一種新型微創(chuàng)治療程序對于許多患有Fuchs角膜內皮營養(yǎng)不良眼疾的患者們有效，無副作用，護理成本低，不需要進行角膜移植。

　　不需角膜移植的新方法

　　Fuchs角膜內皮營養(yǎng)不良眼疾（FED）是在美國最常需要進行眼角膜移植的疾病。在眼角膜雜志上，由芝加哥大學視覺眼科主席凱瑟琳科爾比·路易斯布洛克教授，領導的研究團隊發(fā)表了一篇研究論文。這篇論文表明了在角膜內側上去除幾平方毫米的一層單層細胞后周圍組織可以再生，并不需要進行角膜移植，這個簡單的療程可以修復四分之三FED患者的視力。

　　過去兩年里，科爾比在哈佛醫(yī)學院執(zhí)行新的治療程序，稱為角膜后彈力層剝離。這個治療程序在11位年齡在51到91歲之間患者身上進行。其中有兩位病人在兩個眼球上都進行治療。在手術六個月后的測評中，10個眼球眼角膜變得清晰清晰（占77%）；8個眼球有了20/20（相當于1.0）或者更好地視力（兩位患者有視網膜疾病，限制了他們的最終視力）；其他三只眼睛沒有反應，需要進行標準的角膜移植手術。

　　“現在稱這個為治療為時過早。”科爾比說，“我們只是在兩年前進行了第一次手術。但當它發(fā)揮療效時，實在是棒極了！既廉價，又快速，又能省去患者接受他人身體細胞而需要的局部免疫抑制。”

　　角膜后彈力層剝離術的效果

　　接受角膜后彈力層剝離的第一位病人，是在波士頓地區(qū)的69歲的埃里克。索普。十分高興的他說：“這真是一個很大的突破，我的那只眼睛現在有20/20的視力，相當于一個男孩的視力，真的十分神奇。”他還補充：“成為第一個治療者真的是十分榮幸，這很值得。”

　　角膜后彈力層剝離涉及去除一小塊連接底層（角膜后彈力膜）的角膜內皮細胞，Fuchs角膜內皮營養(yǎng)不良眼疾的患者，水分在角膜中累積。在眼睛的前窗，由于抽水細胞的功能障礙，導致視力下降，眩光，光暈。如果不及時治療，病情將會惡化為痛苦的失明。

　　去除中樞功能失調性細胞使得健康的外周細胞轉移到角膜中心，在那兒它們復原抽流能力，除去膜層的積液，這樣能使視力逐漸恢復。

　　“雖然角膜后彈力層剝離是一個相對簡單的手術，而它的潛力是具有革命性的。”科爾比說，在2015年，美國有14000例眼角膜移植手術，僅是針對Fuchs角膜內皮營養(yǎng)不良眼疾，這是要進行角膜移植手術最常見的病因。這種移植手術療效很好，但是移植組織是昂貴的，并且在世界有些地方供應受到限制，因為眼角膜組織是外來的，患者必須外用類固醇來抑制他們的免疫反應，防止移植細胞的排斥反應，而類固醇滴眼液會引起青光眼，白內障，并且容易感染。

　　研究人員根據患者對角膜后彈力層剝離手術后的反應將他們分為四組。反應快速者在術后一個月內便恢復了視力，正常患者在三個月內恢復視力，反應較慢者則需要三個月以上修復，無反應者有持續(xù)性角膜水腫，并且需要一種簡化的角膜移植手術。

　　索普是接受治療的第一位患者，在復蘇過程中那只眼睛有霧感，持續(xù)了將近一年，這阻止了他開車，這只眼睛慢慢恢復，但另一只眼睛在2013年開始視力逐漸下降?？茽柋忍峁┝怂男轮委煶绦颍⑶医忉屃似浔澈蟮脑驒C理。索普對她有極大的信心和理解，他自愿做第一位治療者，“這當然是值得的，這個手術用了不到30分鐘。”他回憶，“一些事物讓你知道自己視力不斷下降，”索普回應，“當你逐漸喪失視力時，你的世界不斷被縮小。但在我手術后，我的世界被逐漸擴大。一夜接著一夜，世界不斷變得清晰，就像倫敦的霧，這酷極了！”