克羅恩（Crohn）病手術(shù)后疾病復(fù)發(fā)頻繁。關(guān)于血清抗微生物抗體在預(yù)測復(fù)發(fā)或作為復(fù)發(fā)標(biāo)志物中的作用尚未得到很好的界定。

　　這項前瞻性研究共納入169例患者（523例），受試者在圍手術(shù)期、手術(shù)后6、12和18個月進行檢查。手術(shù)后18個月進行結(jié)腸鏡檢查?。

　　研究者對血清學(xué)抗體（pANCA，ASCAIgA/IgG、抗OmpC、抗CBir1，抗-A4-Fla2，抗-Fla-X）的存在和滴度進行了測定。對四分位數(shù)總分（范圍6-24）、Logistic回歸分析以及與表型的關(guān)聯(lián)、吸煙狀況和內(nèi)窺鏡結(jié)果進行評估。

　　切除術(shù)≥2次的患者更可能是抗OmpC抗體陽性(94%vs55%,≥2vs＜2,P?=?0.001)。18個月時的復(fù)發(fā)與基線（49%vs29%；陽性vs陰性，P?=?0.033）和12個月時（52%vs31%，P=0.04??）抗-fla-x陽性相關(guān)。

　　與基線時所有四種抗菌抗體（抗CBir1，抗OmpC，抗-A4-Fla2和抗-Fla-X）均為陰性的患者（n=32）相比，基線時所有四種抗菌抗體均陽性的患者（n=28?）更可能在18個月時復(fù)發(fā)。（82%v18%，P=0.034??；OR=6.4；95%CI，1.16-34.9）。調(diào)整臨床危險因素后，嚴(yán)重復(fù)發(fā)的患者基線時抗菌抗體四分位數(shù)得分總和明顯較高。吸煙影響抗體狀態(tài)。

　　該項研究的結(jié)論是，抗-Fla-X和所有抗菌抗體的存在可以辨別早期術(shù)后克羅恩病復(fù)發(fā)風(fēng)險更高的患者。手術(shù)前血清學(xué)檢查可能幫助確定復(fù)發(fā)風(fēng)險增加的患者。