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下肢靜脈曲張術(shù)后為什么容易復(fù)發(fā)?

2017-08-02 來源:好大夫在線  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:下肢靜脈曲張是一個(gè)常見的疾病,發(fā)病率達(dá)到10%以上。手術(shù)治療非常復(fù)發(fā)率很高,國外權(quán)威統(tǒng)計(jì)達(dá)到20%到30%。這是為什么?

  3股力量阻礙腿部的靜脈血液回流

  我們先來了解一下靜脈曲張是如何產(chǎn)生的。腿部的靜脈血液流回心臟,是逆著重力往上走的,就像小汽車爬坡一樣,促使小車向上爬的外力有三個(gè):

  一個(gè)是小腿肌肉收縮產(chǎn)生的往上擠壓的推力;

  一個(gè)是人吸氣時(shí)對(duì)血液向上的吸力;

  還有一個(gè)是心臟舒張時(shí)對(duì)血液向上的吸力。

  這三個(gè)力會(huì)促使血液小車向上爬坡,但人在呼氣以及心臟收縮的時(shí)候,對(duì)血液是沒有吸力的,所以血液小車會(huì)受重力影響往下滑,而血管中有一個(gè)類似于剎車的結(jié)構(gòu)能夠阻止小車向下滑,這個(gè)結(jié)構(gòu)就是靜脈瓣膜。它就像是一個(gè)單向的閥門,血液往上走是打開的,往下流的時(shí)候是閉嚴(yán)的。

  靜脈瓣關(guān)不嚴(yán),代謝廢物瘀積在腿上

  但如果患者的血管變粗了,原本正好能完全關(guān)閉的靜脈瓣現(xiàn)在關(guān)不嚴(yán)了,或者靜脈瓣彈性變差關(guān)不嚴(yán)了,血液就會(huì)倒流,血液在下肢淤積就形成了靜脈曲張。這些靜脈血液里面的有毒物質(zhì)、代謝廢物排泄不掉,瘀在患者的腿上,長時(shí)間下去會(huì)出現(xiàn)脹、癢等癥狀。

  手術(shù)不徹底就容易復(fù)發(fā)

  靜脈曲張患者,從大腿根到腳脖子整條大隱靜脈可能都有血液返流,只是不一定全程都表現(xiàn)出曲張。如果用海水的壓力來比喻腿部靜脈內(nèi)的壓力,那么大腿的靜脈內(nèi)壓力就好比海平面的壓力,比較小,所以曲張不明顯;而小腿的靜脈內(nèi)壓力就好比海底的壓力,比較大,曲張比較明顯,小腿更容易出現(xiàn)腫脹、癢等癥狀。

  所以,如果第一次手術(shù)時(shí)曲張的靜脈血管處理得不徹底,或者選擇微創(chuàng)手術(shù),只處理大隱靜脈主干一部分,其他分支血管沒有處理,剩余的部分血管變粗或靜脈瓣膜彈性變差,還是非常容易再次出現(xiàn)靜脈曲張的。

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