近日,生物技術(shù)公司SeattleGenetics宣布正在進(jìn)行的一項(xiàng)新的1期臨床試驗(yàn)的良好數(shù)據(jù),該臨床試驗(yàn)評(píng)估了在研新藥SGN-LIV1A用于轉(zhuǎn)移性乳腺癌(MBC),尤其是三重陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌(TNMBC)患者的療效和安全性。
乳腺癌是在乳腺組織中形成的腫瘤組織。雖然大多數(shù)乳腺癌病例的診斷可在早期得以確認(rèn),依然有約三分之一的乳腺癌患者最終會(huì)發(fā)展成為復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性階段或類(lèi)型。乳腺癌通常依照三種關(guān)鍵蛋白來(lái)分類(lèi),包括雌激素受體(ER)、孕酮受體(PR)和人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)。三重陰性乳腺癌(TNBC)缺乏所有三種正常功能性蛋白質(zhì),HR+/HER2-乳腺癌表達(dá)一種或兩種激素受體(HR),但不表達(dá)HER2。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),乳腺癌是世界上第二大最常見(jiàn)的癌癥、婦女中最常見(jiàn)的癌癥,2012年時(shí)估計(jì)有167萬(wàn)新增癌癥病例。目前,我們非常需要新的治療方法來(lái)改善乳腺癌患者病情和預(yù)后,特別是對(duì)于那些目前沒(méi)有靶向治療方案的TNBC的患者。
SGN-LIV1A是一種利用SeattleGenetics公司專(zhuān)有抗體藥物偶聯(lián)物(ADC)技術(shù)平臺(tái)開(kāi)發(fā),靶向LIV-1蛋白而獲得的的新型抗體藥物偶聯(lián)物新藥。LIV-1在大多數(shù)轉(zhuǎn)移性乳腺癌細(xì)胞中表達(dá),它也在許多其他癌癥中被檢測(cè)到,包括黑素瘤、前列腺癌、卵巢癌和子宮頸癌。SGN-LIV1A利用了該公司已上市產(chǎn)品ADCETRIS(brentuximabvedotin)相同的技術(shù),通過(guò)使用蛋白酶可切割的接頭連接強(qiáng)效微管破壞劑單甲基auristatinE(MMAE)和靶向LIV-1的單克隆抗體而組成。它的巧妙設(shè)計(jì)原理是可在癌細(xì)胞上結(jié)合LIV-1蛋白,并且在內(nèi)化后將細(xì)胞殺傷劑釋放到靶向細(xì)胞中。此外,SGN-LIV1A還可以通過(guò)其他機(jī)制引起抗腫瘤活性,包括免疫應(yīng)答的激活。
此次數(shù)據(jù)來(lái)自53名表達(dá)LIV-1的MBC患者,每三周施用SGN-LIV1A單藥療法。在這些患者中,35例患有TNMBC。所有患者的中位年齡為56歲?;颊呓邮艿南惹坝糜谵D(zhuǎn)移性疾病的全身治療次數(shù)的中位數(shù)為四次。研究主要發(fā)現(xiàn)包括:
47例有效性可評(píng)價(jià)的患者中有35例患有TNMBC。在這些患者中,11名(37%)實(shí)現(xiàn)了部分反應(yīng)(PR)。疾病控制率(DCR)為67%,臨床受益率(CBR)為47%。
在本中期數(shù)據(jù)分析時(shí),TNMBC患者的估計(jì)中位無(wú)進(jìn)展生存期為12周,其中7位患者保持了治療。
在0.5-2.8毫克/千克的劑量范圍內(nèi)未達(dá)到最大耐受劑量。劑量遞增是完全的,并且TNMBC患者的疾病特異性擴(kuò)增群體目前正在招募之中。
SeattleGenetics的首席醫(yī)療官兼負(fù)責(zé)研發(fā)的執(zhí)行副總裁JonathanDrachman博士說(shuō)道:“乳腺癌是婦女中最常見(jiàn)的癌癥,全世界每年估計(jì)有167萬(wàn)例新病例。約15%至20%的乳腺癌是三重陰性的,這意味著它們?nèi)狈θN關(guān)鍵治療靶標(biāo)的蛋白表達(dá)。三重陰性乳腺癌更具侵襲性,通常預(yù)后不良。SGN-LIV1A的的最新數(shù)據(jù)證明了三重陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者中37%的病人展示了部分緩解率,意味著它具備早期抗腫瘤活性的希望。我們正在1期研究中招募額外的三重陰性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,來(lái)優(yōu)化劑量,旨在滿(mǎn)足這個(gè)大量的醫(yī)療需要。”