2016年公布的《中國(guó)心血管病報(bào)告2015》顯示：中國(guó)心血管?。–VD）死亡率仍居疾病死亡構(gòu)成的首位，其中心臟性猝死（SCD）發(fā)生率為41.8/10萬(wàn)，也就是說(shuō)估計(jì)中國(guó)每年發(fā)生心臟性猝死54.4萬(wàn)例，猝死離我們并不遙遠(yuǎn)。日常生活中，你一定經(jīng)歷過(guò)或者看到過(guò)突然暈倒的情形，暈倒的患者可能10幾秒就醒過(guò)來(lái)，也有些人就此再也沒(méi)醒過(guò)來(lái)。前者臨床上被稱(chēng)為“暈厥”，后者則被稱(chēng)作“猝死”。暈厥和猝死，一線之間，需要得到全社會(huì)的關(guān)注，重視排查暈厥的心源性問(wèn)題，是預(yù)防猝死的重要一環(huán)。

　　北京醫(yī)院心內(nèi)科在暈厥及猝死高危人群的篩查中做了大量工作，尤其在植入心電監(jiān)測(cè)器等方面國(guó)內(nèi)領(lǐng)先。

　　——北京醫(yī)院楊杰孚

　　有人說(shuō)最難的事就是了解一個(gè)人的心

　　其實(shí)懂得心的語(yǔ)言，就能和它對(duì)話

　　我是心博士，我為心臟代言

　　讓您的心事不再?gòu)?fù)雜

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　　故事背景

　　前幾天張叔叔出門(mén)去買(mǎi)菜，路上突然暈倒在馬路上，不省人事。

　　后來(lái)張叔叔到醫(yī)院進(jìn)行了一系列檢查，心電圖、CT、MRI……但都沒(méi)有查出是什么原因，他感到非常迷茫。

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　　心電監(jiān)測(cè)的方式

　　為了查出自己突然暈倒的真正原因，張叔叔做了各種各樣的檢查，令他感到困惑的是這么多種方法，究竟有什么區(qū)別？哪些檢查能幫助他找到暈厥的真正原因？

　　心電監(jiān)測(cè)是診斷暈厥的重要方式

　　不同的心電監(jiān)測(cè)有不同特點(diǎn)，需要根據(jù)情況選擇適合的方式

　　心電圖

　　心電圖是心律診斷中最常見(jiàn)、最重要的方法，一般在醫(yī)院的心電圖室，幾分鐘就可以完成。

　　但是由于監(jiān)測(cè)時(shí)間非常短，不容易捕捉到發(fā)作信息。

　　為了更好的抓住隱匿的心律失常，醫(yī)生希望盡可能長(zhǎng)時(shí)間的監(jiān)測(cè)。

　　動(dòng)態(tài)心電圖（Holter）

　　Holter可以24小時(shí)監(jiān)測(cè)心律，有些甚至可以長(zhǎng)達(dá)7天-30天。

　　但是這種監(jiān)測(cè)需要24小時(shí)背著儀器，無(wú)法洗澡和游泳，長(zhǎng)期貼片還會(huì)引起皮膚的過(guò)敏等問(wèn)題。

　　最重要的是如果患者一個(gè)月內(nèi)都不發(fā)生暈厥，就很難檢查出來(lái)。

　　植入式心臟監(jiān)測(cè)器（ICM）

　　植入式心臟監(jiān)測(cè)器（ICM）監(jiān)測(cè)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)3年，能夠監(jiān)測(cè)各種心律失常，而且只有一個(gè)曲別針的大小，比一元硬幣還輕，需用特殊工具埋藏到皮下。

　　小問(wèn)：

　　張叔叔植入ICM對(duì)生活有什么影響嗎？

　　心博士：

　　ICM植入方式非常簡(jiǎn)單，傷口細(xì)微，對(duì)平時(shí)工作、生活基本沒(méi)有影響。

　　ICM可以聰明地識(shí)別心律的變化，并自動(dòng)記錄心電異常。張叔叔不舒服的時(shí)候就，就可以用患者助手，啟動(dòng)ICM記錄功能。

　　小問(wèn)：

　　張叔叔植入ICM后，會(huì)影響他做其他醫(yī)學(xué)檢查嗎？

　　心博士：

　　請(qǐng)放心，ICM可以兼容核磁共振檢查（MRI）。

　　盡早排查暈厥的原因，可以有效降低心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。