國慶中秋長假就要到來，預(yù)計今年將有更多群眾利用此機會外出旅行。節(jié)日期間請客聚餐和外出就餐、外出旅行和動物暴露、人群密切接觸等，將使一些疾病暴露和感染的風(fēng)險增加。

　　那么，今年的出游需要注意哪些衛(wèi)生問題呢？中國疾控中心專家為您進行權(quán)威提示。

　　假期來啦！

　　【重點風(fēng)險提示】

　　預(yù)計2017年國慶中秋假期期間：

　　1.我國內(nèi)地發(fā)生登革熱、季節(jié)性流感、人感染禽流感等傳染病疫情，以及食物中毒等事件的風(fēng)險相對較高。

　　2.國外需要關(guān)注的傳染病主要是中東呼吸綜合征、登革熱和寨卡病毒病。

　　相關(guān)疾病風(fēng)險及其基本知識

　　1.蚊媒傳染病

　　登革熱：

　　時值登革熱疫情的高發(fā)季節(jié)，我國浙江、廣東、云南等省份的局部地區(qū)發(fā)生本地感染疫情。

　　目前全球多個熱帶和亞熱帶國家正處于登革熱流行期。我國發(fā)現(xiàn)的輸入性登革熱絕大部分來自東南亞和南亞，尤其是緬甸、馬來西亞、泰國、越南、斯里蘭卡、印度等國家和地區(qū)。

　　寨卡病毒病：

　　2015年1月1日～2017年8月24日，全球報告有經(jīng)蚊媒傳播疫情的國家主要集中在美洲和加勒比海地區(qū)，一些亞洲國家（新加坡、泰國、馬來西亞、越南、菲律賓、印度尼西亞、馬爾代夫、柬埔寨、老撾等）也有本地蚊媒傳播疫情發(fā)生，但總體看當(dāng)前全球疫情較為平穩(wěn)，處于低發(fā)態(tài)勢。

　　目前，我國內(nèi)地未發(fā)現(xiàn)寨卡病毒病本地傳播疫情，僅有輸入性病例報告。其中，2017年發(fā)現(xiàn)2例輸入性病例，輸入地分別為厄瓜多爾和緬甸；2016年發(fā)現(xiàn)24例輸入性病例，均來自南美洲和加勒比海地區(qū)國家。

　　上述兩種疾病均主要通過伊蚊的叮咬傳播；寨卡病毒還存在性傳播、母嬰傳播和輸血傳播。

　　登革熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛和關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等，少數(shù)患者可能發(fā)展成為重癥，出現(xiàn)血小板減少性出血、休克甚至死亡。

　　寨卡病毒病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)痛發(fā)癢、肌肉痛發(fā)熱等癥狀，孕婦感染后可致胎兒小頭畸形，少數(shù)人感染后可能出現(xiàn)以對稱性麻痹、四肢軟癱、感覺障礙等為主要表現(xiàn)的格林-巴利綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

　　2.季節(jié)性流感

　　今年夏季，我國南方省份流感活動處于較高水平，北方省份流感活動水平較低；預(yù)計近期南方省份流感活動仍將保持較高流行水平，而北方流感活動水平也會有所上升，流感暴發(fā)疫情也隨著學(xué)校開學(xué)逐漸增多。2016年9月以來，我國流行的流感病毒未發(fā)生明顯變異，流行毒株與北半球推薦的2017-2018年疫苗株匹配性較好。

　　季節(jié)性流感通過飛沫傳播，一般表現(xiàn)為突然起病，高熱，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。多數(shù)人為輕癥，可以自愈。重癥病例的高危人群主要為老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者。

　　3.人感染禽流感

　　我國人禽流感疫情存在季節(jié)性流行特點，一般冬春季高發(fā)，夏秋季雖為非流行季或低發(fā)季節(jié)，但也有零星散發(fā)病例報告。目前，感染人的禽流感病毒最常見的為H7N9病毒?，F(xiàn)有證據(jù)顯示，接觸帶毒活禽或到訪被病毒污染的場所如活禽市場仍是目前人感染禽流感病毒的主要來源和危險因素；H7N9病毒尚不具備人與人之間有效傳播的能力，也未發(fā)現(xiàn)H7N9病毒發(fā)生與致病力和傳播力改變相關(guān)的基因突變。極少數(shù)病人經(jīng)密切接觸傳播，如家人照顧患者或同病房病人等。

　　我國確診的H7N9病例的病情多較重，總體病死率達40%左右，死亡病例發(fā)病前多有基礎(chǔ)性疾病?；颊叱跗谝话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適，重癥患者隨后會快速進展為重癥肺炎，進而出現(xiàn)并發(fā)癥，如急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克和需要重癥監(jiān)護的多器官衰竭等。

　　4.中東呼吸綜合征

　　2017年以來，全球中東呼吸綜合征疫情相對平穩(wěn)，但在中東國家特別是沙特，持續(xù)有散發(fā)病例發(fā)生，并有經(jīng)家庭密切接觸和醫(yī)護人員感染病例，但總體疫情未超過往年同期水平。

　　在中東地區(qū)，人感染來源主要來自與單峰駱駝的接觸。與病例密切接觸或共處狹小空間時，可發(fā)生人與人之間的傳播。病例早期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、乏力、頭痛、肌痛等癥狀，隨后出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難，部分病例還可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。

　　5.食物中毒

　　食物中毒一般起病急，發(fā)病人數(shù)較多且較為集中。細菌性食物中毒季節(jié)性較明顯，5～10月份氣溫較高，適宜細菌生長繁殖，是細菌性食物中毒的高發(fā)時期。國慶前后請客聚餐增加，外出就餐增多，食物中毒發(fā)生風(fēng)險增加。多數(shù)細菌性食物中毒的病人表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀。食物中毒患者一般有共同的進餐史，病人通常進食了相同的污染食品而發(fā)病，未進食者不發(fā)病。6~9月份是毒蘑菇中毒的高發(fā)月份，9~12月份是植物性食物中毒的高發(fā)月份，化學(xué)性食物中毒的季節(jié)性不明顯。