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北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師,1938年出生,如今已78歲高齡的她仍工作在婦產(chǎn)科崗位上,從事婦產(chǎn)科專業(yè)已逾半個世紀(jì)。
“做患者的心情領(lǐng)路人”
2016年12月20日,這是黃老出門診的一天。一進(jìn)診室,就看見一位孕婦面容憔悴,眼神里透露著悲傷。她本該是一位幸福的準(zhǔn)媽媽,腹中懷著雙胞胎,但同時她也有著深深的不幸,今天的檢查剛剛確定其中一胎已經(jīng)胎死宮內(nèi),禍不單行,另一胎也同時查出了嚴(yán)重畸形,四肢明顯短小于同期正常胎兒。這個孩子,要還是不要?孕婦表情愣愣地盯著檢查結(jié)果,一動不動,似乎處在崩潰邊緣。
面對這種情況,黃老并沒有我預(yù)想之中的極力安慰、勸說,而是以一種平穩(wěn)堅定的語氣,主動跟孕婦交談,將孕婦引回理智的思考。引領(lǐng)著孕婦厘清情況,雖然這種情況很不幸,但是幸虧發(fā)現(xiàn)得比較早,對你的身體傷害減少了。
后來再與黃老交談時,她說道,我不能沉浸在孕婦的心情里,那么她會更加悲傷,甚至精神崩潰。這時候,孕婦需要的往往不是持續(xù)自怨自艾,而是需要醫(yī)生引領(lǐng)她回復(fù)理智,做出自己心中正確的決定。
面對患者“我有時候也很嚴(yán)厲的”
隨著二孩政策的全面放開,如今的高危產(chǎn)婦越來越多,產(chǎn)生糾紛的可能性也隨之增大,可是黃老的門診氛圍卻總是如沐春風(fēng)。
在病情處理的時候,醫(yī)患之間難免有意見沖突。她說,患者從來未對我紅過臉。想紅臉我也不會讓她紅的,我會給她解釋為什么要做這個檢查,吃這個藥對你和孩子有什么好處。我相信患者也不會無緣無故的發(fā)火。
“我有時候也很嚴(yán)厲的。”
說這話的時候,這位和藹的老太太表情嚴(yán)肅了起來,現(xiàn)在很多孕婦不把醫(yī)囑當(dāng)回事,反復(fù)囑咐她需要注意什么,下次來的時候還是沒改,導(dǎo)致病情加重,這個時候我就要生氣啦。只會一味的態(tài)度好,并不是對患者負(fù)責(zé)。
“不要抱怨職業(yè)這是自己的選擇”
醫(yī)生的工作強(qiáng)度大已經(jīng)成為一種社會現(xiàn)象,臨床、科研、家庭等多重壓力更是讓青年醫(yī)生們叫苦不迭。而黃老卻說:“體力上肯定是累,可如果你喜歡這個職業(yè),那便能獲得精神上的愉悅。”
眼看著表盤上的時針指到了12點(diǎn),已經(jīng)78歲高齡的她面容沒有絲毫疲憊。我忍不住問:“您不累啊?”
不累,就是慣了唄?;卮鸬卯惓9麛?,說完了還開心地笑了一下:“我值夜班值到了60歲,現(xiàn)在45歲的大夫都不用值夜班啦。以前當(dāng)住院醫(yī)師時,三年內(nèi),基本上每天晚上都是6點(diǎn)以前把自己的病人看完,吃完晚飯還要進(jìn)行集體學(xué)習(xí),匯報每個人這一天都做了什么,遇到哪些疑難問題,是如何處理的,有什么好建議等等。沒有什么問題就去圖書館看書,直到12點(diǎn)回去睡覺。睡覺前還要像放電影一樣,回放你從早到晚接觸的病人,一旦發(fā)現(xiàn)回憶中有猶豫和疑惑,就趕緊去看書查文獻(xiàn),再找治療方法。比現(xiàn)在的醫(yī)生苦得多啦!”
“也許是現(xiàn)在人們的精神和物質(zhì)生活豐富了,各方面的壓力越來越大了,但我還是那句話:不要抱怨職業(yè),這是你自己的選擇。”
她娓娓道來著回憶:我的爸爸是醫(yī)生,我小時候聽他和其他醫(yī)生討論時說過,醫(yī)生里屬婦產(chǎn)科醫(yī)生難做了。我從小就是那種什么難做,我就做什么的孩子。那時候我就想,我要當(dāng)一個婦產(chǎn)科醫(yī)生,就這么一直做了半個世紀(jì)的婦產(chǎn)科醫(yī)生,也沒有過退縮。
“你選擇當(dāng)醫(yī)生,就要做出自我犧牲的覺悟,醫(yī)生是永遠(yuǎn)不能下班就拍拍屁股走人的。”
“多一事不如少一事”這句話,醫(yī)生不能說
一個醫(yī)生的成長,伴隨著接診量的增加,而基數(shù)增加的同時,遇到疑難病例的幾率也會增大?,F(xiàn)代人似乎都抱著一種“多一事不如少一事”的心思,而黃老的態(tài)度卻是截然相反。
“醫(yī)生是一個經(jīng)驗(yàn)積累的行當(dāng),每看一位患者,都是在積累經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)生也是一個關(guān)乎生命的職業(yè),但是我們婦產(chǎn)科醫(yī)生,你相關(guān)的不是一條生命,而是至少兩個,有時候五胞胎,即6個生命在你手中。你不積累經(jīng)驗(yàn),沒有豐富的知識,就沒有膽量和信心接手。”
“現(xiàn)在經(jīng)常有青年大夫問我:黃主任,這種情況怎么處理。我告訴她之后,也許下次遇到相同情況她還是猶豫不決,因?yàn)檫@是別人告訴你的,不是你自己主動獲取的。如果我要碰到了稀有病例,或者病情比較特殊的孕產(chǎn)婦,我肯定會立刻去鉆研,去找文章,去看書,如果總是逃避和推脫,那你能進(jìn)步嗎?”
“醫(yī)生和別的職業(yè)不一樣,別的職業(yè)也許實(shí)習(xí)幾個禮拜幾個月,基本上就全能掌握了,可我從1960年畢業(yè),現(xiàn)在半個世紀(jì)已經(jīng)過去了,我還會經(jīng)常碰到疑難患者,每天晚上我還要看書,學(xué)完了,長了知識,知道了怎么做,正確處理了患者的病情,這個東西就屬于你了,不吃虧??!你要是磕磕巴巴什么都不會,下次病人也就不找你了。”
結(jié)語
“做醫(yī)生難,做婦產(chǎn)科醫(yī)生,更難。”
這是談話的結(jié)尾黃老反復(fù)重復(fù)的話,半個世紀(jì)的行醫(yī)歷程,讓她感慨萬千。可是談話中,還有一個詞語被提起的異常頻繁,那就是“犧牲”。
為實(shí)現(xiàn)一定的理想或目的,甘愿犧牲個人利益甚至奉獻(xiàn)出自己生命的精神叫做犧牲精神。就像黃老所說,現(xiàn)代人精神和物質(zhì)生活較以前豐富太多,多則亂,亂則不明。在紛繁復(fù)雜的生活中,我們心中是否還存有“犧牲精神”,為了職業(yè),為了理想,為了人民的健康。
我相信,不光有,而且還有很多。
因?yàn)?,我看到了那位挺著大肚的女醫(yī)生仍堅守在工作崗位上,在工作間隙拉過胎心監(jiān)護(hù)儀自己監(jiān)測;我看到了因?yàn)樵袐D行動不便,那位剛工作的青年醫(yī)生跪在地上聽胎心;我看到了在大雪天離開懷中寶寶,從家中趕來搶救的醫(yī)生爸爸;我看到了因?yàn)槭中g(shù)時間太長卻不能離開手術(shù)臺,給自己插上尿管的主刀醫(yī)生......
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