為什么明明可以行走，卻還要拄雙拐？

2017-09-19 來源：百姓健康標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：負重區(qū)是股骨頭上半球與髖臼半球形臼之間的重疊部分，是股骨頭上一個橢圓形區(qū)域，單足站立時股骨頭承受的壓力為2.75倍體重;行走時后腳跟著地時達體重的4倍，足離地以前可達體重的7倍。

　　人體股骨頭主要承受壓力的作用，通過頭臼軟骨面互相接觸傳導壓力。負重區(qū)是股骨頭上半球與髖臼半球形臼之間的重疊部分，是股骨頭上一個橢圓形區(qū)域，單足站立時股骨頭承受的壓力為2.75倍體重;行走時后腳跟著地時達體重的4倍，足離地以前可達體重的7倍。

　　一般股骨頭和髖臼的受力面積約十個平方厘米左右，如果受重達到7倍的自身重量是特別容易造成股骨頭表面塌陷和骨折的。

　　拄雙拐，可以減輕股骨頭的壓力，防止關節(jié)間隙繼續(xù)變窄;壓力減輕的同時還可以減輕部分疼痛，以利于骨質(zhì)生長。

　　如何正確拄拐

　　1.拄拐時間在發(fā)病0~1.5年內(nèi)避免負重，必須拄拐，放塌陷；發(fā)病1.5~3年內(nèi)，可拄單拐，“松髖運動”鍛煉；3年后，經(jīng)影像學檢查，股骨頭承載區(qū)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，就可以放棄拄拐了。若因股骨頭出現(xiàn)塌陷引發(fā)跛行，行走障礙可能會伴隨終生，需要拄拐來調(diào)整行走姿勢。

　　2.拐杖的方法原則上用雙拐，用上肢和手控制拐杖，拐杖適宜的高度為腋下2-3橫指至足底，拄拐時病人直立，肩部放松，扶手應調(diào)節(jié)至病人緊握時肘部呈彎曲狀態(tài)。根據(jù)實際情況，選用二點步行（右足和左拐，左足和右拐交替行走），三點步行（兩拐和患側(cè)足三點步行，患足不負重，健側(cè)足負重獨立行走），四點步行（足和拐杖交替步行）。

　　3.拄拐過程配合要堅持每天負重下功能鍛煉，或牽引，否則易造成關節(jié)僵硬，肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松，甚至影響生活工作。

　　4.拄拐要克服心理障礙不要因為面子原因堅決不拄拐，慢慢學會拄拐方法，保護髖關節(jié)，拄拐行走以舒適為度。

　　5.特別要注意在股骨頭壞死早期，病人癥狀不明顯，行走無明顯疼痛和功能障礙，但MRI顯示股骨頭內(nèi)部已經(jīng)有斷裂帶。雖然X片顯示無塌陷，為了防止股骨頭塌陷，早期拄拐來保住股骨頭形態(tài)是十分必要的。