最近一個(gè)月,我國(guó)的醫(yī)療界頗不平靜。“魏則西事件”、廣東陳仲偉醫(yī)生被害、重慶傷醫(yī)案,以及徐州的“丟腎門”等事件,撕裂著本來(lái)就緊張的醫(yī)患關(guān)系,使醫(yī)患矛盾再次升級(jí)。
5月13日,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)在京召開“重塑誠(chéng)信,共建醫(yī)患和諧”座談會(huì),并在會(huì)上發(fā)出了“行動(dòng)起來(lái),共建和諧醫(yī)患”的倡議書。醫(yī)療衛(wèi)生界的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生,有關(guān)專家學(xué)者,以及媒體人士就如何防范暴力傷醫(yī)、如何改善醫(yī)患關(guān)系等議題進(jìn)行了交流和探討。今天,我們編發(fā)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張雁靈在座談會(huì)上的發(fā)言,希望能給大家?guī)?lái)啟發(fā)。
近期接連發(fā)生的幾起傷醫(yī)事件,尤其是陳仲偉主任被殺事件,在行業(yè)內(nèi)引起了極大的震動(dòng),也引起了國(guó)人的焦慮。當(dāng)我們?cè)谒伎歼@些事件背后所隱藏的問題時(shí),會(huì)很自然地引申到對(duì)醫(yī)患關(guān)系的關(guān)注,引申到對(duì)社會(huì)現(xiàn)象的關(guān)注。有專家認(rèn)為,這是因?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的生態(tài)出了問題。其實(shí),不只是醫(yī)療衛(wèi)生的生態(tài)出了問題,整個(gè)中國(guó)社會(huì)的生態(tài)也存在類似的問題。生態(tài)不好肯定是因?yàn)槲廴?,那么,是什么人、什么問題污染了生態(tài)?
第一,過度市場(chǎng)化的醫(yī)療和商業(yè)化的醫(yī)療管理模式侵襲了衛(wèi)生行業(yè)及醫(yī)生隊(duì)伍。商業(yè)化、市場(chǎng)化在醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展,是醫(yī)療生態(tài)污染的一個(gè)重要原因。
第二,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的擴(kuò)張和趨利使醫(yī)療生態(tài)的惡化雪上加霜。例如,績(jī)效管理本來(lái)是很好的管理手段和方法,但很多醫(yī)院的做法變了味,把工作量和利潤(rùn)作為績(jī)效的重要指標(biāo)。
第三,監(jiān)管不到位或者說有一些監(jiān)管體系失能、失職導(dǎo)致生態(tài)遭到破壞。社會(huì)的監(jiān)管是一個(gè)大體系,由多部門負(fù)責(zé)。監(jiān)管無(wú)效會(huì)使有些東西野蠻生長(zhǎng)。
第四,極少數(shù)不良媒體的炒作和失實(shí)報(bào)道,加深、擴(kuò)大了醫(yī)患矛盾。應(yīng)該把這樣的媒體列入黑名單,追究其法律責(zé)任。
第五,醫(yī)生隊(duì)伍也要思考醫(yī)患信任缺失的原因,并采取積極的行動(dòng)。當(dāng)然,暴力傷醫(yī),最根本的是嚴(yán)格執(zhí)法,嚴(yán)懲罪犯,維護(hù)醫(yī)生、醫(yī)院的安全環(huán)境,這也是對(duì)政府執(zhí)政能力的考驗(yàn)。
那么,面對(duì)這樣的情況,我們醫(yī)師協(xié)會(huì)應(yīng)該做什么?我想,我們應(yīng)該重點(diǎn)考慮并著手去做的事就是,如何改善醫(yī)患關(guān)系,怎樣加強(qiáng)醫(yī)患溝通?,F(xiàn)在,醫(yī)院讓醫(yī)生一天掛這么多號(hào),醫(yī)生長(zhǎng)時(shí)間地高負(fù)荷工作,哪有時(shí)間去和患者溝通?如果醫(yī)生和患者能夠很好地溝通,我相信很多事情會(huì)出現(xiàn)不一樣的結(jié)果。溝通、交流是改善醫(yī)患關(guān)系最簡(jiǎn)單最廉價(jià)的辦法,但是我們恰恰把這個(gè)辦法丟了。
改善醫(yī)患關(guān)系,要靠行動(dòng)。為此,我們今天發(fā)出倡議:
一、希望媒體、行政機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員和公眾都行動(dòng)起來(lái),共建和諧醫(yī)患。
二、依法維護(hù)醫(yī)護(hù)權(quán)益,既打擊暴徒,也打擊制造混亂的人和媒體。
三、積極倡導(dǎo)關(guān)愛醫(yī)生,提高醫(yī)生的待遇。
四、加強(qiáng)行業(yè)的自律。我們要建立誠(chéng)信系統(tǒng),曝光不良醫(yī)生。同時(shí),加強(qiáng)與媒體的合作,發(fā)揮媒體正確的引導(dǎo)作用。
五、多措并舉,防范殺害醫(yī)生事件。
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