昨天，因藥品管理混亂、申報項目與實際發(fā)生項目未核實參保人員身份，以及超執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)等問題，北京市人力資源和社會保障局通報了7家醫(yī)保定點醫(yī)院，分別為：北京市東四中醫(yī)醫(yī)院、北京廣陽博海醫(yī)院、航空總醫(yī)院、北京國濟中醫(yī)醫(yī)院、北京市豐臺區(qū)豐臺街道南開西里社區(qū)衛(wèi)生服務站、北京市回民醫(yī)院、北京侯麗萍風濕病中醫(yī)醫(yī)院。

　　其中，1家醫(yī)院被解除基本醫(yī)療保險服務協議，3家醫(yī)院收到了黃牌警示，2家醫(yī)院自6月26日（含）起6個月內，參保人員在這2家醫(yī)院的就醫(yī)費用不能報銷，1家醫(yī)院受到全市通報批評。

　　需要注意的是，黃牌警示并不意味著馬上被停止支付醫(yī)保，而是醫(yī)保部門暫緩對醫(yī)院的結算，醫(yī)?；颊叩皆撛壕歪t(yī)診療一切照常，門診、住院各項診療服務醫(yī)保費用的院內結算、報銷不受任何影響。但如果不及時整改，處罰措施則會升級，比如2015年4月，東方麗人醫(yī)院在黃牌警示整改期間未吸取教訓，仍然存在違反物價規(guī)定收費、不合理治療等問題，被中斷醫(yī)保協議6個月。

　　航空總醫(yī)院

　　航空總醫(yī)院存在申報項目與實際發(fā)生項目不符等問題。

　　經研究決定，給予黃牌警示，并追回違規(guī)費用。黃牌警示自2017年6月9日生效。

　　北京市回民醫(yī)院

　　北京市回民醫(yī)院存在允許醫(yī)務人員非注冊地行醫(yī)等問題。

　　經研究決定，給予北京市回民醫(yī)院全市通報批評，并追回違規(guī)費用。

　　北京侯麗萍風濕病中醫(yī)醫(yī)院

　　經調查核實，北京侯麗萍風濕病中醫(yī)醫(yī)院存在違規(guī)留存社?？ǎ撟骷?、虛開處方等違規(guī)問題，對此，北京市醫(yī)療保險事務管理中心做出如下處理決定：

　　一、北京市醫(yī)療保險事務管理中心自2017年6月26日解除與北京侯麗萍風濕病中醫(yī)醫(yī)院簽訂的基本醫(yī)療保險服務協議，并追回違規(guī)費用。

　　二、昌平區(qū)醫(yī)療保險經辦機構于2017年6月26日前以公告的形式通知在北京侯麗萍風濕病中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)的參保人員，并妥善解決他們的就醫(yī)問題。各區(qū)醫(yī)療保險經辦機構不再支付參保人員2017年6月26日（含）以后在北京侯麗萍風濕病中醫(yī)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用。

　　北京市東四中醫(yī)醫(yī)院、北京廣陽博海醫(yī)院

　　北京市東四中醫(yī)醫(yī)院多次違規(guī)被處理，對自身存在的問題認識不清、整改不力、未吸取教訓，仍然存在未履行實名制就醫(yī)有關規(guī)定核實參保人員身份，以及超執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)等問題。

　　北京廣陽博海醫(yī)院存在藥品管理混亂、申報項目與實際發(fā)生項目不符等問題。

　　經研究決定，給予北京市東四中醫(yī)醫(yī)院、北京廣陽博海醫(yī)院中斷執(zhí)行協議六個月的處理，并追回違規(guī)費用。中斷執(zhí)行協議自2017年6月26日生效。

　　東城區(qū)、房山區(qū)醫(yī)療保險經辦機構于2017年6月26日前以公告的形式通知在北京市東四中醫(yī)醫(yī)院、北京廣陽博海醫(yī)院就醫(yī)的參保人員，并妥善解決他們的就醫(yī)問題。各區(qū)醫(yī)療保險經辦機構不再支付參保人員2017年6月26日（含）以后在北京市東四中醫(yī)醫(yī)院、北京廣陽博海醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用。

　　北京國濟中醫(yī)醫(yī)院、北京市豐臺區(qū)豐臺街道南開西里社區(qū)衛(wèi)生服務站

　　北京國濟中醫(yī)醫(yī)院存在未履行實名制就醫(yī)有關規(guī)定核實參保人員身份、部分檢查治療項目不能提供相關記錄等問題。

　　北京市豐臺區(qū)豐臺街道南開西里社區(qū)衛(wèi)生服務站存在未履行實名制就醫(yī)有關規(guī)定核實參保人員身份、允許醫(yī)務人員非注冊地行醫(yī)等問題。

　　經研究決定，給予北京國濟中醫(yī)醫(yī)院、北京市豐臺區(qū)豐臺街道南開西里社區(qū)衛(wèi)生服務站黃牌警示，并追回違規(guī)費用。黃牌警示自2017年6月9日生效。

　　其實，這并非是第一次有醫(yī)院被通報，中斷醫(yī)保報銷，甚至被解除醫(yī)保服務協議。

　　2014年3月，據《北京晨報》報道，北京市豐臺區(qū)老年人協會蓮花池康復醫(yī)院、國家安全生產監(jiān)督管理總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究所石龍醫(yī)院、北京昌平圣濟骨傷醫(yī)院3家醫(yī)院，被市醫(yī)保中心解除醫(yī)療保險服務協議，北京德爾康尼骨科醫(yī)院、北京市健邦醫(yī)院投資有限責任公司友愛醫(yī)院被中斷執(zhí)行醫(yī)保服務協議六個月。

　　2015年4月，據《北京日報》報道，崇文光明醫(yī)院、石景山八大處風濕病醫(yī)院、東方麗人醫(yī)院被中斷執(zhí)行醫(yī)保服務協議六個月。

　　2017年2月，據《北京日報》報道，北京祥云京城皮膚醫(yī)院、紅旗中醫(yī)醫(yī)院、時珍堂中西醫(yī)結合醫(yī)院、衛(wèi)人中醫(yī)醫(yī)院、北京豐臺怡康醫(yī)院、北京鳳江中醫(yī)醫(yī)院被終止基本醫(yī)療保險服務協議。

　　正如北京市醫(yī)療保險事務管理中心在通告終所說的：全市各定點醫(yī)療機構要引以為戒，嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險各項規(guī)章制度，認真履行基本醫(yī)療保險服務協議，珍惜定點醫(yī)療機構榮譽，杜絕違規(guī)行為的發(fā)生。方是明智之選。