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Hepatology:因酒精初次入院個體的酒精肝硬化風(fēng)險

2017-01-12 來源:醫(yī)脈通肝臟科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:年齡和酒精問題診斷是男性和女性患者發(fā)生酒精性肝硬化的顯著預(yù)測因素,而教育水平和醫(yī)院護(hù)理類型與酒精性肝硬化風(fēng)險無關(guān);

  世界范圍內(nèi)將近一半的肝硬化相關(guān)死亡事件與酒精相關(guān)。酒精性肝硬化往往伴有大量飲酒,而戒酒可以預(yù)防酒精性肝硬化的發(fā)生。

  既往研究表明,年齡、酒精問題診斷、精神疾病以及醫(yī)院護(hù)理類型可能與酒精問題嚴(yán)重程度或酒精性肝硬化進(jìn)展風(fēng)險相關(guān)。然而,針對因酒精問題首次入院的患者,其發(fā)生酒精性肝硬化的絕對風(fēng)險以及相較于一般人群的相對風(fēng)險,目前尚沒有研究進(jìn)行評估。

  因此,來自丹麥哥本哈根大學(xué)醫(yī)院肝病科的研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)全國性、前瞻性隊(duì)列研究,納入了36,044例1998-2002年間因酒精問題(酒精中毒、有害使用或酒精依賴)首次入院的丹麥患者,并隨訪至2014年(發(fā)生酒精性肝硬化事件),旨在評估患者的酒精性肝硬化發(fā)展情況,并識別酒精性肝硬化絕對風(fēng)險的預(yù)測因子。

  研究結(jié)果顯示,男性患者和女性患者發(fā)生酒精性肝硬化的15年絕對風(fēng)險分別為5.9%和5.1%;

  年齡和酒精問題診斷是男性和女性患者發(fā)生酒精性肝硬化的顯著預(yù)測因素,而教育水平和醫(yī)院護(hù)理類型與酒精性肝硬化風(fēng)險無關(guān);

  男性患者中,20-29歲患者、30-39歲患者、40-49歲患者、50-59歲患者、60-69歲患者以及70-84歲發(fā)生酒精性肝硬化的15年絕對風(fēng)險分別為0.7%(95%CI,0.4-0.8)、5.5%(95%CI,4.9-6.2)、9.8%(95%CI,9-11)、8.9%(95%CI,8.1-9.8)、6.2%(95%CI,5.1-7.2)和2.5%(95%CI,1.7-3.3)。

  男性患者的酒精問題診斷中,酒精中毒患者發(fā)生酒精性肝硬化的15年絕對風(fēng)險為2.6%(95%CI,2.3-2.9);有害使用酒精患者發(fā)生酒精性肝硬化的15年絕對風(fēng)險為7.7%(95%CI,6.4-7.9);酒精依賴患者發(fā)生酒精性肝硬化的15年絕對風(fēng)險為8.8%(95%CI,8.2-9.4)。

  總的來看,因酒精問題入院的患者發(fā)生酒精性肝硬化的風(fēng)險比一般人群更大,尤其是年齡在40歲-59歲的患者以及診斷為有害使用酒精或酒精依賴的患者。因酒精問題首次入院的患者發(fā)生酒精性肝硬化的風(fēng)險比一般人群高了10倍。

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