Q:寶寶拉肚子,【餓幾頓】還是【照常喂】?
A.孩子不吃飽,怎么有力氣繼續(xù)拉?
B.越吃越拉,我都是盡量讓寶寶不要吃
劉捷主任點評:
對于這個問題,選擇A的家長做法才是正確的。
有許多的家長,尤其是老一輩的爺爺奶奶都覺得:孩子都拉成這樣了,先餓著吧。
這就是我們臨床上常說的「餓治」,但臨床醫(yī)生并不支持這種治療方法。
這是因為,孩子在腹瀉的時候,本身已經(jīng)有熱量和營養(yǎng)的攝入不足了,而且經(jīng)過腹瀉的折騰,胃腸的黏膜都會受到一些影響。
這時候如果禁食,不但寶寶無法獲取足夠的能量,胃腸本身的黏膜、細胞也無法得到好的修復(fù)、生長,因為它們的修復(fù)、生長都需要局部營養(yǎng)的支持。
所以,在寶寶腹瀉的時候,一定要邊拉邊吃。大家不要覺得這么說挺惡心,重點在于:不要讓孩子的胃腸道閑置。
Q:寶寶吃啥吐啥,還要堅持喂么?
A.必須的啊!不吃點東西,拿什么來拉來吐???
B.別折騰孩子了,還是輸液吧
劉捷主任點評:
雖然我們不支持「餓治」,但當(dāng)孩子胃腸道有感染,或胃腸道功能紊亂,嘔吐比較嚴重,也就是吃什么吐什么,完全消化不了的情況下,就要例外處理了。
當(dāng)孩子出現(xiàn)上吐下瀉、吃什么吐什么,經(jīng)口根本補不進東西時,一般臨床上會采取靜脈補液,讓孩子的胃腸道稍事休息,不強迫孩子進食。
等到孩子的嘔吐情況好轉(zhuǎn)或者胃腸功能好轉(zhuǎn)一些了,再開始喂孩子吃東西。
Q:拉肚子的寶寶<6個月,怎么喂奶?
A.孩子都拉成這樣了,多喂點補補
B.保持原來的量不變
C.感覺孩子消化不了,會喂得少一些
劉捷主任點評:
對于六個月以前的寶寶來說,他的主食就是奶制品,不管是母乳還是動物的配方奶。
在寶寶腹瀉或出現(xiàn)胃腸功能紊亂的情況下,肯定是達不到原來的喂養(yǎng)量的,總體奶量一定會比腹瀉之前的正常量要低一些,但家長不必為此而焦慮。
在喂養(yǎng)的方法上,我們建議家長要采用少量多次的喂養(yǎng)方法,不要強迫寶寶進食。
母乳喂養(yǎng)要這么喂
如果是母乳喂養(yǎng),那么就縮短喂養(yǎng)的時間,比如原來一次喂10分鐘,現(xiàn)在一次喂5分鐘;但降低喂養(yǎng)的頻率,比如原來一天喂8次,現(xiàn)在一天喂12次等。以增強胃腸道的適應(yīng)度。
配方奶喂養(yǎng)要這么喂
如果是配方奶喂養(yǎng)的寶寶,在寶寶腹瀉期間,建議將奶粉在原來的基礎(chǔ)上稀釋以后再喂給寶寶。
比如原來用30毫升水沖一平勺奶粉,現(xiàn)在將奶粉對半稀釋,用60毫升沖一平勺都是可以的。這樣才能不增加孩子受損的胃腸道的負擔(dān),讓孩子能夠消化吸收。
但這種稀釋療程不宜過長,孩子的胃腸道功能一旦恢復(fù),就可以逐漸恢復(fù)到原來的濃度。
因為經(jīng)過腹瀉的打擊,孩子的消化吸收能力本來就停滯了一段時間,不適宜長期吃這種能量不足的稀釋配方。
Q:拉肚子的寶寶>6個月,怎么喂輔食?
A.適當(dāng)增加一些營養(yǎng)的輔食給寶寶補一補
B.還和原來一樣添加
C.只喂一些稀粥、米湯之類的清淡輔食
劉捷主任點評:
對于六個月以上、已經(jīng)添加了輔食的寶寶,在腹瀉的急性期里,我們一般建議輔食都撤下來,只留一些清淡的米湯、軟粥。
像那些葷食,比如雞鴨魚肉啊什么的都先撤下來。
這時候不要從自我的感覺上覺得這些東西都是大補的,強求孩子吃大魚大肉。這時候孩子的胃腸道是達不到吸收功能的。
畢竟在我們大人感冒或者胃腸道不舒服的時候,我們也不會想吃這些大魚大肉,都會想要吃一些清淡的東西。
等到腹瀉進入恢復(fù)期或者這一次腹瀉好了以后,我們家長可以用較快的速度,把原來的輔食一種一種再加回去,將腹瀉期間造成的營養(yǎng)損失補回來。
啥?你說家有腹瀉寶寶,你還想知道更多關(guān)于腹瀉寶寶喂養(yǎng)的詳情?北京大學(xué)人民醫(yī)院兒科劉捷主任腹瀉系列課程第三彈來啦!
溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價: ¥9.5補氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價: ¥16止瀉作用
健客價: ¥18酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片:改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括:腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價: ¥356美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價: ¥730美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥720美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥255復(fù)方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達仁堂):散寒清熱、調(diào)和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯雜、虛實互見之久瀉者。癥見大便清稀或夾有少許白拈凍,或完谷不化,甚則滑脫不禁,腹痛腸鳴,畏寒肢冷,腰膝酸軟。
健客價: ¥768給寶寶均衡營養(yǎng),促進腦部發(fā)育,對嬰幼兒大腦發(fā)育、神經(jīng)傳導(dǎo)、視覺機能的完善、鈣的吸收有良好作用,促進腸道有益菌的滋生,促進營養(yǎng)的吸收,尤其是鈣的吸收;促進腸胃蠕動,預(yù)防腹瀉,緩解便秘,保護寶寶的視網(wǎng)膜免受藍光侵害。
健客價: ¥334.75用于治療成人和兒童腹瀉,及腸道菌群失調(diào)所引起的腹瀉癥狀。
健客價: ¥65消炎。用于咽喉冬、腹泄、痢疾、慢性痢疾。
健客價: ¥18消炎解毒。用于上吸呼道感染,細菌性痢疾等。
健客價: ¥10活血化瘀,清腸止瀉。用于慢性結(jié)腸炎性腹瀉(慢性菌痢、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎)。
健客價: ¥747治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價: ¥38本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價: ¥36清熱燥濕。用于腸炎,細菌性痢疾,嬰幼兒腹瀉屬大腸濕熱者。
健客價: ¥14.5用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
健客價: ¥16化滯止瀉,用于飲食不節(jié)或水土不服引起的成人及小兒腹瀉,屬于濕熱、食滯證者。癥見:食欲不振,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,消化不良。
健客價: ¥23清熱、利溫、涼血。用于非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性細菌性痢疾溫?zé)崽N結(jié)證,癥見腹痛,下痢膿血,里急后重。
健客價: ¥30活血散瘀,定痛止血,斂瘡生肌。用于跌打損傷,瘀血作痛,婦女氣血凝滯,外傷出血,膿瘡久不收口,以及慢性結(jié)腸炎所致的腹痛、腹瀉等癥。
健客價: ¥39本品為緩瀉藥類非處方藥藥品。用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價: ¥2通關(guān)消積,止痛止瀉。用于中暑傷風(fēng),發(fā)熱惡寒,頭眩身酸,心胃氣痛。
健客價: ¥18清熱止瀉。用于腸炎、胃炎、腹瀉、泄瀉、痢疾。
健客價: ¥64主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾,腸炎、霍亂,也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲病、滴蟲病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價: ¥9