風(fēng)濕病要未病先防能提高患者生活的質(zhì)量

2017-10-29 來(lái)源：大眾衛(wèi)生報(bào) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等均屬于慢性疑難風(fēng)濕病范疇，而未病先防主要是針對(duì)這些疾病的易患人群，不同疾病的預(yù)防內(nèi)容有所不同。

　　“治未病”是中醫(yī)學(xué)重要的學(xué)術(shù)思想，是中醫(yī)治則學(xué)的基本法則。風(fēng)濕病治療難度大，易反復(fù)發(fā)作，而且至今尚無(wú)根治良方，所以，“治未病”思想對(duì)于風(fēng)濕病來(lái)說(shuō)極為重要。那么，風(fēng)濕病的治未病思想是怎樣的呢？具體來(lái)說(shuō)，主要包括四個(gè)方面，即未病先防、既病防深、慢病防殘、瘥后防復(fù)。

　　未病先防

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等均屬于慢性疑難風(fēng)濕病范疇，而未病先防主要是針對(duì)這些疾病的易患人群，不同疾病的預(yù)防內(nèi)容有所不同。

　　如強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生有一定的遺傳性，故有家族史的年輕男性應(yīng)高度警惕該??；又如紅斑狼瘡也有一定的遺傳性，且經(jīng)常于熬夜、暴曬、醉酒后誘發(fā)，因此有家族史的年輕女性患者應(yīng)盡量避免以上因素；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者多為絕經(jīng)期婦女，因此該年齡段的女性要避免涉水淋雨、居住潮濕環(huán)境等。

　　即病防深

　　“深”指疾病的深入、惡化，出現(xiàn)不可逆的損害。有統(tǒng)計(jì)顯示，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎若不能得到及時(shí)有效的治療，患者發(fā)病后2年內(nèi)出現(xiàn)骨侵蝕占70%，5年后出現(xiàn)骨侵蝕者可達(dá)100%，因此，早期診斷并予積極規(guī)范治療尤其重要。

　　對(duì)于已合并內(nèi)臟損傷和嚴(yán)重血管炎的患者，在積極運(yùn)用抗炎及免疫抑制劑的前提下，可積極使用中醫(yī)藥辨證施治；患者久病體虛，且?jiàn)A痰夾瘀者，可在顧護(hù)正氣的基礎(chǔ)上，使用健脾、補(bǔ)腎之法，再輔以養(yǎng)血活血、祛痰化痰等法。同時(shí)，配合物理療法如熱敷、中藥熱洗、艾灸等治療，比單靠一方一藥更有助于減輕患者疼痛及提高抗病能力，臨床往往起效更佳。

　　慢病防殘

　　風(fēng)濕病大多病程遷延難愈，日久會(huì)引起肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形等，所以，風(fēng)濕病不僅要早診斷、早治療，還要把預(yù)防殘疾或減輕殘疾程度貫穿于風(fēng)濕病的整個(gè)治療過(guò)程之中。

　　具體來(lái)說(shuō)，對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō)，要注意保持最佳姿勢(shì)和功能位，如處于急性期關(guān)節(jié)腫痛明顯者，每天要做關(guān)節(jié)的伸展與屈曲運(yùn)動(dòng)，關(guān)節(jié)腫痛減輕后，可逐漸增加活動(dòng)量；病情穩(wěn)定后，可練太極拳、八段錦等項(xiàng)目。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者來(lái)說(shuō)，要避免彎腰，盡量減少對(duì)脊柱的負(fù)重；要低枕睡硬板床，夜間休息應(yīng)以平臥為主，坐、站位時(shí)應(yīng)挺胸，練習(xí)背靠墻站立姿勢(shì)等，鼓勵(lì)多參加游泳、體操、瑜伽等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

　　瘥后防復(fù)

　　瘥后防復(fù)是指疾病緩解或痊愈后防復(fù)發(fā)。經(jīng)過(guò)積極的治療，多數(shù)患者的病情可以進(jìn)入緩解期或穩(wěn)定期，這一時(shí)段的患者往往有陰陽(yáng)未和、正虛邪戀的特點(diǎn)，如處置不當(dāng)，極易導(dǎo)致原病復(fù)起或另起他病。因此，恢復(fù)期患者要注意休息，加強(qiáng)鍛煉，勞逸結(jié)合，清淡飲食，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，忌飲烈酒，定期復(fù)診，遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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節(jié)風(fēng)濕病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎、脊椎炎和關(guān)節(jié)周圍病變。軟組織風(fēng)濕病，如腱鞘炎、肩、手綜合癥、粘液囊炎。腱、韌帶，肌肉和關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性炎癥，如因扭傷，勞損和挫傷引起的炎癥。

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