2017年4月8日的這場新醫(yī)改得以順利完成，得益于周密計劃、充足準備和全院的共同努力。我院作為具有優(yōu)秀歷史傳承的著名醫(yī)院，對此次國家下達的醫(yī)改工作非常重視，趙院長、姜書記和各級領導親自組織和參與到各項醫(yī)改工作中。要求各級領導和部門一定把要醫(yī)改工作做好。于是，我們信息管理處在醫(yī)改準備過程中承擔了重要的工作和責任。此次醫(yī)改包括醫(yī)事服務費、取消藥品加成、相關價格調整和向衛(wèi)計委上報數據，工作量很大。新系統(tǒng)的順利上線，離不開我們扎實的工作，更受益于我們良好的工作方法。概括起來，主要有以下幾點。

　　一是全員動員，明確分工，落實責任，共同推進

　　醫(yī)院各職能科室主動地與信息部門配合，共同推進醫(yī)改工作。各科室的第一責任人帶頭，專門成立科室的信息小組，旨在做好與院級信息化部門的溝通與協(xié)同的工作。我院各部門科室長期以來有一批熱愛信息化工作的人員，他們習慣性地被稱為“信息關鍵用戶”。此次醫(yī)改，也充分調動了他們的積極性，給了他們更大權利與責任。“關鍵用戶”最終發(fā)揮了很大作用。

　　二是重視培訓工作

　　醫(yī)改給醫(yī)護人員帶來的影響比較大，也讓管理人員和醫(yī)護人員的工作內容發(fā)生了變化。醫(yī)改的社會影響非常大，容不得半點疏漏。順利完成工作，必須要做到全員知曉，全員動員。為了讓相關責任人員弄清流程、明確制度、掌握規(guī)范，各科室都進行了有效的組織培訓工作，效果很好。

　　三是制訂完善的應急預案

　　以前這項工作是由信息部門主導的，主要針對系統(tǒng)宕機，從技術角度來梳理清楚各科室操作路徑，但是坦率地說，實操性和落地性都有所欠缺。

　　而在此次醫(yī)改的驅動下，醫(yī)院進行了全員動員，所有部門都行動了起來，在信息管理處的配合下，制訂了自己部門的應急預案?？刹僮餍愿撸瑢嵭詮?。如，在系統(tǒng)宕機情況下，藥劑科及如何協(xié)調各種資源保障業(yè)務繼續(xù)運轉下去，超聲科如何手工操作，檢驗科如何重新啟動紙質化工作模式等，都有妥善的預案。

　　我部門工程師朱雯同志專門負責把這些應急預案收集起來，最后充實進信息系統(tǒng)里。這對我們信息部門而言也是工作方法的一大收獲。

　　此次醫(yī)改，數據的調整非常大，而功能上的變動很少。所以在3月下旬收到新系統(tǒng)上線的準確日期后，我們的工作就是不停地調整數據，把系統(tǒng)后臺的數據修改完之后，還要修改用戶的數據。

　　在實施階段，信息部門責任重大，因此必須對所有的業(yè)務流程進行測試，一切以實測結果為工作驗收標準，而不能“想當然”地只做理論分析和模擬測試。我們對普通的流程或以前就測試過的流程，也全部都實測了一遍，沒有半點遺漏。

　　過去，診療是醫(yī)院的核心業(yè)務。而這次醫(yī)改，讓人們看到，信息化工作的重要性有了空前提升，它已經成為了醫(yī)院的核心業(yè)務或者說是核心業(yè)務之一。無論承認與否，它已事實上成為診療之外的醫(yī)院業(yè)務的另一個核心。沒有信息化的醫(yī)療就不是現(xiàn)化化的醫(yī)療。

　　現(xiàn)在醫(yī)院的各項業(yè)務、各項工作都必須依靠信息化技手段才能實現(xiàn)。此次醫(yī)改，凸顯了信息化的核心作用?，F(xiàn)在醫(yī)院的體量都很大，沒有信息化，甚至都不能維持日常運行。

　　借醫(yī)改之機，我們也反思了以前的工作模式。我們習慣于坐在計算機前面埋頭做開發(fā)工作，而不善于“表達”：不會很好地宣傳介紹自己的工作。這雖然不會影響信息中心自己“核心業(yè)務”，但是會真的影響信息部門工作的透明化，也會妨礙信息化與醫(yī)院其他業(yè)務的深度融合。因此，做好宣介工作，就成了醫(yī)改后我們部門工作當務之急。

　　醫(yī)改中，分工明確、責任清晰讓信息部門與其他部門的協(xié)同工作順暢而高效，這是我們獲得的寶貴經驗。今后，我們還會進一步把分工細化，將會有助于我們的測試工作和業(yè)務流程化的開展。

　　今后我們還會多與臨床部門交流，深入了解他們的需求，進行有針對性地解決他們的問題。