三點(diǎn)早期識別塵肺病

2017-04-05 來源：大眾衛(wèi)生報標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。塵肺患者早期癥狀輕微，隨著病情的逐步發(fā)展，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、氣短、胸悶、胸痛、乏力、食欲不振、消瘦等表現(xiàn)，多數(shù)患者咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。由于這些癥狀均缺乏特異性，易與其他呼吸系統(tǒng)疾病混淆。

　　塵肺病是我國目前發(fā)病率最高的職業(yè)病，治療難度大，病死率高，被喻為“看不見的礦難”。塵肺病潛伏期長，早期無明顯不適，容易被忽視。如果能早期發(fā)現(xiàn)塵肺病，及時治療，預(yù)后還是不錯的。那么，如何早期識別塵肺?。?/p>

　　首先，有明確的粉塵接觸史。塵肺患者一般都是從事非金屬礦山的鑿巖工（風(fēng)鉆）、放炮工、支柱工、運(yùn)輸工，以及煤礦的掘進(jìn)工、采煤工、搬運(yùn)工等粉塵較多的工種。一般來講，粉塵濃度越高，工齡越長，防護(hù)措施越差，越易發(fā)生塵肺??；粉塵中游離二氧化硅含量越高，發(fā)病時間越短，病情越嚴(yán)重。

　　其次，有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。塵肺患者早期癥狀輕微，隨著病情的逐步發(fā)展，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、氣短、胸悶、胸痛、乏力、食欲不振、消瘦等表現(xiàn)，多數(shù)患者咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。由于這些癥狀均缺乏特異性，易與其他呼吸系統(tǒng)疾病混淆。

　　第三，定期做胸部X線檢查。由于早期塵肺病的癥狀缺乏特異性，故必須結(jié)合胸部X光片全面分析才能確診。因此，建議從事與粉塵密切接觸的工種者，應(yīng)定期（1-2年）到職業(yè)病門診檢查，可通過胸部X光片、CT和肺功能等，來評定患者的病情和呼吸功能受損程度，并排查是否合并肺大泡、氣胸、慢阻肺等并發(fā)癥。尤其是胸部CT更有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部細(xì)微改變，有利于引起重視、加強(qiáng)勞動保護(hù)和進(jìn)一步處理。

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