醫(yī)界期刊導(dǎo)讀:一旦發(fā)生心梗,需要在“黃金救治時(shí)間”內(nèi)及時(shí)治療,才能減少對人體的危害。“我國急性胸痛的救治現(xiàn)狀亟需改善,而胸痛中心的建立對挽救急性胸痛患者的生命至關(guān)重要。”
近日,在無錫舉行的2017世界物聯(lián)網(wǎng)博覽會智慧健康高峰論壇上,中國科學(xué)院院士、中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員、中國心血管健康聯(lián)盟主席葛均波在接受新華網(wǎng)采訪時(shí)表示,在全國范圍內(nèi)建立標(biāo)準(zhǔn)化的胸痛中心,形成胸痛協(xié)同救治體系,才能最大限度地減少救治時(shí)間,提高我國急性心肌梗死的救治水平。
從“上游”阻斷心血管疾病發(fā)展
隨著生活條件的改善,與心血管疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,如吸煙、高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病等在急劇增加,這些危險(xiǎn)因素的升高就導(dǎo)致了它的“下游”以動脈粥樣硬化為主的心血管疾病的發(fā)病率和死亡率直線升高。據(jù)《中國心血管病報(bào)告2016》顯示,我國每死亡兩個(gè)人當(dāng)中,有接近一個(gè)人是死于心血管疾病。
“面對這樣嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們必須要采取一系列的措施,才能降低疾病上升趨勢。”葛均波說,“這其中心血管疾病的預(yù)防尤為重要,我們要在疾病的‘上游’阻斷病程發(fā)展,還百姓一個(gè)健康。”
據(jù)悉,為了給各地區(qū)心血管健康水平提供一個(gè)權(quán)威的衡量標(biāo)準(zhǔn),包括葛均波院士在內(nèi)的數(shù)十位專家,經(jīng)過一年的共同努力,在今年5月公布了“中國心血管健康指數(shù)”。該指數(shù)通過五大維度、五十多個(gè)指標(biāo)的流行病學(xué)大數(shù)據(jù)分析,直觀地評估各地區(qū)心血管健康狀況。
“通過各地區(qū)指數(shù)排行榜,我們給政府的科學(xué)防治工作提供了指標(biāo)參考,告訴他們?nèi)绾胃倪M(jìn)可以改善這個(gè)指數(shù),遏制疾病的發(fā)展。”葛均波表示,心血管健康指數(shù)發(fā)布以后,得到了地方政府的很大關(guān)注,對促進(jìn)心血管疾病的預(yù)防起到了重要作用,未來我們會在每年持續(xù)更新。
統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)276家胸痛中心得到認(rèn)證
除了疾病預(yù)防,心血管疾病的治療也是需要加強(qiáng)的重點(diǎn)。尤其對于心梗患者來說,一旦發(fā)病,如果錯(cuò)過了120分鐘的“黃金救治時(shí)間”,每一秒鐘都會有成千上萬的心血管細(xì)胞壞死,存在很大的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
“胸痛是常見的心血管疾病臨床癥狀,我們以急性胸痛為抓手,通過建立胸痛中心來提高我國急性心肌梗死的救治水平。”葛均波說。
據(jù)悉,胸痛中心有一體化急性胸痛救治體系,盡可能地縮短救治時(shí)間。從2016年開始,我國加速推進(jìn)胸痛中心系統(tǒng)化建設(shè),不斷開展認(rèn)證工作。據(jù)葛均波介紹,我國已有規(guī)范的胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),只要達(dá)標(biāo),任何醫(yī)院都可以得到認(rèn)證。
“當(dāng)然,要達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn)并不容易,例如從患者分診到第一份心電圖的記錄,必須是在十分鐘之內(nèi)完成,對患者的抽血、化驗(yàn)到出結(jié)果,必須在二十分鐘之內(nèi)實(shí)現(xiàn)。說起來很容易,然而醫(yī)院本身有復(fù)雜就診流程,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成這些標(biāo)準(zhǔn),其實(shí)是非常大的一個(gè)挑戰(zhàn)。”葛均波說。
據(jù)悉,胸痛中心的認(rèn)證工作是由中國心血管健康聯(lián)盟組織,獨(dú)立的專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行認(rèn)證、評估,同時(shí)還招募了一批大學(xué)生志愿者,通過“微服私訪”的形式啟動認(rèn)證程序。
“志愿者以患者的身份來到醫(yī)院之后,會掐表計(jì)算是不是在十分鐘內(nèi)獲得第一份心電圖,抽了血之后,是不是二十分鐘之內(nèi)能夠拿到化驗(yàn)指標(biāo)。這樣的話,通過第三方評估會更公正,能夠使大家更信服。”葛均波表示。
據(jù)悉,目前我國已在廣州、廈門、武漢、哈爾濱四地成立了四家認(rèn)證中心,并且建立了22家胸痛示范中心。到目前為止,兩千多家醫(yī)院完成注冊申請,已有276家胸痛中心得到認(rèn)證。“在中國,從零做到一很難,但是一旦體系建成,從一做到一百就很容易。我認(rèn)為,到2018年底我們能至少會完成1000家胸痛中心的認(rèn)證,在這一點(diǎn)我非常樂觀。”葛均波表示。
補(bǔ)益心氣,活血化瘀,改善心功能。用于冠心病,心絞痛,胸痛胸悶,氣短,乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥28益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價(jià): ¥24.5活血化瘀,通脈舒絡(luò)。用于血瘀引起的胸痹、中風(fēng)。證見胸痛心悸、舌強(qiáng)語蹇、半身不遂等。
健客價(jià): ¥33.9活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀引起的胸痹,胸痛,氣短心悸及冠心病見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥33.5清肺止咳。用于肺熱咳嗽,痰中帶血,胸痛。
健客價(jià): ¥17益氣安神,活血止痛。用于心氣不足、心血瘀阻所致的心 悸、失眠、胸痛、胸悶。
健客價(jià): ¥18活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥34益氣安神,活血止痛。用于心氣不足、心血瘀阻所致的心悸、失眠、胸痛、胸悶。
健客價(jià): ¥20益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價(jià): ¥29益氣復(fù)脈,活血化瘀,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虛,瘀血阻脈所致的胸痹,癥見胸痛胸悶,心悸氣短,脈結(jié)代;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥36活血祛瘀,行氣止痛。用于淤血內(nèi)阻,頭痛或胸痛,內(nèi)熱瞀悶,失眠多夢,心悸怔忡,急躁善怒。
健客價(jià): ¥41苗醫(yī):哥近:洗掄勾,良埋對羅運(yùn),火溜柯,蒙弄柯,豪洼。 中醫(yī):活血化瘀。用于瘀血閉阻引起的胸痹、癥見胸悶,胸痛,心悸等;以及冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥25.5行氣活血、化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸;冠心病、心絞痛、多發(fā)性腦梗塞見上述證候者。
健客價(jià): ¥23益氣、養(yǎng)陰、通脈。用于心氣虛或氣陰兩虛的胸痹患者,癥見心悸、乏力、胸痛、胸悶、心煩、失眠、多汗、眩暈、口干、面色少華或面色潮紅、舌質(zhì)淡紅、胖嫩或有齒痕、脈弦細(xì)或沉細(xì)、澀、結(jié)代等。亦可用于冠心病心絞痛見有上述癥狀者。
健客價(jià): ¥35活血化瘀。用于瘀血閉阻的胸痹、心痛病,癥見:胸悶、胸痛、心悸,舌暗或有瘀斑等,以及冠心病,心絞痛,高脂血癥見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥28行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸;冠心病心絞痛、多發(fā)性腦梗塞見上述證候者。
健客價(jià): ¥22苗醫(yī):維象烊丟象,賒細(xì)擋孟。陡:片尖蒙,蒙修。階:擺沖休,蒙給,來修底。中醫(yī):活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻引起的胸痹,癥見胸悶,胸痛,心悸;冠心病,心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥23活血祛瘀,行氣止痛。用于淤血內(nèi)阻,頭痛或胸痛,內(nèi)熱瞀悶,失眠多夢,心悸怔忡,急躁善怒。
健客價(jià): ¥32行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸;冠心病心絞痛、多發(fā)性腦梗塞見上述證候者。
健客價(jià): ¥20.8芳香益氣通脈,活血化瘀止痛。用于冠心病穩(wěn)定型勞累性心絞痛,中醫(yī)辨證氣虛血瘀證,癥見胸痛胸悶,心悸氣短,神倦乏力。
健客價(jià): ¥45益氣通脈,活血止痛。用于氣虛血瘀型胸痹。癥見胸悶胸痛,氣短乏力、心悸、面色少華、自汗,舌體胖有齒痕、舌質(zhì)暗或紫暗或有瘀斑,脈沉或沉弦。適用于冠心病、心絞痛見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥41活血化瘀,益氣止痛。適用于氣虛血瘀所致的胸悶,胸痛,心悸,氣短;冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥32.5活血化瘀。用于瘀血閉阻的胸痹、心痛病,癥見:胸悶、胸痛、心悸,舌暗或有瘀斑等,以及冠心病,心絞痛,高脂血癥見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥18活血化瘀。用于瘀血阻絡(luò)之中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),癥見半身偏癱、肢體麻木、語言蹇澀;及血脈瘀阻所致的胸痹,癥見胸痛、痛有定處、胸肋滿悶;腦梗死及冠心病、心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥13