慢性鼻炎、氣管炎…感冒后遺癥也會(huì)導(dǎo)致這些病,該如何治療?
摘要:“感冒后遺癥”類似于《傷寒論》中的“風(fēng)家”,《傷寒論》第10條曰:“風(fēng)家,表解而不了了者,十二日愈。”“風(fēng)家”是指體虛易感風(fēng)邪之人,在感受外邪之后,治愈的時(shí)間比常人要長(zhǎng),7日之后還需再調(diào)養(yǎng)5天,待五臟正氣復(fù)原才能痊愈。
感冒多由風(fēng)寒等邪氣侵襲人體所致,多屬于傷寒太陽(yáng)經(jīng)病范疇。外邪侵犯人體,人體正氣奮起抗邪,從發(fā)病到痊愈,一般自然病程是7天左右。經(jīng)過(guò)解表散寒等治療,或者體質(zhì)壯實(shí)者不需治療,7天左右就會(huì)正勝邪衰,邪去正安,感冒痊愈。
如果人體正氣不足,抗邪力弱,無(wú)法完全驅(qū)邪外出,致使余邪羈留,或由于治療不得當(dāng),表邪不解。如此,則隨著病程的延長(zhǎng),癥狀雖然減輕,但余邪未清,仍可見(jiàn)一些外感癥狀,如惡寒、全身酸楚、鼻塞、咽部不適、咳嗽等癥。這些余留的癥狀就叫“感冒后遺癥”。
“感冒后遺癥”類似于《傷寒論》中的“風(fēng)家”,《傷寒論》第10條曰:“風(fēng)家,表解而不了了者,十二日愈。”“風(fēng)家”是指體虛易感風(fēng)邪之人,在感受外邪之后,治愈的時(shí)間比常人要長(zhǎng),7日之后還需再調(diào)養(yǎng)5天,待五臟正氣復(fù)原才能痊愈。臨床發(fā)現(xiàn),有的人即使12天也難以完全治愈,遂出現(xiàn)“感冒后遺癥”。此時(shí),由于感冒的急性期已過(guò),外感邪氣已不實(shí),人體正氣多較虛,“感冒后遺癥”常表現(xiàn)為兩類癥狀:
以體表癥狀為主,如惡風(fēng)寒、頭昏沉、全身酸楚、反復(fù)低熱等。
以呼吸道癥狀為主,如鼻塞流涕、咽部不適、咳嗽、咳痰、喘息等。
此時(shí)癥狀大多不很嚴(yán)重,但如果不予治療,病情常遷延日久,或者較常人更容易感受外邪,導(dǎo)致反復(fù)感冒,成為“易感人群”。
實(shí)際上,很多疾病都是因?yàn)楦忻皼](méi)有徹底治愈而導(dǎo)致的,比如:風(fēng)寒余邪羈留于鼻竅,日久不愈則成為慢性鼻炎;風(fēng)寒余邪羈留于咽喉,日久不愈則成為慢性咽炎;風(fēng)寒余邪羈留于氣道,日久不愈則成為慢性氣管炎;風(fēng)寒余邪羈留于體表,日久不愈則畏風(fēng)寒,全身酸楚乏力,易感冒,反復(fù)低熱等。
“感冒后遺癥”未完全治愈的患者,每遇外邪則上述癥狀加重,即余邪未除,復(fù)感新邪。
“感冒后遺癥”的基本病機(jī)是正虛邪不實(shí),在治療上宜采取扶正祛邪的方法,筆者常以玉屏風(fēng)散合參蘇飲為主方,根據(jù)癥狀適當(dāng)加減。
主方:黃芪30克,炒白術(shù)15克,防風(fēng)10克,黨參10克,
蘇葉10克,炙甘草6克,生姜6克,大棗5枚。
加減:風(fēng)寒余邪束表未解,惡寒,全身酸楚者,加荊芥10克,柴胡10克,桂枝10克,葛根15克,羌活10克,
獨(dú)活10克;風(fēng)寒余邪羈留鼻竅,鼻塞不通者,加川芎15克,
白芷15克,辛夷10克;風(fēng)寒余邪羈留咽喉,咽喉不利者,加炙麻黃6克,射干15克,桔梗6克;風(fēng)寒余邪束肺不宣,痰濕內(nèi)生,咳嗽咳痰者,加炙麻黃6克,杏仁10克,前胡10克,
半夏10克,陳皮15克;風(fēng)寒郁久化熱,咽干鼻燥者,加金銀花15克,黃芩15克,
大青葉10克。待癥狀消除后,可適當(dāng)再服用一些益氣固表的藥物,則“正氣存內(nèi),邪不可干”。