1月9日上午，中共中央、國務(wù)院在京隆重召開國家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院趙玉沛院士團(tuán)隊(duì)“胰島素瘤診治體系的建立與臨床應(yīng)用”榮獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)

　　趙玉沛院士帶領(lǐng)協(xié)和胰島素瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)在劉士豪、曾憲九等前輩工作的基礎(chǔ)上，20年來潛心研究，創(chuàng)建了一整套以手術(shù)治療為核心的胰島素瘤綜合診治體系，發(fā)表了國際單中心最大宗胰島素瘤病例研究成果，建立了先進(jìn)、實(shí)用的診治規(guī)范并向全國推廣，帶動了我國胰島素瘤診治水平的整體提升。

　　項(xiàng)目組建立了胰島素瘤的定性、定位診斷技術(shù)。協(xié)和醫(yī)院在國內(nèi)率先開展了以經(jīng)典Whipple三聯(lián)征篩查基礎(chǔ)上的糖代謝相關(guān)定性檢驗(yàn)，使胰島素瘤的定性診斷準(zhǔn)確率提高至96.3%；國內(nèi)最早應(yīng)用多排螺旋CT灌注成像技術(shù)，使胰島素瘤的定位診斷率從71%提高至95%以上；國內(nèi)最早將奧曲肽顯像用于惡性胰島素瘤的術(shù)前定位、分期及復(fù)發(fā)監(jiān)測，使惡性胰島素瘤檢出率提高至85.7%；協(xié)和還是國內(nèi)唯一一家將鎵68分子探針用于PET/CT檢測胰島素瘤的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)解決了胰島素瘤的定性與精準(zhǔn)定位。此外，協(xié)和對超聲內(nèi)鏡、微創(chuàng)手術(shù)中超聲探查、DSA、PTPC、ASVS及術(shù)中細(xì)針穿刺等技術(shù)的應(yīng)用及完善，破解了多發(fā)胰島素瘤的漏診等難題。

　　項(xiàng)目組建立了以手術(shù)治療為核心的綜合診治體系。協(xié)和在國內(nèi)率先開展了腹腔鏡胰島素瘤切除術(shù)、機(jī)器人輔助腹腔鏡胰島素瘤摘除術(shù)，并保持國際單中心最多例數(shù)。機(jī)器人輔助手術(shù)的應(yīng)用，擴(kuò)大了微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥，縮短了手術(shù)耗時(shí)，明顯減少了胰漏發(fā)生。項(xiàng)目組建立了一整套胰島素瘤圍手術(shù)期準(zhǔn)備、血糖監(jiān)測、手術(shù)方式及并發(fā)癥防治的臨床路徑及診治規(guī)范與策略，在多發(fā)性胰島素瘤、惡性胰島素瘤、合并MEN-1型胰島素瘤及術(shù)中探查陰性等難題上取得了開創(chuàng)性成果。項(xiàng)目組創(chuàng)建的以手術(shù)為核心，包括介入治療及化療在內(nèi)的胰島素瘤綜合診治體系，使協(xié)和胰島素瘤手術(shù)治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率及復(fù)發(fā)率等指標(biāo)在國內(nèi)外均處于領(lǐng)先水平。其中手術(shù)治愈率為94.9%，誤診率由54.1%降至的32.6％，術(shù)后胰腺炎發(fā)生率從13.3%降至1.7%，術(shù)后胰漏發(fā)生率從27.4%降至14.4%；圍術(shù)期死亡率從2.7%降至1.1%，患者預(yù)后得到顯著改善。

　　趙玉沛團(tuán)隊(duì)多年來致力于該病的臨床研究、診療模式創(chuàng)新及綜合診治體系的推廣。開展的三次全國性胰島素瘤病例調(diào)查，填補(bǔ)了我國在該病流行病學(xué)資料上的空白。2010年建立了中國首個(gè)胰腺疾病會診中心（MDT），使該病的診治效率、效果均得到顯著提高。項(xiàng)目組牽頭制定中國胰島素瘤的診治指南，并通過每年舉辦學(xué)習(xí)班、區(qū)域或國際性學(xué)術(shù)會議，將協(xié)和先進(jìn)的診療技術(shù)及理念推廣至全國，提高了專科醫(yī)師的整體水平。項(xiàng)目成果2012年被權(quán)威的歐洲神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤指南所引用，得到了國際同行的認(rèn)可。