結(jié)直腸癌早期篩查的重要性
在北上廣津等大城市,結(jié)直腸癌已躍居居民常見腫瘤的第二位。與十年前相比,廣州居民大腸癌的發(fā)病率上升了50%,已達34/10萬。目前已知多數(shù)的結(jié)直腸癌是由良性病變腺瘤演變而來,平均需要7-15年,患者完全有機會早發(fā)現(xiàn)早治療。
早期結(jié)直腸癌五年生存率高達90%以上,進展期腫瘤五年生存率則不足70%。如能在息肉階段便將其切除,則可避免進展成癌癥,不僅創(chuàng)傷小、痛苦輕、治愈率高,而其能夠大大節(jié)約治療費用。
專家介紹,美國近幾十年來結(jié)直腸腫瘤導(dǎo)致的患者死亡率下降了約一半,其中主要歸功于篩查的廣泛開展。而在我國,由于篩查并未廣泛開展,結(jié)直腸腫瘤的早期診斷比例約為14%,遠遠低于歐美發(fā)達國家近40%的早期診斷比例。
50歲男子以為是痔瘡,結(jié)果查出結(jié)直腸癌!
50歲男子有多年的痔瘡病史。從今年初開始,偶然間發(fā)現(xiàn),大便時摻雜的幾絲血跡從過去的顏色鮮紅變得顏色發(fā)暗。起初他不以為意,覺得這種變化跟吃得熱燥導(dǎo)致“上火”有關(guān),便去藥店買了痔瘡膏用。
然而,以往管用的痔瘡膏這回不“靈”了,大便出血一直不見好轉(zhuǎn),且出血量有所增加。由于工作繁忙,他并未把這事放在心上。
最近幾個月,他發(fā)現(xiàn)便血越來越多,且拉完大便似乎還有便意,肚子也開始發(fā)脹。然后到醫(yī)院就診,被診斷為結(jié)直腸癌。在醫(yī)生的提醒下,患者才回想起半年前的諸多異常,后悔沒有早些到醫(yī)院看病。
結(jié)直腸癌早期篩查的方法
那么,如何進行早期篩查呢?在以往的指南中均推薦“高危問卷調(diào)查”和糞便潛血試驗作為初篩方法,腸鏡檢查作為篩查的“金標準”。
患結(jié)直腸癌的風險有多高?對表可自測。
結(jié)直腸癌7類高危人群
專家指出,七類人屬于腸癌高危人群,在40歲以后開始接受大腸癌的篩查,每年進行一次大便隱血試驗檢查,每3~5年接受一次纖維腸鏡檢查。
老年人
大腸癌的發(fā)病率會隨著年齡的遞增而越來越高,老年人尤其是高齡老人更要警惕。
喜不良飲食的人
喜歡吃葷、不喜蔬果的人是腸癌的高危人群。高熱量、高蛋白、低纖維素的飲食,已經(jīng)明確為不良飲食,極易誘發(fā)腸癌的發(fā)生。
吸煙的人
研究證實吸煙者比非吸煙者死于結(jié)腸癌的風險性要高34%,煙齡越長越危險。
飲酒的人
研究表明,有大腸癌家族史的人每日攝入酒精量多于30克(包含)將增加罹患大腸癌的風險。
有腸癌、腸息肉家族史的人
20%~30%大腸癌患者有家族史,10%~15%大腸癌患者為遺傳性大腸癌。另外,有大腸息肉家族史的,也是腸癌的高危人群。
有炎癥性腸病的患者
包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,容易發(fā)生腸癌。
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