研究發(fā)現(xiàn)，胎膜中的微小鈣沉積可能會導(dǎo)致母親羊水早破，飲食或其他干預(yù)可能會幫助預(yù)防這類早產(chǎn)的發(fā)生。

　　大多數(shù)的自發(fā)性早產(chǎn)沒有明確的原因，不知道為什么宮縮會在正常時間的幾周前產(chǎn)生，宮縮是臨產(chǎn)的一個重要特征。母親羊水在胎兒未完全發(fā)育良好時破裂的原因同樣未知，羊水破裂也是臨產(chǎn)的一個重要特征。

　　在10個新生兒中就會有1個出現(xiàn)早產(chǎn)，即胎齡未滿37周，早產(chǎn)兒可能會出現(xiàn)長期的健康問題。了解早產(chǎn)發(fā)生的原因是預(yù)防它們的關(guān)鍵。來自美國全國兒童醫(yī)院的一項新研究找到了其中的一些可能因素。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)在早產(chǎn)、胎膜早破的羊膜囊中含有鈣沉積和骨形成的早期標(biāo)志物。而后，胎兒彈性降低、易于破裂。研究人員全國兒童醫(yī)院圍產(chǎn)期研究中心的IrinaBuhimschi博士指出，在胎兒足月時我們也可以觀測到鈣沉積，這應(yīng)該是正常時間胎膜破裂的原因之一。胎膜應(yīng)該在胎兒發(fā)育完全臨產(chǎn)時發(fā)生破裂，這些鈣沉積出現(xiàn)的太多并且太早了。

　　這項研究11月9日發(fā)表在科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志上，并且展示了沉積是如何發(fā)生的。人體內(nèi)的體液中，包括唾液和血液，可以產(chǎn)生calciprotein顆粒（CPP）。當(dāng)這些顆粒沉積在骨骼外的軟組織中，會導(dǎo)致有害的鈣化。CPP與腎結(jié)石、動脈粥樣硬化和動脈瘤破裂有關(guān)，一種名為胎球蛋白-A的蛋白質(zhì)可以防止這些顆粒沉積在不應(yīng)沉積的位置。

　　calciprotein顆粒（CPP）在羊水中的形成過程以及對胎膜的破壞。1，裝配：胎球蛋白-A與羥基磷灰石（HA）在羊水中結(jié)合，形成膠體中間產(chǎn)物CPPs。2，聚集：水溶性CPPs聚合成不溶性成熟CPPs，分離消耗其他羊水蛋白質(zhì)。3，沉積：成熟CPPs在胎膜上沉淀析出沉積。4，致病作用：CPPs的致病作用包括羊膜上皮細(xì)胞凋亡、羊膜細(xì)胞異位成骨、局部前列腺素的釋放和細(xì)胞外基質(zhì)的降解導(dǎo)致的膜強(qiáng)度和彈性的下降。紅色的細(xì)胞標(biāo)示著成骨細(xì)胞的轉(zhuǎn)分化。來源：ScienceTranslationalMedicine(2016)

　　同時，這項研究第一次顯示羊水也可以產(chǎn)生CPP。在胎膜早破早產(chǎn)的情況時，羊水中的胎球蛋白-A濃度下降，導(dǎo)致阻止粒子沉積在羊膜囊的能力下降。當(dāng)研究人員將胎兒細(xì)胞暴露在CPP下時，會導(dǎo)致胎膜組織創(chuàng)建成骨細(xì)胞。

　　這些研究結(jié)果表明，人們有可能識別出具有胎膜早破高風(fēng)險的孕婦，并且建議進(jìn)行干預(yù)措施來預(yù)防這類早產(chǎn)情況的發(fā)生。Buhimschi博士已在哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展了關(guān)于早產(chǎn)和鈣沉積的工作，他說，我們需要觀察孕婦是否缺乏這種防止早期鈣沉積的能力。我也堅信，飲食措施會改善這些孕婦的羊膜囊內(nèi)環(huán)境。我們知道，飲食措施的干預(yù)在動脈粥樣硬化和其他疾病中很重要，包括鈣蛋白沉積。只是之前沒有在胎膜早破、早產(chǎn)方面考慮過。