昨日（6日），黑龍江衛(wèi)計(jì)委公布“2016年臨床合理用藥督導(dǎo)檢查結(jié)果”，農(nóng)墾北安管理局中心醫(yī)院等15家醫(yī)院存在違規(guī)采購(gòu)行為。

　　▍15家醫(yī)院被點(diǎn)名

　　黑龍江衛(wèi)計(jì)委表示今年將對(duì)排名靠后的醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

　　2016年，黑龍江衛(wèi)計(jì)委委托黑龍江省臨床藥學(xué)醫(yī)療質(zhì)量控制中心組織專家對(duì)全省140所二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了臨床合理用藥督導(dǎo)檢查。檢查包括抗菌藥物現(xiàn)場(chǎng)檢查、三級(jí)醫(yī)院總分排名、存在清潔手術(shù)聯(lián)合用藥的醫(yī)院等。

　　督查結(jié)果顯示，農(nóng)墾北安管理局中心醫(yī)院等15家醫(yī)院存在違規(guī)采購(gòu)行為。三級(jí)醫(yī)院總排名墊底的醫(yī)院分別是黑龍江省林業(yè)第二醫(yī)院、哈爾濱市第一醫(yī)院、黑龍江省森工總醫(yī)院。

　　▍嚴(yán)查違規(guī)采購(gòu)

　　近年來(lái)，醫(yī)院違規(guī)采購(gòu)時(shí)有發(fā)生，而這一領(lǐng)域也成為醫(yī)院嚴(yán)查的主要內(nèi)容之一。

　　2016年9月17日，贛南醫(yī)學(xué)院在其官網(wǎng)上發(fā)布《中共贛南醫(yī)學(xué)院委員會(huì)關(guān)于落實(shí)省委第三巡視組反饋意見(jiàn)整改情況的通報(bào)》，稱學(xué)校將巡視組反饋的6個(gè)方面主要問(wèn)題分解成33個(gè)具體問(wèn)題，并進(jìn)一步細(xì)化為74項(xiàng)整改任務(wù)。其中，目前已完成64項(xiàng)，可在近期完成的6項(xiàng)，需要長(zhǎng)期整改的4項(xiàng)。在已完成的64項(xiàng)整改中，有一項(xiàng)就是關(guān)于贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)問(wèn)題。

　　2016年11月，宜賓市中級(jí)人民法院公開(kāi)了包括宜賓某醫(yī)院違規(guī)采購(gòu)藥品器材，院長(zhǎng)收受回扣40余萬(wàn)元等職務(wù)犯罪案件情況。

　　事實(shí)上，占到藥械銷售市場(chǎng)8成份額以上的公立醫(yī)院采購(gòu)一直是國(guó)家監(jiān)管的重點(diǎn)。

　　2015年，國(guó)辦發(fā)布《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），提出堅(jiān)持藥品集中采購(gòu)方向不變，將公立醫(yī)院用藥全部放在省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)，對(duì)公立醫(yī)院藥品實(shí)行分類采購(gòu)。

　　國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人介紹，2006年以后，我國(guó)推行以?。▍^(qū)、市）為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)。但是，由于目前基層與公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)是“一個(gè)平臺(tái)，兩個(gè)辦法”，醫(yī)院藥品招標(biāo)與采購(gòu)脫節(jié)，部分藥品價(jià)格虛高不下，藥品回扣、商業(yè)賄賂案件頻發(fā)等問(wèn)題仍比較突出。

　　因此《意見(jiàn)》提出，實(shí)行藥品分類采購(gòu)，對(duì)不同藥品分別采取招標(biāo)采購(gòu)、談判采購(gòu)、醫(yī)院直接采購(gòu)、定點(diǎn)生產(chǎn)等方式；改進(jìn)藥款結(jié)算方式，鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)院直接結(jié)算藥品貨款，與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用，進(jìn)一步減少中間環(huán)節(jié)；加強(qiáng)藥品配送管理，重點(diǎn)保障偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)的藥品供應(yīng)配送，鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際探索縣鄉(xiāng)村一體化配送；規(guī)范采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)，拓展省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)功能，統(tǒng)一藥品采購(gòu)編碼，公開(kāi)藥品采購(gòu)信息，實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通；強(qiáng)化綜合監(jiān)督管理，嚴(yán)肅查處醫(yī)院和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)違法違規(guī)行為。