自奧巴馬在2015年提出精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)(precisionmedicine)以后,這一概念迅速風(fēng)靡全球??茖W(xué)家們認(rèn)為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)可以更有力地直擊病害,降低病人傷害以及治療成本。
“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)就好比在爬一座很高的山。一旦我們戰(zhàn)勝了挑戰(zhàn),我們能夠加速將科學(xué)轉(zhuǎn)換為臨床應(yīng)用的過程”,賽默飛全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)項目負(fù)責(zé)人CorinaShtir博士表示。她曾指導(dǎo)歐美、中東以及臺灣等地區(qū)大規(guī)?;蝽椖俊?/p>
毫無疑問,這是一場生命科學(xué)革命。
公司總部位于美國馬薩諸塞州沃爾瑟姆(Waltham)的賽默飛世爾科技(以下簡稱“賽默飛”)2015年全球年銷售額170億美元,在50個國家擁有員工約50,000人,該數(shù)字還在繼續(xù)上升。其主要客戶類型包括醫(yī)藥和生物公司,醫(yī)院和臨床診斷實驗室,大學(xué)、科研院所和政府機(jī)構(gòu),以及環(huán)境與工業(yè)過程控制裝備制造商等。可以說,賽默飛世爾是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的直接參與者。
在中國,精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)行業(yè)涌現(xiàn)出一批創(chuàng)業(yè)公司。巨大的市場和并不明確的未來,需要如何看待?行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者是如何看待這個行業(yè)的呢?
近日,財新健康點在青島對賽默飛中國區(qū)總裁江志成(GianlucaPettiti)以及賽默飛全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)項目負(fù)責(zé)人CorinaShtir博士進(jìn)行了專訪,看他們是如何把握精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的行業(yè)脈搏,引領(lǐng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)革命。
賽默飛世爾中國區(qū)總裁江志成(GianlucaPettiti)(圖左)&全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)項目負(fù)責(zé)人CorinaShtir博士
中美差距,政府在努力
2015年初,美國總統(tǒng)奧巴馬在國情咨文演講中從國家戰(zhàn)略層面提出“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計劃”,精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)迅速成為全球醫(yī)學(xué)界熱議和關(guān)注的焦點。中國也立刻跟進(jìn)。同年2月,中國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家委員會成立。中國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計劃已列入國家“十三五”科技發(fā)展重大專項,并上升為國家戰(zhàn)略。
目前,中國在醫(yī)療保健方面的支出占GDP的約5%-6%,美國則高達(dá)約18%,老齡化社會的到來也加劇了醫(yī)療資源的緊張,中美兩國雖同時在發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),但是差距是客觀存在不容忽視的。
江志成認(rèn)為,中國目前迫切需要引入更多相關(guān)技術(shù),提高對老年人口的護(hù)理和醫(yī)療。從經(jīng)濟(jì)角度講,醫(yī)療行業(yè)首先應(yīng)建立起生態(tài)系統(tǒng),因為肺癌之類比較嚴(yán)重的疾病在中國發(fā)病率、死亡率比較高。
到2030年前,我國計劃將在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域投入600億元。其中,中央財政支出200億元,企業(yè)和地方財政配套400億元。各級地方政府正在積極的尋求相關(guān)合作。日前,賽默飛已經(jīng)與廣州市政府簽署全面戰(zhàn)略合作協(xié)議,其中雙方將攜手推動精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在廣州市各醫(yī)院的科學(xué)研究、臨床轉(zhuǎn)化與應(yīng)用,并帶動整個華南地區(qū)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
這僅僅是賽默飛助推精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展行動中的冰山一角。
CorinaShtir博士表示,通過賽默飛多維度的多組學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略,嘗試為中國市場打造量身定制的解決方案,將在其他的國家所展開的業(yè)務(wù)情況加以總結(jié)分享,避免中國再重走其他國家已經(jīng)走過的老路,以更好地提高發(fā)展和實施的效率。
目前,賽默飛在中國的合作除了政府之外,主要合作對象還有研究機(jī)構(gòu)以及科研院所,賽默飛主要以技術(shù)、知識、軟件或是云端系統(tǒng)來推進(jìn)研發(fā),開發(fā)出針對于中國的臨床檢驗、測試的產(chǎn)品和服務(wù)。而在私營方面,則主要是與民營企業(yè)展開技術(shù)合作,企業(yè)通過技術(shù)部署以高效率進(jìn)行投運,其中包括博奧和達(dá)安基因等。另外,賽默飛有專門的專家團(tuán)隊專門從事產(chǎn)品注冊,其產(chǎn)品進(jìn)入中國市場,就需要向國家食品藥監(jiān)局進(jìn)行報備和注冊,加速科技的引入。
數(shù)據(jù)共享才有價值
很多人認(rèn)為,中國的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在基因組測序和確定個性化醫(yī)療相關(guān)突變方面將快于美國,因為中國人口眾多,更容易找到足夠樣本進(jìn)行研究,但是同時也存在著更多的不足和障礙。
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)并不一定是指最完美的治療或診斷,更多的時候是為了在周期內(nèi)能夠通過降低成本、提高檢查準(zhǔn)確度、提升效率,惠及更多的人。CorinaShtir博士認(rèn)為,基礎(chǔ)設(shè)施的搭建是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的障礙。為了發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療,需要的是相關(guān)利益方的共同協(xié)作。“我們希望整合多個項目的所在地點,在各自的項目所在地點建立起基礎(chǔ)設(shè)施。關(guān)鍵的問題是如何使用一個模式,將不同的項目地點及其基礎(chǔ)設(shè)施串聯(lián)起來,共同使用一個系統(tǒng),并且快速地進(jìn)行復(fù)制和推廣。”
目前,賽默飛的技術(shù)和平臺能夠根據(jù)不同的項目進(jìn)行動態(tài)調(diào)整,再加上比較契合或者高度契合的一些基礎(chǔ)設(shè)施,比如實驗室設(shè)備包括IT系統(tǒng)、實驗設(shè)計的方案等等,加在一起之后可以加快精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的推廣。
另外,數(shù)據(jù)的共享也是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中存在的問題。生物數(shù)據(jù)資源已經(jīng)成為一種國家戰(zhàn)略性資源,但精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)不是單打獨斗就可以戰(zhàn)勝病癥的,需要的是分享和信息交流,把不同的醫(yī)院、醫(yī)生、國家所獲得的數(shù)據(jù)整合在一起。一個標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)設(shè)備,將推動各醫(yī)療機(jī)構(gòu)各行業(yè)之間的數(shù)據(jù)分享。學(xué)術(shù)界的數(shù)據(jù)共享對科研的推動起了很好的示范作用。信息和數(shù)據(jù)沒有共享,沒有大數(shù)據(jù)的分析,信息本身所具備的價值是非常有限的。
定位精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展路徑
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在醫(yī)療領(lǐng)域的作用不可小視,臨床醫(yī)生要求非常準(zhǔn)確的報告用以確定治療方案等。賽默飛在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也是分戰(zhàn)略階段的。
CorinaShtir博士表示,第一階段液體活檢將對腫瘤患者實現(xiàn)病情監(jiān)控,了解病情是否得到緩解或者復(fù)發(fā)。單次抽血就可進(jìn)行多靶標(biāo)檢測,提高檢出效率。從醫(yī)生角度來說,可以及時進(jìn)行治療方案的動態(tài)調(diào)整。第二階段早期篩查,基因檢測的技術(shù)為癌癥等疾病的早期篩查提供了可能。通過準(zhǔn)確識別基因靶點,進(jìn)行靶向治療。
據(jù)健康點了解,2016年美國抗癌“登月計劃”賽默飛也作為合作伙伴參與其中。該目標(biāo)是破除阻礙研究人員合作的界限,加快癌癥診療研究,在未來5年讓抗癌研究進(jìn)展速度翻倍。
這個全球市場已經(jīng)突破600億美元,并在未來年增速可達(dá)15%(根據(jù)行業(yè)研究數(shù)據(jù)顯示)的行業(yè),賽默飛也早已經(jīng)布局了其商業(yè)戰(zhàn)略。
“從戰(zhàn)略來講,我們要有所為,有所不為。”江志成表示,“有些領(lǐng)域我們非常了解并做得很好,但還有一些領(lǐng)域我們需要進(jìn)一步了解。”
目前,賽默飛已經(jīng)有實力雄厚的國際團(tuán)隊、資源以及經(jīng)驗。“總體而言,無論是從知識儲備或是資本上,賽默飛有雄厚的實力,從而加速開展工作,在全球進(jìn)行統(tǒng)籌布局”,江志成說。
江志成認(rèn)為中國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)方面的國家項目,不僅能為中國服務(wù),更多的時候它有更全面的全球化的意義,中國的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)可以惠及全球。
“我個人非常相信,在中國我們執(zhí)行這樣的項目,我們可以學(xué)到很多的經(jīng)驗和積累,能有效地推動全球相關(guān)項目的開展。”
清熱,利尿,通淋。用于濕熱下注,小便短赤,淋瀝澀痛,口燥咽干。
健客價: ¥17益氣升陽,聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
健客價: ¥129調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥15益氣、利濕,降脂、消胖。用于單純性肥胖癥。
健客價: ¥20家庭日常的胎心監(jiān)護(hù)。
健客價: ¥380檢測寶寶胎心。
健客價: ¥180調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥29懷孕12周以上的胎心測量。
健客價: ¥149補(bǔ)充維生素E、維生素C。
健客價: ¥39能被纖維細(xì)胞充分吸收,促進(jìn)細(xì)胞生長;增加膠原蛋白彈性和膠原蛋白的產(chǎn)生。加厚重組真皮結(jié)構(gòu),形成紅潤、細(xì)致有彈性的肌膚。
健客價: ¥1070適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價: ¥1299適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價: ¥1450適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價: ¥1775適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價: ¥2350供睡眠呼吸暫停、低通氣綜合癥患者在醫(yī)院或家中進(jìn)行雙水平無創(chuàng)通氣治療用。
健客價: ¥12800適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價: ¥13.5被纖維細(xì)胞完全吸收,促進(jìn)細(xì)胞生長,分解皮膚黑色素,加速和重組真皮結(jié)構(gòu),形成美白、細(xì)致又有光澤的肌膚。
健客價: ¥1070消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價: ¥1070減少細(xì)紋,緊致肌膚。增加肌膚的膠原蛋白、改善皮膚色澤,補(bǔ)充水份。
健客價: ¥1070治療痔瘡的同時修補(bǔ)受損的肌膚。
健客價: ¥1070是一款可以醫(yī)院家庭兩用型的睡眠檢測儀??蓪崟r檢測人體血氧和鼻氣流信息,對數(shù)據(jù)進(jìn)行TF卡存儲和上傳電腦功能,病人可以通過網(wǎng)絡(luò)請專家進(jìn)行病例診斷,滿足于醫(yī)院、社區(qū)、個人等多方面的需要。
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健客價: ¥1070