嗜酒須警惕心肌?。?/h1>

2017-10-17 來源：醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)社  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：長期大量飲酒還會(huì)損傷心臟以外的器官，比如腦、神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟、胃黏膜等，短時(shí)間內(nèi)大量飲酒會(huì)使人心率增快，血壓急劇上升，極易誘發(fā)腦卒中。

　　心臟是由心肌細(xì)胞和心肌間質(zhì)構(gòu)成，我們所定義的心肌病，毫無疑問是心肌細(xì)胞出現(xiàn)問題。酒精性心肌病屬于特異性心肌病中的過敏性和中毒反應(yīng)所致的心肌病，其臨床表現(xiàn)與擴(kuò)張型心肌病類似，主要是長期大量飲酒導(dǎo)致心肌發(fā)生病變。酒精性心肌病在西方國家很常見，在我國的發(fā)病率近年來也有上升的趨勢。

　　本病起病隱匿，多發(fā)生于30~55歲的男性，患者幾乎均有10年以上過度嗜酒史，臨床表現(xiàn)并不唯一，呈多樣性，可概括為心功能不全和心律失常。酒精性心肌病最早的表現(xiàn)為心臟增大，但是部分患者所表現(xiàn)出來的臨床癥狀并不明顯，甚至患者本身毫無察覺，只有在體檢、胸部X線或超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)才偶然發(fā)現(xiàn)。他們的心臟多呈普大型，當(dāng)心腔有明顯擴(kuò)大時(shí)可伴有相對(duì)性瓣膜關(guān)閉不全性雜音。早期病例治療后心影可于短期內(nèi)迅速縮小，晚期患者心影常難以恢復(fù)正常。

　　長期嗜酒者存在心功能輕度減退現(xiàn)象，甚至心功能不全，酒精性心肌病可發(fā)展至心力衰竭。患者自感心悸、胸悶、疲乏無力，嚴(yán)重者甚至可發(fā)展至全心衰，表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸及夜間陣發(fā)性呼吸困難等左心衰的臨床體征；頸靜脈怒張、下肢水腫、肝脾瘀血腫大等右心衰的臨床體征。部分酒精性心肌病的患者伴有心律失常，最多見為心房顫動(dòng)，可發(fā)展至心房撲動(dòng)。心律失常很少能自行恢復(fù)，多需要藥物治療或電復(fù)律。酒精性心肌病患者血壓偏高者常見，特別是舒張壓增高而收縮壓正?；蚱?，這一特點(diǎn)可幫助鑒別擴(kuò)張型心肌病。

　　長期大量飲酒還會(huì)損傷心臟以外的器官，比如腦、神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟、胃黏膜等，短時(shí)間內(nèi)大量飲酒會(huì)使人心率增快，血壓急劇上升，極易誘發(fā)腦卒中。當(dāng)人體血液中的酒精濃度達(dá)到0.1%時(shí)，會(huì)使人沖動(dòng)；達(dá)到0.2%~0.3%時(shí)，會(huì)使人行為失常；長期酗酒，會(huì)導(dǎo)致酒精中毒性精神障礙。

　　診斷酒精性心肌病需要到正規(guī)的醫(yī)院，心臟彩超和心電圖都是最重要的診斷措施，能夠幫助鑒別并診斷酒精性心肌病。一旦確診應(yīng)該盡快停酒。大家都聽說過酒精戒斷綜合征，長期酗酒者突然停酒會(huì)表現(xiàn)為震顫、惡心、嘔吐、失眠甚至出現(xiàn)幻覺，所以戒酒是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，逐漸減量，等到機(jī)體適應(yīng)了再完全戒掉。除了有堅(jiān)定的信念以外還要付諸行動(dòng)，把身體健康放在第一位，如不徹底戒酒，該病的治療終將失敗。在酒精性心肌病早期，患者可以通過戒酒而緩解癥狀，并在規(guī)范的治療下恢復(fù)健康。到了疾病中期，只有部分患者可通過治療而恢復(fù)。等到晚期病人出現(xiàn)心衰，此時(shí)就只能控制病情，使其盡可能緩慢進(jìn)展，以提高病人生活質(zhì)量為目的了。