患者家屬對(duì)醫(yī)生說(shuō)：“給我爸買了白蛋白，輸點(diǎn)吧，補(bǔ)身子，好得快一點(diǎn)！”醫(yī)生：“......”絕大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)保清單里，都沒(méi)有白蛋白這個(gè)藥，需要用的須自購(gòu)，一般還不給報(bào)銷。所以，白蛋白給人“有點(diǎn)神秘有點(diǎn)貴”的印象。不知道是因?yàn)橘F還是因?yàn)閂IP專供，白蛋白就自帶“補(bǔ)藥”、“神藥”的光環(huán)。經(jīng)?？梢耘龅浇?jīng)濟(jì)條件稍好的病人，主動(dòng)要求打白蛋白。

　　這真是一個(gè)巨大的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

　　白蛋白既不是什么補(bǔ)藥也不是什么營(yíng)養(yǎng)品，病想好得快一點(diǎn)，不是靠幾瓶白蛋白就能搞定的。其實(shí)，白蛋白不是什么神秘的補(bǔ)藥，你有我有大家有，肝臟天天在合成的。

　　白蛋白是干什么用的呢？可以把白蛋白比喻為“順豐快遞”，流動(dòng)于大街小巷。它是“血液運(yùn)輸隊(duì)”的一員，主要起到運(yùn)載各種小分子化合物、維持滲透壓的作用，并沒(méi)有增強(qiáng)人的免疫力和抵抗力的作用。

　　白蛋白是血液制品的一種，一般由生物制藥公司制備。它是從健康人的血液中分離而來(lái)，過(guò)去俗稱“生命制品”、“救命藥”，但都是不準(zhǔn)確的。這些功能都沒(méi)有，白蛋白提高免疫力？記住了，白蛋白不提高免疫力。參與人體免疫反應(yīng)的是球蛋白,而不是白蛋白。大劑量輸注白蛋白，不僅不能提高免疫力，反而可能引起機(jī)體免疫功能下降。可能因?yàn)榘椎鞍字苿┲泻心承┥锘钚晕镔|(zhì)，可能對(duì)人體的免疫功能產(chǎn)生干擾。

　　白蛋白補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)？如果營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致了蛋白低，不能光靠補(bǔ)白蛋白，而是應(yīng)該先糾正營(yíng)養(yǎng)不良。只要營(yíng)養(yǎng)跟上、肝功能正常，白蛋白要不了幾天自然就能恢復(fù)到正常水平，比補(bǔ)的還快。有的時(shí)候白蛋白怎么樣都上不去，那可能是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)沒(méi)跟上。補(bǔ)進(jìn)去后，它就被機(jī)體當(dāng)做一般的能量物質(zhì)給分解掉了，豈不是拿燕窩當(dāng)做饅頭吃？

　　白蛋白加快身體恢復(fù)？白蛋白沒(méi)有讓身體加速恢復(fù)的功能。術(shù)后恢復(fù)情況是多方面的，包括精神好轉(zhuǎn)、切口沒(méi)感染、吃喝拉撒沒(méi)問(wèn)題、能下地活動(dòng)、沒(méi)有術(shù)后并發(fā)癥等。靠的是醫(yī)護(hù)人員與患者之間全方面的協(xié)作。只要白蛋白不過(guò)低，一般不會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)。補(bǔ)充白蛋白也起不到加快術(shù)后恢復(fù)的功效，多了也無(wú)益。還那句老話，白蛋白雖然很貴，但不一定是好的，還要看是否需要。

　　做完手術(shù)后，如果肝功能正常，白蛋白一過(guò)性降低不必太擔(dān)心，可以稱之為“正常”的白蛋白降低。因?yàn)槭中g(shù)或創(chuàng)傷后，人體或輕或重的都處于應(yīng)激狀態(tài)，炎癥因子大量釋放，毛細(xì)血管通透性增加，白蛋白會(huì)從血管內(nèi)“漏”到血管外的組織中。所以術(shù)后抽血檢查時(shí)，白蛋白這項(xiàng)指標(biāo)一般是降低的。一般應(yīng)激期過(guò)了，這些“漏”出去的白蛋白會(huì)返回到血管中，加上肝臟合成加速，往往很快能恢復(fù)到正常水平。

　　什么情況真的要補(bǔ)前面說(shuō)到術(shù)后白蛋白降低是很常見(jiàn)的，如果不是很低，人體可以自行糾正，一般不需要補(bǔ)充。但是，由于疾病導(dǎo)致的白蛋白低就需要干預(yù)了。常見(jiàn)的原因有：肝臟合成能力受損（例如肝硬化），長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良（饑餓、結(jié)核、腫瘤等），白蛋白丟失過(guò)多（失血、腎病等）。像肝硬化、肝功能受損、失血過(guò)多等的情況，屬于病理情況的白蛋白降低，因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)無(wú)法靠自身合成補(bǔ)充至正常水平，會(huì)影響人體正常的運(yùn)作。此時(shí)，需要補(bǔ)充外來(lái)的白蛋白來(lái)“江湖救急”，像這類情況就需要補(bǔ)充。

　　先搞清降低的原因，在補(bǔ)充白蛋白之前，需要搞清楚降低的原因。例如，若因?yàn)殚L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致白蛋白低，那么應(yīng)該從補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的角度解決，營(yíng)養(yǎng)跟上了，有了原材料，肝臟自然能合成，而不是單純的補(bǔ)充現(xiàn)成的白蛋白就能解決。如果是腎病導(dǎo)致尿中漏出蛋白，就應(yīng)該治療腎病堵住“漏洞”，不然補(bǔ)再多的白蛋白也要漏光，甚至還加重病情。

　　總而言之，白蛋白既不是什么補(bǔ)藥也不是什么營(yíng)養(yǎng)品，真正需要補(bǔ)的時(shí)候再補(bǔ)，沒(méi)事別亂補(bǔ)，不僅浪費(fèi)錢財(cái)、還不起效果。

　　醫(yī)學(xué)百科

　　白蛋白（又稱清蛋白，albumin,Alb）是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成，在血漿中的半壽期約為15-19天，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占血漿總蛋白的40%-60%。其合成率雖然受食物中蛋白質(zhì)含量的影響，但主要受血漿中水平調(diào)節(jié)，在肝細(xì)胞中沒(méi)有儲(chǔ)存，在所有細(xì)胞外液中都含有微量的白蛋白。關(guān)于白蛋白在腎小球中的濾過(guò)情況，一般認(rèn)為在正常情況下其量甚微，約為血漿中白蛋白的0.04%，按此計(jì)算每天從腎小球?yàn)V過(guò)液中排出的白蛋白即可達(dá)3.6g，為終尿中蛋白質(zhì)排出量的30-40倍，可見(jiàn)濾過(guò)液中多數(shù)白蛋白是可被腎小管重新吸收的。有實(shí)驗(yàn)證實(shí)白蛋白在近曲小管中吸收，在小管細(xì)胞中被溶酶體中的水解酶降解為小分子片段而進(jìn)入血循環(huán)。

　　生理作用

　?。?）維持血漿膠體滲透壓的恒定

　　白蛋白是血漿中含量最多、分子最小、溶解度大、功能較多的一種蛋白質(zhì)。血漿膠體滲透壓的維持主要依靠血漿中的白蛋白，膠體滲透壓是使靜脈端組織間液重返回血管內(nèi)的主要?jiǎng)恿?。?dāng)血漿白蛋白因病理?xiàng)l件引起下降時(shí)，血漿的膠體滲透壓也隨之下降，可導(dǎo)致血液中的水份過(guò)多進(jìn)入組織液而出現(xiàn)水腫。

　?。?）血漿白蛋白的運(yùn)輸功能

　　血漿白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機(jī)物和無(wú)機(jī)離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物，成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運(yùn)輸形式。由此可見(jiàn)白蛋白屬于非專一性的運(yùn)輸?shù)鞍?，在生理上具有重要性，與人體的健康密切相關(guān)。

　　（3）血漿白蛋白的其它生理作用

　　血漿中白蛋白的含量遠(yuǎn)比球蛋白多，親水作用又比球蛋白大，這使血漿中的白蛋白對(duì)球蛋白起到一種膠體保護(hù)的穩(wěn)定作用。當(dāng)肝臟功能障礙引起白蛋白合成不足時(shí)，可使血漿球蛋白失去膠體保護(hù)作用，穩(wěn)定性下降。血漿球蛋白的穩(wěn)定性下降，將嚴(yán)重影響這些物質(zhì)在體內(nèi)的代謝、利用，引起相應(yīng)的癥狀。此外，白蛋白還是人體內(nèi)一種重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。白蛋白在血漿中也不斷地進(jìn)行著代謝更新，血漿白蛋白分解產(chǎn)生的氨基酸，可用于合成組織蛋白，氧化分解以供應(yīng)能量或轉(zhuǎn)變成其它含氮物質(zhì)。

　　具有活性的激素或藥物當(dāng)與白蛋白結(jié)合時(shí)，可以不表現(xiàn)其活性，而視為其儲(chǔ)存形式，由于這種結(jié)合的可逆性和處于動(dòng)態(tài)平衡，因此在調(diào)節(jié)這些激素和藥物的代謝上，具有重要意義。

　　白蛋白是具有黏性、膠質(zhì)性的物質(zhì)，在人體內(nèi)遇到重金屬離子時(shí)，會(huì)自動(dòng)與重金屬離子結(jié)合，由排泄系統(tǒng)排出體外，起到解毒的作用。因此，食用含白蛋白豐富的食物，可避免重金屬離子的吸收而中毒。白蛋白對(duì)胃壁還有保護(hù)作用。

　　人血白蛋白是血液制品的一種，俗稱“生命制品”、“救命藥”。它是從健康人的血液中提煉加工而成，直接靜脈注射到病人體內(nèi)，其主要功能是增強(qiáng)人的免疫力和抵抗力。市場(chǎng)價(jià)300到400元一瓶。臨床上主要用于失血?jiǎng)?chuàng)傷和燒傷等引起的休克、腦水腫，以及肝硬化、腎病引起的水腫或腹水等危重病癥的治療，以及低蛋白血癥病人。