藥物過敏，大都很熟悉，但你可能以為無非就是有些人對某個藥過敏了，皮膚起疹子。

　　當(dāng)然，藥疹是藥物過敏反應(yīng)中最常見的一種，約占所有藥物不良反應(yīng)20%~30%，但哮喘、休克等嚴(yán)重過敏反應(yīng)則可能威脅到生命。

　　過敏反應(yīng)如此常見，但藥物說明書上并沒辦法像其他不良反應(yīng)或者禁用人群一樣，會有比較明確的標(biāo)志，哪些人可能發(fā)生，只能靠“實(shí)踐”。隨著現(xiàn)在藥物品種的增多以及自我藥療的普遍，僅僅知道“過敏會起疹子”顯然不夠，以下這些很多人知道的藥物過敏誤區(qū)，你是否也信過？

　　中藥不會引起過敏

　　臨床上引起過敏反應(yīng)者的確以化學(xué)合成藥物為多，如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗毒素、鎮(zhèn)靜催眠藥等。但近年中草藥引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)逐漸多見，報(bào)道較多見的有穿心蓮、大青葉、板藍(lán)根等中成藥，以蕁麻疹和固定藥疹最常見。

　　皮試陰性者不會過敏

　　臨床上規(guī)定，青霉素、破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗等使用前必須皮試，有些人以為皮試陰性者便不會再過敏。事實(shí)上不然，曾有患者在連續(xù)注射青霉素的第35天后發(fā)生過敏性休克。因此使用這些藥物時，一定要選擇有搶救措施和能力的醫(yī)療場所。

　　用藥量小不會過敏

　　決定是否發(fā)生過敏反應(yīng)的是藥物種類本身，與劑量無關(guān)，這與藥物的毒副反應(yīng)程度及其劑量密切相關(guān)不同。有的患者只要聞到青霉素的氣味，就能引發(fā)過敏性休克。

　　用過的藥不會引起過敏反應(yīng)

　　以前用得好好的，這次卻一用就出事。有些藥物第一次進(jìn)入機(jī)體后，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體（或致敏淋巴細(xì)胞），但并不引發(fā)反應(yīng)；當(dāng)這種藥物再次進(jìn)入人體時，變態(tài)反應(yīng)就發(fā)生了。而且，攝入藥物的次數(shù)越多，產(chǎn)生過敏的可能性越大。

　　另外，不同廠家生產(chǎn)的同種藥物，或者同一廠家所生產(chǎn)不同批次的藥物，也可能導(dǎo)致“上次好好的，這次就過敏”的情況。這也是青霉素類藥物需要多次使用時，每次都要重新作皮試的原因。

　　過敏反應(yīng)都很快發(fā)生

　　有些藥物過敏反應(yīng)是遲發(fā)的，有一定潛伏期。痢特靈引起的過敏反應(yīng)，不少便發(fā)生在用藥后20余天。多見于第一次吃某個藥，而且可能反應(yīng)并不劇烈，只是起少量疹子，或者嘴巴有點(diǎn)麻、喉嚨有點(diǎn)痛（黏膜反應(yīng)，應(yīng)該重視）；但第二次吃就會快速反應(yīng)，而且很劇烈。

　　出現(xiàn)過敏反應(yīng)停止用藥就行了

　　停藥只是首要措施，但如果是嚴(yán)重的反應(yīng)則要嚴(yán)加觀察?？赏ㄟ^多喝水，以迅速排出殘留藥物。必要時還需要大量輸液，以加速藥物排出。

　　抗過敏藥不會引起過敏反應(yīng)

　　這一點(diǎn)經(jīng)常過敏的人可能已經(jīng)遭遇過，常用的抗過敏藥，包括傳統(tǒng)的非那根、撲爾敏、苯海拉明等，引發(fā)過敏反應(yīng)的概率并不低。

　　總而言之，對于這種既常見又無法預(yù)知的不良反應(yīng)，我們除了按要求皮試，唯一能做的就是小心。每次用藥后，特別是第一次使用的藥，或者此前用過有輕微反應(yīng)但未加留意的藥物，更應(yīng)該加倍謹(jǐn)慎，并且記錄在冊、牢記在心。

　　容易引發(fā)藥疹的藥物類別

　　1.解熱鎮(zhèn)痛藥，以吡唑酮類和水楊酸鹽制劑為常見；

　　2.磺胺類，以長效磺胺為多；

　　3.安眠鎮(zhèn)靜藥，巴比妥類多見；

　　4.抗生素類，青霉素多見。

　　其他如抗癲癇藥、呋喃類、吩噻嗪類等引起藥疹的也不少見，抗感冒藥多是復(fù)方制劑，引發(fā)過敏的概率并不低，值得引起注意。