孕婦必須在正確的時間獲得正確的保健——近期,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了增進產(chǎn)前保健質(zhì)量的一系列新建議,以降低死產(chǎn)和妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險,并為婦女提供舒適的妊娠體驗。
產(chǎn)前保健不容忽視
去年,估計有30.3萬名婦女死于妊娠相關(guān)原因,270萬名嬰兒在出生頭28天內(nèi)死亡,另有260萬名死產(chǎn)嬰兒。在妊娠和生產(chǎn)期間獲得高質(zhì)量醫(yī)療保健就能使這些方面的很多死亡得到預(yù)防。然而全球僅有64%的婦女在整個妊娠期間獲得四次或更多次的產(chǎn)前保健。
產(chǎn)前保健是醫(yī)務(wù)工作人員向孕產(chǎn)婦提供保健、技術(shù)支持和相關(guān)知識的關(guān)鍵時機,這包括保持健康生活方式如營養(yǎng)健康;發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾??;提供計劃生育咨詢,以及向可能有經(jīng)歷親密伴侶暴力的婦女提供支持。
IanAskew博士
世衛(wèi)組織生殖健康和研究司長
“如果孕婦享有產(chǎn)前保健服務(wù),并最終回到醫(yī)療服務(wù)中心進行生產(chǎn),她們就能在整個孕期獲得優(yōu)質(zhì)的保健。應(yīng)當(dāng)使妊娠成為所有女性的一種舒適的體驗,她們應(yīng)當(dāng)享受體面的孕期保健服務(wù)。”
世衛(wèi)組織提出39項產(chǎn)前保健建議
世衛(wèi)組織提出的產(chǎn)前保健新模式,將孕產(chǎn)婦在整個孕期與醫(yī)務(wù)工作人員接觸的次數(shù)從四次增加到了八次。近期獲得的證據(jù)表明,女性和青春期少女在產(chǎn)前接受衛(wèi)生服務(wù)的次數(shù)越多,即可能導(dǎo)致死產(chǎn)可能性的下降。其原因就是增加了及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并且對其進行及時處置的機會。世衛(wèi)組織推薦的最少八次產(chǎn)前保健與之前要求的最少四次相比,可將圍產(chǎn)期死亡率降低高達千分之八。
新模式增加了對孕產(chǎn)婦和胎兒的評估次數(shù)以及時發(fā)現(xiàn)問題,增進醫(yī)務(wù)工作人員與孕婦之間的交流,并提高了優(yōu)質(zhì)妊娠結(jié)果的可能性。該模式建議孕婦在懷孕頭12周內(nèi)開始首次檢查,隨后的檢查依次定在懷孕第20、26、30、34、36、38和40周。
AnthonyCostello博士
世衛(wèi)組織孕產(chǎn)婦、新生兒、兒童和青少年衛(wèi)生司長
“增加所有婦女在整個妊娠期間與醫(yī)務(wù)工作人員溝通接觸的次數(shù)和質(zhì)量將有助于采取預(yù)防性措施,及時發(fā)現(xiàn)風(fēng)險因素,降低并發(fā)癥,并減少健康不平等的現(xiàn)象,對于首次生育的孕婦而言,產(chǎn)前保健十分關(guān)鍵。這會決定其在以后妊娠時會采取怎樣的產(chǎn)前保健方式。”
新指南含有39項建議,這些建議概述了孕婦每次產(chǎn)檢時應(yīng)當(dāng)獲得的保健服務(wù),其中包括在健康飲食和營養(yǎng)狀況、身體活動、煙草和藥物使用等方面的咨詢意見;瘧疾和艾滋病毒預(yù)防;血液檢查和破傷風(fēng)疫苗接種;超聲使用等胎兒測量;以及對于惡心、背痛和便秘等常見生理癥狀的處理建議。
FrancescoBranca博士
世衛(wèi)組織營養(yǎng)促進健康和發(fā)展司長
“在健康飲食、營養(yǎng)狀況以及婦女在孕期應(yīng)當(dāng)使用何種維生素或礦物質(zhì)問題上提出咨詢意見,會大大有助于她們及其處在發(fā)育中的嬰兒在整個妊娠期間和在此之后保持健康。”
世衛(wèi)組織意在通過建議增加孕婦產(chǎn)前保健次數(shù),以改進產(chǎn)前保健質(zhì)量并減少全人群孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)死亡率,包括青春期少女和處在難以覆蓋地區(qū)或沖突境地的人們。
世衛(wèi)組織的建議使各國能夠根據(jù)具體需求在提供產(chǎn)前保健服務(wù)方面靈活采取不同的選擇方案。舉例來說,這就意味著可通過助產(chǎn)士或訓(xùn)練有素的其它衛(wèi)生人員提供保健,這種服務(wù)可由衛(wèi)生機構(gòu)或通過社區(qū)擴展服務(wù)提供。女性與產(chǎn)前保健提供者的“接觸”不應(yīng)僅僅當(dāng)作單純“看病”,而是在整個妊娠期間提供保健和支持。
世衛(wèi)組織產(chǎn)前保健建議包括:
建議至少八次產(chǎn)前保健,以降低圍產(chǎn)期死亡率并改善女性的產(chǎn)前保健體驗。
對孕期健康飲食和堅持鍛煉等問題提供咨詢。
孕婦每天口服30-60毫克元素鐵和400微克(0.4毫克)葉酸來補充鐵和葉酸,以預(yù)防孕產(chǎn)婦貧血、產(chǎn)后膿毒病、低出生體重和早產(chǎn)。
建議所有孕婦根據(jù)以往破傷風(fēng)疫苗接種情況進行破傷風(fēng)類毒素疫苗接種,以預(yù)防因破傷風(fēng)導(dǎo)致的新生兒死亡。
建議孕婦在懷孕24周之前接受一次超聲掃描檢查(孕早期超聲檢查),以估計孕齡,促進發(fā)現(xiàn)胎兒異常和多胎妊娠,降低因過期妊娠實施引產(chǎn)的數(shù)量,并改進婦女的妊娠體驗。
醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)對所有孕婦在孕期盡早詢問其使用酒精和其它藥物的情況(既往及現(xiàn)在),在每次產(chǎn)檢時也需詢問。
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健客價: ¥260本品可用于治療如下微生物的敏感菌引起的各種感染: 1.下呼吸道感染:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價: ¥20如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價: ¥24阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片功效:本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1、下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3、竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4、皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5、尿路感染:由大腸桿菌、
健客價: ¥161、有效抑制肝炎病毒的復(fù)制,直接殺滅肝炎病毒,促進肝細胞再生。 2、清熱排毒,疏肝解郁,快速降低轉(zhuǎn)氨酶。 3、迅速改善肝病癥狀。 4、顯著提高機體免疫力。
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