患者睡眠不規(guī)律，睡前服用到底是幾點(diǎn)服藥？

2017-01-17 來(lái)源：丁香園標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：人體的一些生理功能或病理現(xiàn)象呈明顯的晝夜節(jié)律。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，很多藥物的作用和毒性、不良反應(yīng)與人體的生物節(jié)律有著極其密切的關(guān)系。

　　經(jīng)常有患者問(wèn)我：醫(yī)生，這藥盒上寫著服藥時(shí)間每晚一次睡前服，具體是什么時(shí)候?。课颐刻焱砩纤X(jué)時(shí)間不固定，到底幾點(diǎn)吃藥比較好？

　　這時(shí)候「時(shí)辰藥理學(xué)」就派上了用場(chǎng)。

　　人體的一些生理功能或病理現(xiàn)象呈明顯的晝夜節(jié)律?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，很多藥物的作用和毒性、不良反應(yīng)與人體的生物節(jié)律有著極其密切的關(guān)系。

　　同一種藥物的同等劑量可因給藥時(shí)間不同，作用和療效也不一樣。根據(jù)時(shí)間藥理學(xué)，選擇最適宜的服用藥品時(shí)間，可以達(dá)到事半功倍的效果。

　　以高血壓為例

　　人類血壓存在明顯的晝夜波動(dòng)特征。早晨9：00～11：00急劇上升，白晝處于較高水平，下午4：00～6：00又上升，而后呈緩慢下降趨勢(shì)，凌晨3時(shí)達(dá)最低值，在早晨清醒前又開始回升。故心腦血管疾病在早晨發(fā)生率較高。

　　一般以夜間血壓比白天血壓下降幅度≥10%～20%表示血壓晝夜節(jié)律正常，呈雙峰一谷型，稱「杓型血壓」。

　　若夜間血壓下降的趨勢(shì)變小，全天血壓曲線趨于平緩，夜間血壓下降＜10%表示晝夜節(jié)律異常，稱「非杓型血壓」。

　　杓型血壓

　　上午7時(shí)和下午14時(shí)兩次為宜，使藥物作用達(dá)峰時(shí)間正好與血自然波動(dòng)的兩個(gè)高峰吻合，此時(shí)降壓效果最好。不宜在睡前或夜間服用，以避免血壓于夜間的睡眠中過(guò)低導(dǎo)致組織灌注不全而誘發(fā)缺血性腦卒中，尤其是老年人。

　　非杓型血壓

　　卻應(yīng)于晚間睡前服藥。鈣通道阻滯劑和ARB類藥物于早晨或晚上服藥對(duì)24h平均血壓的作用相同，但晚上服藥可更有效地降低夜間平均血壓，進(jìn)而有助于非杓型血壓向杓型血壓的轉(zhuǎn)化。

　　除了高血壓之外，常見(jiàn)疾病如糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、哮喘等疾病的服藥時(shí)間也需要掌握。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥，癥見(jiàn)：失眠多夢(mèng)，精神抑郁或急躁易怒，胸脅苦滿或胸膈不暢，口苦目眩，舌邊尖略紅，苔白或微黃，脈弦。

健客價(jià)：￥47

具有改善睡眠的保健功能。

健客價(jià)：￥29.8

是一款可以醫(yī)院家庭兩用型的睡眠檢測(cè)儀?？蓪?shí)時(shí)檢測(cè)人體血氧和鼻氣流信息，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行TF卡存儲(chǔ)和上傳電腦功能，病人可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)請(qǐng)專家進(jìn)行病例診斷，滿足于醫(yī)院、社區(qū)、個(gè)人等多方面的需要。

健客價(jià)：￥3088

養(yǎng)血安神片(立效)：滋陰養(yǎng)血，寧心安神。用于陰虛血少，頭眩心悸，失眠健忘。舒肝健胃丸(立效)：疏肝開郁，導(dǎo)滯和中。用于肝胃不和引起的胃脘脹痛，胸脅滿悶，嘔吐吞酸，腹脹便秘。蛤蚧大補(bǔ)膠囊(白云山)：補(bǔ)血益氣，健脾暖胃，祛風(fēng)濕，壯筋骨。用于男女體弱，頭暈?zāi)垦?，食欲不振，腰酸骨痛?/p> 健客價(jià)：￥29