沿著煙臺(tái)風(fēng)光旖旎的黃金海岸線一路向東,行至海博路向南,不足千米之處,即可見(jiàn)綠葉制藥剛投入使用一年的全新研發(fā)大樓,綠葉制藥全球研發(fā)總裁李又欣的辦公室便在此處。
一同在此的,還有李又欣牽頭打造的國(guó)內(nèi)首個(gè)長(zhǎng)效和靶向制劑國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,以及綠葉制藥200余名專(zhuān)業(yè)研發(fā)人員。在未來(lái)的一段時(shí)間內(nèi),綠葉制藥中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腫瘤、心血管、糖尿病等領(lǐng)域一系列新產(chǎn)品的研發(fā)工作大部分都將在李又欣的指導(dǎo)下陸續(xù)完成。目前,綠葉制藥已經(jīng)建立了長(zhǎng)效及緩控釋技術(shù)、脂質(zhì)體與靶向給藥技術(shù)、透皮釋藥技術(shù),新型化合物以及抗體技術(shù)等五個(gè)平臺(tái),綠葉制藥的研發(fā)實(shí)力比起李又欣加入的時(shí)候已經(jīng)今非昔比。
體現(xiàn)之一,是自綠葉成立研發(fā)中心以來(lái)研發(fā)人員穩(wěn)步增加,研發(fā)投入持續(xù),公司已有多個(gè)創(chuàng)新制劑及創(chuàng)新藥在中國(guó)和美國(guó)同步開(kāi)展臨床研究,并取得重大進(jìn)展。綠葉制藥上市公司年報(bào)顯示,2016年綠葉制藥用于研發(fā)的投入為1.93億元人民幣,盡管從絕對(duì)額上來(lái)說(shuō)還不能同恒瑞這樣公認(rèn)的研發(fā)一哥比肩,但超過(guò)6%的研發(fā)占比也足以令業(yè)界刮目相看。而綠葉2.45億歐元購(gòu)買(mǎi)瑞士Acino公司旗下的透皮釋藥和植入劑業(yè)務(wù),更使綠葉在新制劑這一核心領(lǐng)域的實(shí)力進(jìn)一步得到補(bǔ)充與夯實(shí)。
只是,李又欣似乎并不滿(mǎn)足于此,危機(jī)感始終縈繞在他心頭。“未來(lái)三年、五年,甚至是十年,公司都有信心發(fā)展得不錯(cuò)??墒?,十年之后,甚至二十年之后呢?”這是李又欣一再追問(wèn)自己,并不斷思考的問(wèn)題。
所謂未雨綢繆,居安思危。今年已經(jīng)是李又欣作為研發(fā)負(fù)責(zé)人加入綠葉制藥的第十個(gè)年頭,在科學(xué)家與企業(yè)管理者的雙重身份下,往后多看十年,是李又欣對(duì)自己的嚴(yán)格要求。
尋路美國(guó)
2017年7月16日,美國(guó)波士頓。李又欣手持剪刀,輕輕地將眼前的紅綢剪斷。身后是剛剛落成的綠葉生命科學(xué)波士頓研發(fā)中心。身旁分別是羅伯·蘭格教授和高光坪教授。前者是來(lái)自麻省理工學(xué)院的美國(guó)醫(yī)學(xué)院、科學(xué)院和工學(xué)院三院院士,后者則是馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院基因治療中心主任、美國(guó)基因及細(xì)胞治療學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。兩人都是業(yè)界知名的大牛,此刻卻具備一個(gè)共同的身份,即綠葉生命科學(xué)波士頓研發(fā)中心的科學(xué)顧問(wèn)。
李又欣參加的是綠葉生命科學(xué)波士頓研發(fā)中心的落成剪彩儀式,他也是整個(gè)綠葉生命科學(xué)集團(tuán)的新藥研發(fā)負(fù)責(zé)人。而之所以特地將羅伯·蘭格以及高光坪兩位巨擘請(qǐng)來(lái)?yè)?dān)綱顧問(wèn)一職,李又欣是經(jīng)過(guò)深思熟慮的。“一個(gè)是在新制劑方面絕對(duì)的全球領(lǐng)頭羊,一個(gè)是在基因治療技術(shù)方面、小分子核酸方面全球最棒的專(zhuān)家之一,這都是未來(lái)綠葉可能會(huì)涉足的領(lǐng)域。”
這是李又欣為解決縈繞在心頭的那一絲危機(jī)感而邁出的關(guān)鍵一步。綠葉制藥從2012年開(kāi)始做國(guó)際項(xiàng)目,正式進(jìn)軍國(guó)際市場(chǎng),到2015年10月,隨著綠葉制藥宣布美國(guó)FDA已經(jīng)確認(rèn)其研發(fā)的利培酮微球注射劑(LY03004)不需再進(jìn)行任何臨床試驗(yàn),可在美直接提交新藥申請(qǐng)(NDA),綠葉的國(guó)際化進(jìn)程取得里程碑進(jìn)展。而當(dāng)所有人都沉浸于“FDA首次放行的中國(guó)新藥”這一喜悅之中時(shí),李又欣想的是,這一段工作已經(jīng)有了階段性的成果,而“我們必須考慮下一段了”。
中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)正處于前所未有的飛速發(fā)展階段,市場(chǎng)在發(fā)展,技術(shù)也在發(fā)展,如果說(shuō)綠葉當(dāng)下所擅長(zhǎng)的微球技術(shù)、脂質(zhì)體技術(shù)、透皮釋藥技術(shù)能夠使得綠葉在未來(lái)十年之內(nèi)保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)不變,但如果不做變化,沒(méi)有發(fā)展,那么十年之后,甚至二十年之后,綠葉又將拿什么來(lái)當(dāng)做核心競(jìng)爭(zhēng)力呢?
也正因此,綠葉將新的研究中心落地在了素來(lái)美國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集中的波士頓。“無(wú)論是從技術(shù)來(lái)源、人才還是周?chē)h(huán)境各方面來(lái)說(shuō),波士頓都是最理想的選擇。”李又欣告訴E藥經(jīng)理人。自上世紀(jì)70年代以來(lái),波士頓就一直是美國(guó)生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的領(lǐng)頭羊,遍布波士頓地區(qū)的公共研究機(jī)構(gòu)、研發(fā)企業(yè)以及風(fēng)投基金形成了一張緊密連接的網(wǎng)絡(luò),而李又欣選擇在此建立研發(fā)中心的思路很明確:波士頓研發(fā)中心的定位就是依靠這里的人才與資源環(huán)境優(yōu)勢(shì),為了公司未來(lái)十年以后的發(fā)展,幫助尋找、建設(shè)綠葉新的技術(shù)平臺(tái)。
“建造波士頓研發(fā)中心,實(shí)際上就是把我們的研發(fā)從現(xiàn)有已知的技術(shù)平臺(tái),到一個(gè)未知的前沿的領(lǐng)域去探索。”李又欣坦言,現(xiàn)在不急于給波士頓研發(fā)中心固定研發(fā)領(lǐng)域,但大體的方向是有的,一個(gè)是新一代的生物技術(shù),一個(gè)則是智能制劑。
“制劑發(fā)展到今天,其實(shí)無(wú)非就是從時(shí)間和空間上來(lái)解決給藥的問(wèn)題。”在李又欣看來(lái),目前階段不管是從時(shí)間上還是空間上我們都仍處于被動(dòng)階段,“藥物進(jìn)入人體,聚集在什么地方,或是多長(zhǎng)時(shí)間釋放,我們從外面就很難控制了。”因此早在五年前,李又欣便提出人工智能的方案解決給藥問(wèn)題,智能制劑也就成為了波士頓研發(fā)中心的研究方向之一。
李又欣介紹,綠葉波士頓研發(fā)中心目前正在建立一個(gè)從早期BD到合作研究,以及結(jié)合綠葉自主研發(fā)的團(tuán)隊(duì),初步估計(jì)三十人至五十人左右。而這個(gè)團(tuán)隊(duì)將會(huì)將精力主要集中在早期項(xiàng)目的研發(fā)及合作上,相對(duì)成熟之后便轉(zhuǎn)到國(guó)內(nèi)進(jìn)行系統(tǒng)研發(fā)。
以巧制勝
“對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō),決定要做什么很容易,但決定不做什么往往非常難。”作為綠葉制藥的研發(fā)負(fù)責(zé)人,李又欣對(duì)未來(lái)思考頗多,而其中最頻繁的一個(gè)問(wèn)題便是:要不要做?
目前國(guó)內(nèi)生物醫(yī)藥有很多熱點(diǎn),但在李又欣看來(lái),“紅火的東西要進(jìn)行分析,有些過(guò)熱的領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)非常激烈,想要得到一個(gè)很好的市場(chǎng)份額相當(dāng)困難。”
目前中國(guó)的原始創(chuàng)新還很少,大多是me-too。李又欣分析,未來(lái)me-too產(chǎn)品的利潤(rùn)空間將縮小,一個(gè)例子就是剛剛進(jìn)行的國(guó)家醫(yī)保目錄談判。“過(guò)去中國(guó)的公司做me-too有兩個(gè)機(jī)會(huì),一個(gè)是打時(shí)間差,國(guó)外原研藥進(jìn)到中國(guó)來(lái)比較晚,所以我們可以去做me-too的產(chǎn)品;一個(gè)是價(jià)格差,國(guó)外原研藥到中國(guó)很貴,我們可以通過(guò)控制成本來(lái)獲得相應(yīng)的市場(chǎng)。”然而這一規(guī)律將不再適用,優(yōu)先審批審評(píng)以及國(guó)際臨床多中心,使得境內(nèi)外藥品上市的時(shí)間有同步的趨勢(shì),而跨國(guó)公司也愿意通過(guò)大幅降價(jià)換取進(jìn)入醫(yī)保,縮小了國(guó)內(nèi)仿品打價(jià)格戰(zhàn)的空間。
對(duì)于李又欣來(lái)說(shuō),當(dāng)下的工作重點(diǎn)仍然是以新制劑和生物仿制藥為主,在未來(lái)則更多考慮更加前沿的生物技術(shù)。
李又欣確實(shí)也帶來(lái)了走到更前面的產(chǎn)品。綠葉制藥自行研發(fā)的用于治療帕金森的緩釋微球制劑LY03003早在2015年便在美國(guó)完成了兩項(xiàng)I期臨床試驗(yàn),均顯示出良好的耐受性以及良好的藥代動(dòng)力學(xué)特征。作為全球首個(gè)長(zhǎng)期產(chǎn)生持續(xù)多巴胺刺激(CDS)的產(chǎn)品,這一產(chǎn)品有望給神經(jīng)疾病領(lǐng)域帶來(lái)新的治療方案。
這正是李又欣的研發(fā)策略。LY03003是注射用羅替戈汀緩釋微球,實(shí)際上Neurpo(羅替戈汀透皮貼劑)正是李又欣早期在跨國(guó)公司作為主要技術(shù)負(fù)責(zé)人開(kāi)發(fā)并成功推上市的產(chǎn)品,對(duì)于其安全性李又欣了然于胸,而改進(jìn)了劑型之后,其血藥濃度較傳統(tǒng)的劑型更為穩(wěn)定。“新的臨床價(jià)值”是李又欣在研發(fā)新劑型時(shí)最關(guān)注的因素。
而至于疾病領(lǐng)域的選擇,中樞神經(jīng)系統(tǒng)領(lǐng)域歷來(lái)是新藥研發(fā)最難的領(lǐng)域之一,尤其是阿爾茨海默癥、帕金森癥等,包括禮來(lái)在內(nèi)的無(wú)數(shù)跨國(guó)藥企大佬在該領(lǐng)域折戟沉沙,甚至于GSK也宣布裁撤其在上海的神經(jīng)疾病研究中心。但在李又欣看來(lái),中樞神經(jīng)系統(tǒng)領(lǐng)域新化合物難度開(kāi)發(fā)大正好給了以制劑創(chuàng)新為主要優(yōu)勢(shì)的綠葉以足夠的市場(chǎng)空間。“如果新藥頻出,等新制劑做出來(lái)了,這個(gè)藥的生命周期也就結(jié)束了。”
LY03003便是這一思路的產(chǎn)物。“整個(gè)帕金森領(lǐng)域只有幾個(gè)產(chǎn)品在市場(chǎng)上銷(xiāo)售,而我們的專(zhuān)利其實(shí)已經(jīng)把所有的產(chǎn)品都覆蓋了,這樣即便有競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手要做也不太容易了。”商業(yè)市場(chǎng)瞬息萬(wàn)變,掌握先機(jī)的重要性不言而喻,而搶到時(shí)間往往只能依靠經(jīng)驗(yàn)。這時(shí)候,是李又欣最大發(fā)揮作用的時(shí)候。
這就是李又欣的以巧制勝之道。
兵出奇鋒
“505b2近兩年在國(guó)內(nèi)比較熱,實(shí)際上在2010年我們開(kāi)始做這個(gè)的時(shí)候,大家對(duì)505b2還很不了解。”李又欣告訴E藥經(jīng)理人。
505b2是在美國(guó)申報(bào)新藥的途徑之一。“505是FDA對(duì)化藥的分類(lèi)。”李又欣介紹,關(guān)鍵是提交審批的資料有多少內(nèi)容是自己做的。如果全部是由自己做的,那么就屬于505b1,如果一部分用了別人的資料,那么就屬于505b2,但都屬于新藥范疇。如果全部用別人的資料,那么就屬于505j,即ANDA。
綠葉制藥的產(chǎn)品大多數(shù)為劑型創(chuàng)新,因此在申報(bào)上多采用505b2。“原則上來(lái)說(shuō),我們對(duì)藥品的原本結(jié)構(gòu)絕不做不必要的變動(dòng),除非有特殊需要。因此任何一個(gè)藥的結(jié)構(gòu)變化都可能帶來(lái)新的風(fēng)險(xiǎn),而這種風(fēng)險(xiǎn)在臨床開(kāi)始前難以預(yù)測(cè)。而采用新劑型并沒(méi)有改變藥本身的結(jié)構(gòu),因此也不會(huì)增加新的風(fēng)險(xiǎn)。所以我們也更愿意開(kāi)發(fā)新的劑型。”
這將一直會(huì)是綠葉的驕傲,當(dāng)然也將會(huì)是李又欣的驕傲:2015年,正是通過(guò)505b2的申報(bào)新藥途徑,綠葉制藥的利培酮微球注射劑被FDA免除了II、III期臨床,直接進(jìn)入NDA申報(bào)階段,對(duì)于中國(guó)制藥企業(yè)來(lái)說(shuō),這是前所未有的第一次,因此當(dāng)時(shí)在國(guó)內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)內(nèi)引起了相當(dāng)大的震動(dòng)。李又欣告訴E藥經(jīng)理人,目前注射用羅替戈汀緩釋微球也獲得FDA減免臨床。
減免臨床對(duì)于每個(gè)在美國(guó)進(jìn)行新藥申報(bào)的企業(yè)來(lái)說(shuō),具備更多的是其現(xiàn)實(shí)意義,即對(duì)研發(fā)經(jīng)費(fèi)的節(jié)省。一般而言,在美國(guó)做一個(gè)正常的新藥一期臨床試驗(yàn)費(fèi)用在1000萬(wàn)美元左右,二期5000萬(wàn)美元、三期兩億美元左右,這樣全程下來(lái)對(duì)于企業(yè)的研發(fā)經(jīng)費(fèi)來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大的壓力,因此企業(yè)在進(jìn)行申報(bào)時(shí)也會(huì)采取一些比較技巧性的臨床試驗(yàn),以盡可能的壓縮費(fèi)用。
但減免臨床絕非一件輕松的事情。從綠葉提出利培酮微球減免臨床要求到最終得到批準(zhǔn),在李又欣的印象中大概過(guò)了三年之久。“第一次談的時(shí)候是臨床前,當(dāng)時(shí)申請(qǐng)做一個(gè)一期+三期,溝通之后對(duì)方說(shuō)或許可以減免一個(gè)臨床,但要看試驗(yàn)結(jié)果。等到第二次談的時(shí)候,對(duì)方的態(tài)度就比較明確了,說(shuō)如果能達(dá)到FDA的指標(biāo)就可以減免三期。而到了第三次,我們拿出了所有的數(shù)據(jù),對(duì)方終于認(rèn)可,減免掉了我們的臨床試驗(yàn)。”
李又欣向E藥經(jīng)理人表示,盡管大的溝通只有三次,但其中各種細(xì)節(jié)的交流、討論不計(jì)其數(shù)。到如今,多年下來(lái)李又欣也把準(zhǔn)了FDA的脈:“FDA是一個(gè)科學(xué)導(dǎo)向性的機(jī)構(gòu),只要提出的要求合理,基本上他們還是能認(rèn)可。但根據(jù)申報(bào)藥物的不同,也有從嚴(yán)和從簡(jiǎn)之分。”
但歸根結(jié)底,之所以能夠在505b2這樣一條道路上走出成績(jī),原因還是在于扎實(shí)的能力。綠葉篩選項(xiàng)目的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是高技術(shù)門(mén)檻、低臨床風(fēng)險(xiǎn)。低臨床風(fēng)險(xiǎn)可以有效幫助企業(yè)提高研發(fā)成功率,而高技術(shù)門(mén)檻則是提高自身競(jìng)爭(zhēng)力、減少競(jìng)爭(zhēng)者的必要條件。“以綠葉的微球制劑為例,其實(shí)這個(gè)東西有很多年的歷史,學(xué)術(shù)界做的研究也很多,但為什么在中國(guó)除了有兩個(gè)仿制藥之外一直沒(méi)有新產(chǎn)品上市,甚至連改良型的都沒(méi)有?”
問(wèn)題的答案在于工藝開(kāi)發(fā)?;叵肫鹱约寒?dāng)初回國(guó)時(shí)做研究的日子,李又欣也不禁感慨。一沒(méi)有設(shè)備,二沒(méi)有工藝,所有工作都要靠自己摸索。“2007年我們做長(zhǎng)效制劑時(shí),需要做一個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),檢測(cè)血藥濃度,但因?yàn)闈舛确浅5停?dāng)時(shí)全中國(guó)找不到一個(gè)能夠檢測(cè)的機(jī)構(gòu)。”但如今綠葉制藥早已不存在這樣的問(wèn)題,研發(fā)設(shè)施都是最先進(jìn)的,生產(chǎn)工藝壁壘也早已順勢(shì)增高。