不查不知道，一查嚇一跳！

　　一個(gè)市的8家公立醫(yī)院被巡查，查出一堆問題：組織員工成立醫(yī)藥公司；入股醫(yī)藥公司按比例分紅；藥品線下采購(gòu)、超標(biāo)加成；大處方、開單提成等等，應(yīng)有盡有。

　　日前，山東聊城紀(jì)委發(fā)布《2016年全市市屬醫(yī)院專項(xiàng)巡察發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問題》。文中提到，在2016年11月，聊城市委派出8個(gè)巡察組對(duì)8家市屬醫(yī)院進(jìn)行了為期兩個(gè)月的專項(xiàng)巡察。根據(jù)通報(bào)，發(fā)現(xiàn)每家醫(yī)院都有問題。

　　根據(jù)聊城紀(jì)委公布8家醫(yī)院存在的重點(diǎn)問題中，特節(jié)選和藥品相關(guān)的如下：

　　▍聊城市人民醫(yī)院（三甲）：

　　自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，重復(fù)收費(fèi)、重復(fù)檢查，多計(jì)醫(yī)用耗材等問題多發(fā)，在一定程度上存在過度醫(yī)療的問題；在個(gè)別分院存在藥品、耗材超標(biāo)準(zhǔn)加成問題。違規(guī)面向內(nèi)部職工集資入股下屬醫(yī)院、相關(guān)科室或醫(yī)藥公司，并按比例分紅的問題。違反藥品采購(gòu)程序和規(guī)定，線下采購(gòu)藥品；采購(gòu)藥品業(yè)務(wù)嚴(yán)重向入股醫(yī)藥公司傾斜。

　　▍聊城市第二人民醫(yī)院（三級(jí)）：

　　存在違規(guī)自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、虛記醫(yī)用耗材、超標(biāo)準(zhǔn)藥品加成、變相下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)、工作人員服務(wù)態(tài)度不到位等問題；違反藥品、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)程序和評(píng)標(biāo)招標(biāo)程序，線下采購(gòu)藥品。

　　▍聊城市第三人民醫(yī)院：

　　組織職工集資成立醫(yī)藥公司，應(yīng)對(duì)藥品零差價(jià)改革。存在違規(guī)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入相掛鉤、違規(guī)開單提成，違規(guī)采購(gòu)使用醫(yī)藥產(chǎn)品等問題；；對(duì)少數(shù)醫(yī)務(wù)人員利用執(zhí)業(yè)之便收受藥品回扣問題，沒有監(jiān)督管理的硬措施；存在藥品和高值耗材虛高加價(jià)、超標(biāo)準(zhǔn)超范圍收費(fèi)的問題

　　▍聊城市第四人民醫(yī)院（三級(jí)）：

　　存在藥品虛高定價(jià)，超標(biāo)準(zhǔn)加價(jià)、過度醫(yī)療、重復(fù)檢查，收費(fèi)不規(guī)范等問題。

　　▍聊城市中醫(yī)醫(yī)院（三甲）：

　　存在對(duì)部分藥品、耗材超標(biāo)準(zhǔn)加價(jià)和超范圍收費(fèi)現(xiàn)象，下屬單位違規(guī)外包業(yè)務(wù)科室、過度醫(yī)療，違規(guī)將個(gè)別返聘專家績(jī)效工資與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤等問題。

　　▍聊城市傳染病醫(yī)院：

　　存在藥品、耗材亂加價(jià)，對(duì)患者亂檢查、濫收費(fèi)，收取日常生活能力評(píng)定費(fèi)等問題；開大處方、“過度醫(yī)療”。

　　▍聊城市復(fù)退軍人醫(yī)院：

　　存有違規(guī)將績(jī)效工資與科室、個(gè)人收入指標(biāo)掛鉤，違規(guī)采購(gòu)器械、藥品、物資，亂加價(jià)、亂收費(fèi)，開單提成、藥品超標(biāo)準(zhǔn)加價(jià)。

　　▍聊城市婦幼保健院：

　　存在應(yīng)招標(biāo)未招標(biāo)、需重新招標(biāo)而不重新招標(biāo)，違規(guī)采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備、耗材等問題；違規(guī)將接受捐贈(zèng)資助與采購(gòu)商品服務(wù)掛鉤；違規(guī)線下大量采購(gòu)藥品的問題。

　　存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、多記費(fèi)等問題；存在個(gè)別科室亂檢查、手術(shù)耗材加價(jià)超標(biāo)準(zhǔn)、用藥不規(guī)范、違背群眾意愿對(duì)嬰幼兒查體、強(qiáng)制辦理檢查套餐的現(xiàn)象，醫(yī)患矛盾較為突出，醫(yī)療糾紛多發(fā)。

　　最殘酷的莫過于真相。當(dāng)各種問題被曝出后，才明白“醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)”這句話的信息量。醫(yī)院被查出在藥品上問題多多，然而這只是冰山一角。

　　另如工程項(xiàng)目建設(shè)違規(guī)；公款旅游；人員招聘關(guān)口不嚴(yán)，近親繁殖；違規(guī)為有關(guān)人員減免費(fèi)用；更改租賃收入名目漏稅；國(guó)有資產(chǎn)流失；權(quán)力分配制約不夠等等，正如聊城紀(jì)委公布的那樣。每一項(xiàng)，無(wú)不和現(xiàn)行的醫(yī)院運(yùn)行體系，息息相關(guān)。

　　改，牽一發(fā)動(dòng)則全身；行，任重而道遠(yuǎn)。