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淺析子宮肌瘤的“來龍去脈”

2016-04-14 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。

  我們說的子宮肌瘤就是指的子宮平滑肌子宮肌瘤,是女性生殖器官中常見的良性腫瘤。根據(jù)生長的位置的不同,可以劃分為 漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤或?qū)m頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等,由不同類型的子宮肌瘤可表現(xiàn)出月經(jīng)過多、下腹部包塊或排尿、排便困難等臨床表現(xiàn)。發(fā)病的年齡通常是在35歲的婦女中,約有20%的人患有子宮肌瘤,但由于腫瘤的發(fā)展緩慢而沒有什么臨床的癥狀,所以有些情況下,是因為身體檢查無意間查到此病,所以大部分人是沒有得到更早的治療,甚至沒有治療。下面我們就來對子宮肌瘤的“來龍去脈”進(jìn)行簡單的介紹。

  子宮肌瘤是怎么產(chǎn)生的

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為子宮肌瘤的發(fā)生主要是內(nèi)分泌平衡失調(diào),雌激素水平過高,刺激平滑肌細(xì)胞過度生長所致,這與祖國醫(yī)學(xué)陰陽失調(diào)、氣血逆亂的認(rèn)識一致。陰陽失調(diào),陰血虧虛是因是本,而瘀互結(jié)成瘕是象是標(biāo)。

  如何及早發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤癥狀

  月經(jīng)改變:為最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰 道流血等;

  下腹部包塊:自覺腹部脹大,伴有下墜感。有時可在下腹部觸及包塊,尤其是在清晨憋尿時;

  白帶增多:白帶增多,若是黏膜下肌瘤合并感染的話,還會產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味;

  個別人還會出現(xiàn)尿頻、腰骶部疼痛甚至不孕等情況。

  子宮肌瘤屬中醫(yī)的“石瘕”、“崩漏”類疾病。中醫(yī)認(rèn)為,子宮肌瘤的形成與正氣虛弱、氣血失調(diào)有關(guān)。因而,臨床大都采用行氣導(dǎo)滯、活血化瘀、軟堅散結(jié)等方法治療。

  子宮肌瘤人群

  子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,比較青睞30~50歲婦女。多數(shù)無明顯癥狀。子宮肌瘤確切的病因目前仍不很清楚,但與體內(nèi)雌激素水平過高、長期受雌激素刺激有關(guān)。

  因此子宮肌瘤常發(fā)生于卵巢功能旺盛的生育年齡婦女以及肥胖、有腫瘤家族史的女性,而且這類人的子宮肌瘤容易多發(fā)婦女以血為基礎(chǔ),經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳數(shù)傷于血,加之工作生活負(fù)擔(dān)加重,亦易耗傷精血。因而易出現(xiàn)陰血虧虛。

  藥物治療

  年輕的子宮肌瘤患者需要保留生育功能,可以考慮使用藥物治療;絕經(jīng)前婦女,如果肌瘤不大,癥狀也輕,也可以使用藥物使子宮萎縮,絕經(jīng)后肌瘤隨之萎縮而可免于手術(shù)。

  藥物治療的依據(jù)在于子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故采用抵抗性激素的藥物治療?,F(xiàn)在廣泛應(yīng)用的是暫時性抑制卵巢的藥物。

  不過,在選擇藥物治療前,要先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性病變,尤其對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多的患者。另外刮宮還兼有診斷及止血作用。

  手術(shù)治療

  過去,臨床上對于直徑大于5厘米的肌瘤應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)。但具體的治療方法還應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、肌瘤的位置和大小、出血量多少、是否對生育有影響等來進(jìn)行判斷。如果子宮肌瘤的生長位置是在子宮肌壁間和子宮漿膜面上,沒有癥狀,則無需手術(shù)。但如果子宮肌瘤長在黏膜下、宮腔內(nèi),或子宮肌壁間向?qū)m腔突出,引起月經(jīng)量多,或引起不孕不育,無論大小都要及早進(jìn)行手術(shù)治療。

  子宮肌瘤的中醫(yī)治療

  中醫(yī)認(rèn)為,子宮肌瘤是因為血?dú)馐д{(diào)造成,治療時應(yīng)辨別清楚是氣的問題還是血的問題,是新病還是舊病。病在氣則須以理氣行滯為主。佐以理血;病在血則須以活血破淤散結(jié)為主,佐以理氣。新病正氣尚盛,基本上保守治療即可解決;久病正衰,宜治療和調(diào)補(bǔ)兼顧,不可損傷元?dú)狻L热羰?,藥力不足以克伐,?dāng)以西醫(yī)手術(shù)之法,先祛實邪,再行補(bǔ)益,當(dāng)為上策。

  不同子宮肌瘤的藥膳調(diào)理

  氣滯型子宮肌瘤

  方藥:木香10克,丁香15克,三棱10克,枳殼15克,莪術(shù)25克,青皮10克,川楝子15克,小茴香15克??伤宸?,也可共為

  末,制成水丸內(nèi)服。月經(jīng)不調(diào)加丹參20克,香附15克;帶下過多加茯苓15克,苡仁15克,白芷10克;腹痛劇烈加延胡索15克,三七粉3克沖服。

  此方劑可行氣導(dǎo)滯,活血消炎。

  血淤型子宮肌瘤

  方藥:桂枝15克,云苓20克,丹皮20克,芍藥15克,桃仁15克,紅花10克,桂枝10克??伤鍍?nèi)服,可共為細(xì)末,制成水丸內(nèi)服。月經(jīng)過多或崩漏不止,加蒲黃15克,五靈脂10克;帶下過多加苡仁15克,白芷10克;腹痛劇烈加延胡索15克,乳香15克,沒藥15克;月經(jīng)過少或閉經(jīng)者加牛膝15克,澤蘭15克,包塊明顯,推之不移可加逐淤破堅藥加水蛭、蟄蟲等。

  痰濕型子宮肌瘤

  方藥:制半夏20克,陳皮15克,茯芩15克,青皮10克,香附10克,川芎15克,三棱10克,莪術(shù)25克,木香10克,蒼術(shù)10克,甘草10克??伤宸?,也可共為細(xì)末,制成水丸內(nèi)服。脾虛者加黨參15克,白術(shù)10克;帶下色黃去香附,蒼術(shù),加敗醬草15克,紅藤15克。此方可理氣化痰、消炎止痛。

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