與此間醫(yī)藥產品集中采購資格掛鉤。一旦有商業(yè)賄賂行為，相關企業(yè)兩年內不得參加集中采購，醫(yī)療衛(wèi)生機構不得購入、使用該企業(yè)產品。

　　從剛剛舉行的上海衛(wèi)生計生系統(tǒng)會議上，記者獲悉，上海市衛(wèi)生計生委與上海市醫(yī)保辦會同上海市食藥監(jiān)局等多個部門，對醫(yī)藥產品回扣中涉及的機構、人員、場所、行為、過程等重點領域與關鍵環(huán)節(jié)進行了充分的調查研究。相關部門還梳理相關政策法規(guī)，形成了治理醫(yī)藥產品回扣“1+7”文件，構建醫(yī)藥產品回扣治理制度體系。據悉，這些文件包括《關于加強醫(yī)藥產品回扣治理制度建設的意見》、《上海市醫(yī)療機構藥事管理與藥物治療學委員會管理規(guī)定》等。

　　據透露，在完善藥品遴選方面，相關部門要求各級醫(yī)療機構加強藥事管理，建立健全醫(yī)療機構藥事委員會管理制度，規(guī)范藥品遴選操作流程，細化藥事管理監(jiān)督責任。

　　相關部門將加強處方管理，規(guī)范醫(yī)師處方行為，進一步促進臨床合理用藥。上海將實施動態(tài)監(jiān)測，每月對單品種用藥的數量、金額按臨床科室、醫(yī)師等進行統(tǒng)計排序，對使用量異常增長或排名靠前的藥品進行重點監(jiān)控和評估。相關部門將加強處方點評結果應用，定期公布處方點評結果，登記和通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預；對存在使用量異常增長的藥品，實施限購、暫停采購等干預措施。

　　據介紹，對不按規(guī)定開展處方點評、未建立健全相應制度的醫(yī)療機構，有關部門將責令改正、通報批評，對責任人員給予警告或記過處分；對開具不合理處方的醫(yī)師，將采取教育培訓、批評等措施，并與醫(yī)師定期考核相掛鉤，情節(jié)嚴重者，將被取消其處方權。同時，上海將建立不合理用藥約談制度，對約談核實違規(guī)的醫(yī)師，按照相關規(guī)定予以處理。

　　在構建醫(yī)藥產品回扣治理制度體系中，上海制定了醫(yī)療機構醫(yī)藥生產經營企業(yè)接待管理制度，通過人防技防相結合建立“隔離措施”。相關部門將建立醫(yī)藥生產經營企業(yè)及其代理人備案發(fā)證制度和定時間、地點、人員、有記錄的“三定一有”內部接待流程，醫(yī)藥生產經營企業(yè)及其代理人必須出示證件進入醫(yī)療機構開展工作。同時，借助技防新技術、舉報制度等方式，上海將加強診療區(qū)域管理。

　　有關部門將建立嚴格懲戒制度，與醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)記分相結合，加強對未建立相關制度、落實不到位醫(yī)療機構的處罰，根據情節(jié)輕重，對醫(yī)療機構相關責任人給予通報批評、誡勉談話、調整職務等處理。對違規(guī)的醫(yī)藥生產經營企業(yè)給予停止采購產品等處理。