美國一項研究顯示，腫瘤學家會應用21基因復發(fā)評分（RS）對乳腺癌甚至淋巴結(jié)陽性的患者進行個體化治療。研究者稱，患者對檢測和治療的高度滿意以及在檢測和治療方面沒有實質(zhì)性種族差異的結(jié)果提示，精準醫(yī)學的進步改善了乳腺癌系統(tǒng)治療。

　　RS可以對早期、雌激素受體（ER）陽性乳腺癌的復發(fā)風險進行分層分析。當前幾乎沒有研究針對醫(yī)生如何利用RS推薦輔助化療方案或者患者的檢測經(jīng)歷和決策進行探討。

　　該研究調(diào)查了2013～2014年間接受乳腺癌治療的3880例女性患者，其中Ⅰ/Ⅱ期、ER/孕激素受體（PR）陽性、人表皮生長因子受體2（HER2）陰性的患者共1527例，接受RS分析的患者為778例（淋巴結(jié)陰性預后良好者占62.6%、淋巴結(jié)陰性預后不良者占24.3%、淋巴結(jié)陽性者占13.0%，P？＜0.001）。

　　結(jié)果顯示，總體而言，被建議不進行化療和進行化療的患者分別占47.2%、40.5%。RS結(jié)果與患者得到的建議具有相關(guān)性：幾乎所有評分高（31～100分）的患者都被建議化療（在各臨床亞組中所占的比例為86.9%～96.5%），而大多數(shù)檢測結(jié)果為低危（0～18分）的患者被建議不進行化療（在各亞組中所占比例為65.9%～78.2%）。

　　另外，大多數(shù)RS高的患者接受了化療（在各組中分別占87.0%、91.1%、100%），而RS低的患者極少接受化療（在各組中分別占2.9%、9.5%、26.6%）。在檢測或治療方面不存在實質(zhì)性的種族差異。大部分患者對于RS和化療決策非常滿意。