骨質(zhì)疏松就是缺鈣？錯(cuò)，這8個(gè)誤區(qū)你中了幾個(gè)？

2017-11-17 來源：保健時(shí)報(bào) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：骨質(zhì)疏松易致骨折，給患者生活帶來極大不便和痛苦，療效卻難盡人意，所以正確認(rèn)識(shí)及預(yù)防尤為重要。然而，日常生活中，有些人在骨質(zhì)疏松的預(yù)防上往往偏信某些傳言，不僅得不到有效的防治，還使癥狀越來越嚴(yán)重

　　關(guān)于骨質(zhì)疏松有八大誤區(qū)

　　骨質(zhì)疏松易致骨折，給患者生活帶來極大不便和痛苦，療效卻難盡人意，所以正確認(rèn)識(shí)及預(yù)防尤為重要。然而，日常生活中，有些人在骨質(zhì)疏松的預(yù)防上往往偏信某些傳言，不僅得不到有效的防治，還使癥狀越來越嚴(yán)重。

　　誤區(qū)一

　　骨質(zhì)疏松是自然衰老的過程不需治療

　　骨質(zhì)疏松常見的癥狀包括：全身骨痛（腰背痛多見）、變矮、駝背、脆性骨折及呼吸受限等，其中全身骨痛最為常見。

　　主要原因是由于各種病因致骨質(zhì)吸收增多，骨吸收過程中骨小梁的破壞、消失及骨膜下皮質(zhì)骨破壞所致?；加泄琴|(zhì)疏松的患者骨骼非常脆弱，有些輕微動(dòng)作，如咳嗽、打噴嚏、提重物,甚至用力呼吸，便可以引起骨折。因此，骨質(zhì)疏松是需要治療的。

　　誤區(qū)二

　　只有老年人才會(huì)有骨質(zhì)疏松

　　通常大家都認(rèn)為只有老年人才會(huì)得骨質(zhì)疏松，其實(shí)不然。長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師黃碧介紹，骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。

　　原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）、老年性骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）和特發(fā)性骨質(zhì)疏松（包括青少年型）三種。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5～10年；老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松；而特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在青少年，病因尚不明。

　　誤區(qū)三

　　喝骨頭湯能預(yù)防骨質(zhì)疏松

　　生活中很多人都認(rèn)為，如果用骨頭熬湯，就能將骨頭中含有的鈣熬進(jìn)湯中，通過喝湯就能夠達(dá)到補(bǔ)鈣的效果。黃碧說，其實(shí)骨頭里面的鈣是不會(huì)輕易溶解出來的，實(shí)驗(yàn)證明，用高壓鍋蒸煮兩小時(shí)后，湯里面的鈣仍是微乎其微，而骨頭湯里的大量脂肪會(huì)對(duì)老年人的身體健康造成其他危害。

　　誤區(qū)四

　　血鈣正常就沒有骨質(zhì)疏松

　　“血鈣正常不等于骨骼中的鈣正常。”邵揮戈說，通俗地講，骨骼中的鈣是“儲(chǔ)存鈣”，血液中的鈣為“流通鈣”。人體往往為了保證血鈣在正常水平，不惜動(dòng)用骨鈣，激活破骨細(xì)胞，使骨鈣進(jìn)入血液，從而使血鈣得以補(bǔ)充來維持在正常水平。

　　然而骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。原發(fā)性骨質(zhì)疏松即使發(fā)生嚴(yán)重的骨折，其血鈣水平仍然是正常的。

　　誤區(qū)五

　　骨質(zhì)疏松就是缺鈣

　　大家一提到骨質(zhì)疏松癥，就覺得是缺鈣造成的，其實(shí)骨質(zhì)疏松不僅僅是缺鈣。邵揮戈說，骨質(zhì)疏松的原因或誘因很多，缺鈣只是諸多原因之一，單純補(bǔ)鈣不足以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

　　骨質(zhì)疏松癥的治療包括攝取富含鈣的飲食，多曬太陽(yáng)，負(fù)重行走，減少攝入煙、酒、咖啡等基礎(chǔ)治療措施及必要的藥物治療，包括三個(gè)部分：首先是補(bǔ)充鈣劑和維生素D，尤其是活性維生素D，這屬于基礎(chǔ)治療，一般都是不可缺少的。其次是抑制破骨或是促進(jìn)成骨的藥物。

　　誤區(qū)六

　　骨質(zhì)增生不能補(bǔ)鈣

　　老年人常常有骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松并存問題，有些人認(rèn)為有骨質(zhì)增生（即骨刺）就不能補(bǔ)鈣了，其實(shí)不然。黃碧說，骨質(zhì)增生形成的原因亦在于缺鈣，為骨質(zhì)疏松后機(jī)體通過代償發(fā)生鈣異位沉積。而補(bǔ)鈣糾正機(jī)體缺鈣狀態(tài)，可部分糾正這一異常過程。

　　因此，有骨質(zhì)增生的患者仍需要補(bǔ)鈣治療。具體預(yù)防缺鈣應(yīng)從兒童、青少年做起，如注意合理膳食，堅(jiān)持體育鍛煉，多接受日光浴等，盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì)，豐富鈣庫(kù)，將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。

　　誤區(qū)七

　　補(bǔ)鈣會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石

　　補(bǔ)鈣與腎結(jié)石沒有必然聯(lián)系。邵揮戈說，腎結(jié)石形成的因素很多，年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)與結(jié)石的形成相關(guān)。機(jī)體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結(jié)石形成的常見病因。

　　目前，推薦的常規(guī)補(bǔ)鈣劑量（600毫克左右的鈣）不會(huì)增加腎結(jié)石發(fā)生的危險(xiǎn)，是安全的。但是過量服用鈣片可能發(fā)生高鈣血癥，通過腎臟濾過排出的鈣較多，在泌尿系統(tǒng)中，尿鈣含量較高，會(huì)增加泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

　　誤區(qū)八

　　自我感覺發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松

　　“多數(shù)骨質(zhì)疏松患者在初期都沒有出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯，因此骨質(zhì)疏松癥常被稱為靜悄悄的疾病，而發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥不能靠自我感覺。”邵揮戈說，根據(jù)美國(guó)最新的國(guó)家骨質(zhì)疏松癥基金會(huì)制定的治療指南規(guī)定，以下人群需進(jìn)行骨密度檢測(cè)：

　　65歲以上的絕經(jīng)后婦女，盡管采取了各種預(yù)防措施，這類人群仍有發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)，如有骨質(zhì)疏松癥，則應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療；

　　存在1個(gè)或1個(gè)以上危險(xiǎn)因素、小于65歲的絕經(jīng)后婦女；

　　伴有脆性骨折的絕經(jīng)后婦女；

　　需根據(jù)BMD測(cè)定值來決定治療的婦女；

　　長(zhǎng)期行激素替代療法的婦女；

　　輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)骨折的男性；

　　X線顯示骨質(zhì)減少的人群以及存在可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的其他疾病的患者。

　　高危人群無論有無癥狀，都應(yīng)定期去具備雙能X線吸收儀的醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢查，有助于了解您的骨密度變化。對(duì)于已經(jīng)確診為骨質(zhì)疏松癥的患者，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院，接受?？漆t(yī)生的綜合治療。

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1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。

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絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松；慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良；手術(shù)后甲狀旁腺功能低下；維生素D依賴性佝僂?。蛔园l(fā)性甲狀旁腺功能低下；低血磷性維生素D抵抗型佝僂?。患傩约谞钆韵俟δ艿拖?。

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益腎壯骨，補(bǔ)血益精。用于骨質(zhì)疏松癥，癥見腰脊酸痛，足膝酸軟，乏力。

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補(bǔ)腎，強(qiáng)骨，止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿，癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多；原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。

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1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下； 5.假性甲狀旁腺功能低下； 6.維生素D依賴性佝僂病； 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。

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