2月17日,黑龍江齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤被一名19歲患者用鈍器猛擊頭部致死。3月5日,上海靜安區(qū)中心醫(yī)院一名急診醫(yī)生深夜被打,眼部受傷滿地血跡。3月22日,安徽淮北市杜集區(qū)人民醫(yī)院一名男性醫(yī)生被人砍傷后身亡。每年在全國各地,大大小小的醫(yī)鬧事件都在數(shù)以千計(jì)的上演。每天打開電腦,觸目驚心的醫(yī)鬧新聞比比皆是。因?yàn)?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/xwpd/yiliaofuwu/yihuantongxing/" name="InnerLinkKeyWord">醫(yī)患糾紛,醫(yī)生這個(gè)救死扶傷的職業(yè)竟然被認(rèn)定為高危職業(yè)。因?yàn)獒t(yī)患糾紛,醫(yī)院這個(gè)社會(huì)服務(wù)產(chǎn)業(yè)竟然難以獲得百姓的信任。“毆打醫(yī)生”“院長下跪”“圍堵醫(yī)院”等樁樁惡性現(xiàn)狀屢禁不止的背后,究竟是醫(yī)患地位的不對(duì)等,法律打擊的不嚴(yán)厲,還是社會(huì)道德的缺失?
醫(yī)鬧是某一些群眾和團(tuán)體惡意破壞正常醫(yī)療秩序,牟取不當(dāng)利益的行為,是一種非理性的維權(quán)途徑。在社會(huì)、專家、民眾一邊倒譴責(zé)醫(yī)鬧事件,呼吁嚴(yán)懲鬧事者的今天,我們是否想過這一尖銳社會(huì)矛盾的誘因,真的用一句非理性維權(quán)就能說明一切么?答案當(dāng)然是否定的,維權(quán)無可厚非,重點(diǎn)在于非理性的誘因,我認(rèn)為不外乎以下原因:
醫(yī)患間缺乏溝通導(dǎo)致信任危機(jī)
從患者進(jìn)入醫(yī)院就醫(yī)的求診、詢?cè)\到醫(yī)生的望診、問診,兩者的交流時(shí)間很短,而醫(yī)生給出診斷的依據(jù)患者也往往無從考究。在對(duì)病情一知半解,拿到字跡潦草如天書的診治單時(shí),患者對(duì)醫(yī)生的信任感已經(jīng)大打折扣了。正是因?yàn)樵卺t(yī)療活動(dòng)中幾乎絕跡的事無巨細(xì),讓患者的弱勢(shì)心態(tài)得以膨脹,有求而得不到重視,有惑而得不到解答。同時(shí)醫(yī)生對(duì)自身專業(yè)、技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)的自我肯定,也往往讓他們?cè)诰驮\時(shí)選擇爭分奪秒,長話短說。信任危機(jī)的建立是醫(yī)患雙方缺乏溝通、缺乏互動(dòng)的必然結(jié)果,也是醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火索之一。那么醫(yī)患的溝通交流如何解決,我認(rèn)為這和醫(yī)療體系設(shè)計(jì)息息相關(guān)。根據(jù)全國各地的人口布局進(jìn)行合理的醫(yī)療資源再分配,讓醫(yī)院的床位不再緊張,醫(yī)生的接診人數(shù)不再龐大,為每一對(duì)醫(yī)患創(chuàng)造更多的溝通時(shí)間。同時(shí)打造人性化的醫(yī)療服務(wù),安排專職人員為患者做心里疏導(dǎo),情緒調(diào)節(jié),重新提升醫(yī)患之間的信任度。其實(shí)多一點(diǎn)時(shí)間,多一點(diǎn)溝通,多一點(diǎn)信任,就能少一分猜忌,少一分染血的醫(yī)患糾紛。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)單方面承擔(dān)導(dǎo)致矛盾升級(jí)
根據(jù)醫(yī)調(diào)委的糾紛處理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)鬧、醫(yī)暴案件中存在著許多醫(yī)方無責(zé)無過錯(cuò)的情況,或者是患者的死亡和傷殘與醫(yī)方的診療行為不存在因果關(guān)系,醫(yī)方就無需承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療賠償責(zé)任的現(xiàn)象發(fā)生。醫(yī)療事故責(zé)任的認(rèn)定需要權(quán)威部分的調(diào)查認(rèn)證,但醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)由患者及其家屬單方面承擔(dān)的現(xiàn)象亦是醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火線之一。醫(yī)療存在風(fēng)險(xiǎn),而未知風(fēng)險(xiǎn)所造成的后果往往也令患者難以接受,這是醫(yī)患之間信息嚴(yán)重不對(duì)稱的體現(xiàn)。醫(yī)生就診沒有做全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,患者缺乏充分的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知。而醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制的不健全,醫(yī)療意外責(zé)任保險(xiǎn)的缺失都使得風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后醫(yī)療糾紛責(zé)任難以認(rèn)定,患者及其家屬遭受傷害與損失還要自食苦果,這事兒攤在你身上你會(huì)樂意接受嗎?
健全完善醫(yī)療糾紛處理體系,擴(kuò)大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制的覆蓋范圍,建立與補(bǔ)充保險(xiǎn)保障項(xiàng)目,這才是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必經(jīng)之路。醫(yī)療事故責(zé)任的認(rèn)定絕不能僅僅看結(jié)果,更不能讓單方承擔(dān)這或許是一生無法承受之痛。
醫(yī)療知識(shí)普及不足導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張
醫(yī)鬧的產(chǎn)生是由于患者及其家屬的不理智維權(quán),那么讓民眾變得理智,懂得明智的采取措施維護(hù)自身權(quán)益,這和醫(yī)療知識(shí)的普及密不可分。在日本,醫(yī)療知識(shí)的普及程度很高,政府幫助民眾成為“聰明的患者”,47個(gè)都道府縣和61個(gè)市區(qū)都設(shè)立了醫(yī)療安全支援中心和380個(gè)咨詢窗口,由醫(yī)生、專家等坐鎮(zhèn),幫助解決患者在就醫(yī)過程中遇到的困惑,雖然這需要政府和醫(yī)療等相關(guān)行業(yè)的通力協(xié)作,但讓民眾知其不可為而不為遠(yuǎn)比不知其不可為而為之有效的多。醫(yī)院作為服務(wù)行業(yè),理應(yīng)受到社會(huì)的理解與認(rèn)可,而醫(yī)療知識(shí)的普及正是得到理解與認(rèn)可的最佳手段。我國雖然將醫(yī)鬧正式納入了刑法打擊的范疇,但是光靠打擊與制裁并不能從根本上消除醫(yī)患糾紛。只有懂得防患于未然,才是解決問題的根本之道。
該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價(jià): ¥599色澤亮麗,深層滋潤秀發(fā),修護(hù)頭發(fā)毛鱗片,染后柔順有光澤,易于梳理,富有彈性。
健客價(jià): ¥99該產(chǎn)品用于定量檢驗(yàn)指尖新鮮毛細(xì)管全血中葡萄糖含量。
健客價(jià): ¥120色澤亮麗,深成滋潤秀發(fā),修護(hù)頭發(fā)毛鱗片,染后柔順有光澤,易于梳理,倍感呵護(hù),富有彈性。
健客價(jià): ¥99適用于白發(fā)、花白、黯啞、毛糙、干枯、分叉等發(fā)質(zhì)。
健客價(jià): ¥99用于重癥肌無力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥91消炎、殺菌、縮陰、排毒、除異味、修復(fù)。
健客價(jià): ¥268帶來多種不同的快感,增加情趣,享受不一般的高潮。
健客價(jià): ¥9.9用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價(jià): ¥2痔頑固的并發(fā)癥,如肛門區(qū)域的急、慢性或潰瘍性濕疹、瘙癢、痛性裂口或裂傷。
健客價(jià): ¥43主要用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。
健客價(jià): ¥42適合備孕父母,男寶父母備孕滋補(bǔ)
健客價(jià): ¥148醫(yī)療單位及家庭沾取藥液作皮膚消毒及清創(chuàng)護(hù)理等一次性使用。
健客價(jià): ¥2.3適用于醫(yī)療單位及家庭外科損傷,扭傷,手術(shù)后包扎固定等。
健客價(jià): ¥50清熱解毒,活血消腫。多用于治療癤疔痛發(fā)、有頭疽之初期或化膿期等病。
健客價(jià): ¥5通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng)面。
健客價(jià): ¥36養(yǎng)陰生津。用于面黃肌瘦,津少口渴,腰膝酸軟,食欲不振,頭暈眼花,心悸氣短,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥28