孕晚期感冒，抗一抗就過(guò)去了？小心誘發(fā)急性心力衰竭

2017-06-24 來(lái)源：陜西百姓健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：大多數(shù)孕媽媽都會(huì)認(rèn)為：“只是小小的感冒，抗一抗就過(guò)去了”。一般都會(huì)選擇多喝水，盡量避免用藥的措施。甚至有些孕媽媽癥狀已經(jīng)非常嚴(yán)重了，還是一味“死扛”。然而，需要提醒的是：孕晚期的“感冒”可能會(huì)誘發(fā)急性心力衰竭！

　　為什么孕晚期“感冒”可能會(huì)誘發(fā)急性心力衰竭？

　　在妊娠的各階段，人體各系統(tǒng)均發(fā)生不同程度的生理改變，心血管系統(tǒng)改變最為明顯。孕婦的總血容量比正常人多。一般于妊娠6周起血容量逐漸增加，至孕32-34周達(dá)到高峰，平均增加30%-45%。多胎妊娠時(shí)血容量增加更加明顯。

　　血容量的增加及其引起的稀釋性貧血、水鈉潴留均使心血管負(fù)擔(dān)加重。因此，在孕晚期，作為人體“發(fā)動(dòng)機(jī)”的心臟是在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。此時(shí)，凡是增加心臟負(fù)擔(dān)的因素均可能成為急性心力衰竭的誘因。比如勞累、情緒激動(dòng)、用力排便等，其中最常見(jiàn)的是支原體感染。

　　支原體感染誘發(fā)急性心力衰竭的機(jī)理是什么？

　　呼吸道感染的致病菌包括病毒、細(xì)菌、支原體等。其中支原體引起的呼吸道感染突出的癥狀為咳嗽，一般于病后2～3天開(kāi)始，初為干咳，后轉(zhuǎn)為頑固性劇咳，以夜間為著，甚至少數(shù)病例出現(xiàn)類(lèi)似百日咳樣陣咳。肺部體征多不明顯。孕晚期心臟負(fù)擔(dān)重，劇烈咳嗽時(shí)用力屏氣使肺循環(huán)壓力增加。同時(shí)，腹壓增加使內(nèi)臟血流涌入心臟，心臟前后負(fù)荷均增加，從而誘發(fā)心力衰竭。

　　如何治療孕晚期支原體感染？

　　孕晚期出現(xiàn)劇烈干咳為主的感冒癥狀，應(yīng)警惕肺炎支原體感染。及時(shí)就診，行支原體病原學(xué)檢查及抗體檢測(cè)。如明確診斷支原體感染，可針對(duì)性使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，如阿奇霉素。多數(shù)人對(duì)孕期用藥有所顧慮，主要是擔(dān)心對(duì)胎兒的影響。阿奇霉素為美國(guó)FDA藥物分級(jí)中的B類(lèi)藥物，毒性小，比較安全，孕期可放心使用。

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