繼福建三明市和浙江寧波市之后，又一個(gè)高值耗材集采典范產(chǎn)生了。

　　2017年2月20日，四川省藥械集中采購(gòu)服務(wù)中心掛出一篇文章：

　　“我省高值醫(yī)用耗材采購(gòu)工作緊緊圍繞醫(yī)改工作要求，秉承‘低門檻、重監(jiān)管、嚴(yán)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)、依法依規(guī)處理違規(guī)行為’的宗旨，著力規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為，有效促進(jìn)采購(gòu)價(jià)格的降低，工作取得了一定成效，掛網(wǎng)產(chǎn)品參考價(jià)較前期省外價(jià)格平均降幅達(dá)24.32%，節(jié)約采購(gòu)資金約4.51億元，受到國(guó)家衛(wèi)計(jì)委高度贊揚(yáng)。2月14日，藥政司委派《健康報(bào)》記者來(lái)我中心對(duì)我省高值醫(yī)用耗材集中掛網(wǎng)陽(yáng)光采購(gòu)情況進(jìn)行專訪。藥政處鄒礴處長(zhǎng)詳細(xì)介紹了我省高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)的主要做法和成效?！督】祱?bào)》記者就我省高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)掛網(wǎng)、價(jià)格管理取得的成效等問題進(jìn)行了采訪。之后，還對(duì)成都市第三人民醫(yī)院采購(gòu)高值醫(yī)用耗材的相關(guān)情況與醫(yī)生和病人進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)采訪。”

　　該文的中心思想就一個(gè)：四川省高值耗材集中采購(gòu)降價(jià)明顯，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委高度贊揚(yáng)，并要求介紹經(jīng)驗(yàn)。

　　同三明市和寧波市一樣，四川省的高值耗材集采做法要用最簡(jiǎn)練的字眼概括，那就是“屠價(jià)”。

　　四川是全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材10個(gè)大類、32個(gè)類別全部品種省級(jí)掛網(wǎng)陽(yáng)光采購(gòu)的省份，省級(jí)平臺(tái)掛網(wǎng)產(chǎn)品達(dá)2.9萬(wàn)個(gè)品規(guī)，上網(wǎng)采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)282家。

　　曾經(jīng)，其直接要求全國(guó)最低參考價(jià)、并讓同行互相舉報(bào)不如實(shí)報(bào)價(jià)行為、投訴若屬實(shí)企業(yè)必須再降10%作為參考價(jià)格或直接取消掛網(wǎng)資格的做法，更是在業(yè)內(nèi)也掀起過(guò)不少輿論風(fēng)波。

　　有了官方支持，在四川省的高值耗材集采中，特色性地出現(xiàn)了“投訴成風(fēng)”的情景。比如2016年春天的一次最新參考價(jià)格填報(bào)中，有多達(dá)218家醫(yī)療器械企業(yè)被批量投訴。從名單來(lái)看，外資巨頭和國(guó)內(nèi)知名械企，幾乎一網(wǎng)打盡。

　　2016年8月，當(dāng)年第一輪新增及增補(bǔ)工作中，又有69家高值耗材企業(yè)遭投訴，被要求遞交產(chǎn)品澄清材料，該次投訴亦囊括多家外資械企巨頭、以及本土數(shù)十家械企。

　　這種讓競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手互相舉報(bào)做法的殺傷力，無(wú)疑是十分巨大的。

　　而對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還有個(gè)陽(yáng)光采購(gòu)積分考核制度。其中有一個(gè)規(guī)定，同一產(chǎn)品省內(nèi)最低價(jià)格采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每個(gè)產(chǎn)品每次加0.05分。醫(yī)院采購(gòu)價(jià)格越低，加分越多，這就對(duì)醫(yī)院競(jìng)相降低采購(gòu)價(jià)格也形成了正向激勵(lì)。

　　再來(lái)看官方通報(bào)數(shù)據(jù)，全省掛網(wǎng)產(chǎn)品參考價(jià)比前期省外價(jià)格平均低24.32%，成交價(jià)也呈逐月下降趨勢(shì)。這一降價(jià)力度，著實(shí)不比“砍價(jià)大戶”福建三明市和浙江寧波市差了。

　　而且，無(wú)論三明，還是寧波，均是局限在醫(yī)改試點(diǎn)城市范圍內(nèi)的市級(jí)集采，三明還一度被認(rèn)為和省標(biāo)有所矛盾。四川被國(guó)家衛(wèi)計(jì)委認(rèn)可的是省級(jí)集采，又是第二批醫(yī)改試點(diǎn)省之一，在高值耗材省級(jí)集采成為規(guī)定動(dòng)作之下，其省級(jí)集采做法很可能被其他省份參照過(guò)去。