為應對日益嚴重的抗生素耐藥性威脅,世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)發(fā)布了三種常見性傳播感染治療新指南。
衣原體、淋病和梅毒均由細菌引起,利用抗生素一般可將其治愈。但是,這些性傳播感染經(jīng)常得不到診斷,且因濫用和過度使用使一些抗生素現(xiàn)已失去作用,因此這些疾病正變得越來越難以治療。據(jù)估計,全球每年有1.31億人感染衣原體,7800萬人感染淋病,以及560萬人染有梅毒。
近年來,全球這些性傳播感染對抗生素作用所產生的耐藥速度上升很快,且治療選用方案已有所減少。在三種性傳播感染中,淋病對抗生素產生的耐藥性最強。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了任何可用抗生素均沒有作用的耐多藥淋病菌株。衣原體和梅毒抗生素耐藥性雖然較不常見,但也同樣存在,這使預防和及時治療變得極其重要。
這些性傳播感染如得不到診斷和治療,就可導致嚴重并發(fā)癥并給婦女帶來長期健康問題,如盆腔炎、宮外孕和流產。淋病和衣原體得不到治療,可造成男性和女性不孕。衣原體、淋病和梅毒感染還可使人們感染艾滋病毒的風險增加2-3倍。孕婦性傳播感染得不到治療就會增加出現(xiàn)死胎和新生兒死亡的機會。
IanAskew
世衛(wèi)組織生殖健康和研究司長
“衣原體、淋病和梅毒是全球主要公共衛(wèi)生問題,對數(shù)百萬人的生活質量造成影響,可導致嚴重疾病甚至死亡。世衛(wèi)組織新指南強調,必須用正確的抗生素、以正確的劑量并在正確的時間治療這些性傳播感染,以減少疾病傳播并改善性和生殖健康。要做到這一點,國家衛(wèi)生服務部門就需要監(jiān)測本國對這些疾病感染所產生的抗生素耐藥模式。”
新的建議以對這三種性傳播感染最為有效的最新治療證據(jù)為基礎。
淋病
淋病是一種常見性傳播感染,可引起生殖器、直腸和喉部感染??刮⑸?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/yyzd/' target='_blank'>藥物耐藥性已經(jīng)出現(xiàn),并隨著治療淋病的新型抗生素的每次推出而擴大。由于存在廣泛耐藥,較為老舊且便宜的抗生素已經(jīng)失去了感染治療效用。
世衛(wèi)組織敦促各國為應對日益嚴重的抗生素耐藥性威脅,對本國淋病治療指南做出更新。國家衛(wèi)生部門應當追蹤本國人群中流行的淋病菌株對不同抗生素的耐藥流行情況。新指南呼吁衛(wèi)生當局建議醫(yī)生根據(jù)當?shù)氐哪退幠J介_具最為有效的抗生素。由于對喹諾酮類藥物(抗生素中的一類)存在廣泛高度耐藥,因此世衛(wèi)組織新指南不建議將其用于淋病治療。
梅毒
梅毒因接觸生殖器、肛門、直腸、嘴唇或口腔部位的潰瘍面而傳播,或在懷孕期間由母親傳給孩子。如孕婦所患梅毒沒有得到治療,并將感染傳給胎兒,這往往會導致胎兒死亡。2012年,梅毒母嬰傳播在全球造成了約14.3萬例早期胎兒死亡/死產、6.2萬例新生兒死亡以及4.4萬例早產/低出生體重嬰兒。
為治愈梅毒,世衛(wèi)組織新指南強烈建議使用一劑芐星青霉素——由醫(yī)生或護士對感染病人的臀部或大腿實施肌肉注射的一種抗生素。這是最為有效的梅毒治療辦法;它比口服抗生素更加有效,也更便宜。
芐星青霉素被2016年5月第六十九屆世界衛(wèi)生大會確定為基本藥物,數(shù)年來該藥一直存在供不應求狀況。世衛(wèi)組織從其三個區(qū)域的梅毒高負擔國家產前護理代表和供應商收到了缺貨報告。世衛(wèi)組織正與合作伙伴攜手確定存在短缺的國家,并協(xié)助監(jiān)督芐星青霉素的全球供應,以填補抗生素國家需求和供應之間的缺口。
衣原體
衣原體是最常見的細菌性性傳播感染,感染者經(jīng)常合并感染淋病。衣原體的癥狀包括分泌物和排尿時的燒灼感,但大多數(shù)感染者并沒有癥狀。即便衣原體沒有引起癥狀,也可能使生殖系統(tǒng)遭受破壞。
世衛(wèi)組織呼吁各國按照政府在2016年5月世界衛(wèi)生大會上通過的(2016至2021年)全球衛(wèi)生部門性傳播感染戰(zhàn)略中的建議,立即開始使用經(jīng)過更新的指南。新指南也與各國政府在2015年5月世界衛(wèi)生大會上通過的抗微生物藥物耐藥性全球行動計劃相符。
如果堅持正確使用,安全套是防患性傳播感染的最有效方法之一。
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健客價: ¥960多動寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動癥之多動多語,沖動任性,煩急易怒等。 可樂定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙)。
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健客價: ¥1008地牡寧神口服液:滋補肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽偏旺所致的小兒神思渙散,多動急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細數(shù)。 可樂定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙)。
健客價: ¥1660地牡寧神口服液:滋補肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽偏旺所致的小兒神思渙散,多動急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細數(shù)。 小兒智力糖漿:開竅益智,調補心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動,少語,煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動癥見上述證候者。
健客價: ¥639腎石通顆粒:清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結石,腎盂結石,膀胱結石,輸尿管結石。 頭孢克肟膠囊:本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進的下列細菌感染性疾?。?、支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎;2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;3、膽囊炎、膽
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健客價: ¥188鹽酸達拉他韋片:鹽酸達拉他韋片與其它藥物聯(lián)合,用于治療成人慢性丙型肝炎病毒感染。鹽酸達拉他韋片不得作為單藥治療。 阿舒瑞韋軟膠囊:阿舒瑞韋軟膠囊和鹽酸達拉他韋片聯(lián)合,用于治療成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代償期肝硬化)。
健客價: ¥4800烏龍散:調和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調,瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。 白癜風丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風止癢。用于白癜風。 他克莫司軟膏:本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或對傳統(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
健客價: ¥607恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥500驅白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風)。 白癜風丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風止癢。用于白癜風。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風。
健客價: ¥220驅白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風)。 烏龍散:調和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調,瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風。
健客價: ¥480驅白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風)。 復方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質。用于白熱斯(白癜風)。 烏龍散:調和營衛(wèi)、活血祛風、健脾益腎;用于營衛(wèi)失調,瘀血阻絡、脾腎不足所致的白癜風。
健客價: ¥326恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 扶正化瘀膠囊:活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡,肝腎不足”證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈目澀,舌質暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細。
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