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成都市醫(yī)保局曝光27家違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

2016-08-15 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:成都市將充分運(yùn)用好大數(shù)據(jù)分析機(jī)制,開(kāi)展對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和就醫(yī)行為的監(jiān)管,加大違規(guī)、違約行為查處力度,定期通報(bào)處理情況,并配合公安部門,做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金欺詐案件查處和移送工作。

  記者15日從成都市醫(yī)保局獲悉,2016年1-6月,該市共有27家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被解除或中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,其中解除定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議2家,中止定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議(含科室)25家。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中止醫(yī)保協(xié)議時(shí)間最短1個(gè)月,最長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月。

  據(jù)介紹,2016年上半年,成都市醫(yī)保局和各區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦管理部門加強(qiáng)協(xié)議管理,強(qiáng)化舉報(bào)投訴查處,開(kāi)展日常巡查和專項(xiàng)檢查,利用智能監(jiān)控系統(tǒng)開(kāi)展疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查,實(shí)施省市醫(yī)保監(jiān)管聯(lián)動(dòng)、處理互認(rèn),有效的遏制了醫(yī)保費(fèi)用支出的不合理增長(zhǎng)。此次被曝光的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的違規(guī)、違約行為主要包括“進(jìn)銷存臺(tái)賬不吻合、不合理檢查和用藥、在床率不達(dá)標(biāo)”等。

  成都市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),今后,成都市將充分運(yùn)用好大數(shù)據(jù)分析機(jī)制,開(kāi)展對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和就醫(yī)行為的監(jiān)管,加大違規(guī)、違約行為查處力度,定期通報(bào)處理情況,并配合公安部門,做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金欺詐案件查處和移送工作。

  據(jù)了解,成都市醫(yī)保局解除服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括都江堰紅十字會(huì)醫(yī)院和武侯晉南中西醫(yī)門診部。中止服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括成都匯康醫(yī)院、成華東區(qū)醫(yī)院、成都城北醫(yī)院、成都天府婦科醫(yī)院、成都普濟(jì)中醫(yī)藥研究院附屬門診部、錦江區(qū)第二人民醫(yī)院、成都九星醫(yī)院、成都成雙醫(yī)院、成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(中止口腔科醫(yī)保業(yè)務(wù))、成都市新都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院(中止耳鼻喉科醫(yī)保業(yè)務(wù))、成都欣元醫(yī)院、新都新居診所、新都九康診所、新都區(qū)新繁鎮(zhèn)劉佃元痔瘺診所、成都市新都區(qū)人民醫(yī)院(中止口腔科醫(yī)保業(yè)務(wù))、金堂瑞博中西結(jié)合醫(yī)院、崇州崇德衛(wèi)生院(中止門診統(tǒng)籌(一般診療費(fèi))醫(yī)保協(xié)議)、崇州上元衛(wèi)生院(中止門診統(tǒng)籌(一般診療費(fèi))醫(yī)保協(xié)議)、雙流區(qū)伊人婦科醫(yī)院、雙流區(qū)弘德醫(yī)院、中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)警官學(xué)院醫(yī)院、溫江恒康醫(yī)院、溫江府都醫(yī)院、溫江洲濟(jì)堂診所、陽(yáng)光門診部共25家。

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