近日,英國罕見病制藥巨頭Shire產(chǎn)業(yè)管線收獲一則重大利好消息,其兒童短腸綜合征(shortbowelsyndrome,SBS)藥物Restive獲得歐盟委員會批準。
短腸綜合征是由于不同原因造成小腸吸收面積減少而引起的一個臨床癥候群,多由廣泛小腸切除、小腸短路手術造成保留腸管過少,從而導致患者營養(yǎng)吸收障礙、腹瀉等癥狀,嚴重時甚至可以危及生命。成人的短腸綜合征主要是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成以及急性腸扭轉導致大范圍小腸切除,而兒童的主要病因則是先天性的小腸閉鎖、小腸異位扭轉等?;颊呒毙云诘闹饕Y狀為腹瀉、電解質丟失等,目前的主要治療方法為手術增加腸吸收面積或減慢腸運輸時間(延緩食糜排空),以增加小腸的吸收能力。
Restive(teduglutide)是一種胰高血糖素樣肽-2(glucagon-likepeptide-2,GLP-2)類似物,最早于2012年獲得歐盟委員會批準,用于因手術切除大段小腸而導致短腸綜合征的成人患者,此次獲批,成功地擴大了該藥物的適應癥及適用人群。
歐盟委員會批準Restive(teduglutide)用于一歲及以上短腸綜合征患兒的治療,此次批準是基于一項為期12周的開放標簽、多中心的臨床試驗,在42名受試者中驗證該藥物的安全性、藥代動力學以及有效性。
數(shù)據(jù)表明,采用0.05mg/千克/天以及0.025mg/千克/天兩種劑量Restive(teduglutide)治療的患兒,12周后依靠靜脈滴注獲取營養(yǎng)的補液體積減少,并且依靠腸道吸收獲取營養(yǎng)的補液體積增加,表明該藥物一定程度上能夠改善短腸綜合征的癥狀。安全性方面,試驗中無死亡病例報道,無嚴重藥物相關不良事件,亦無患者因不良事件退出治療。該藥物的獲批,為Shire的罕見病產(chǎn)業(yè)管線的擴大注入了新的動力。