AJOG：囊胚期胚胎移植術(shù)后的出生缺陷結(jié)局

2016-03-24 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：囊胚期胚胎移植組的單胎分別與卵裂時(shí)期胚胎轉(zhuǎn)移組和自然受孕組比較，出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增加（調(diào)整后比值比分別為：AOR0.94；95%CI0.79-1.13、AOR1.61；95%CI1.14-2.29）。

　　研究者進(jìn)行了一項(xiàng)基于人群的回顧性研究，比較囊胚期胚胎移植（5-6天）、卵裂時(shí)期胚胎轉(zhuǎn)移（2-3）和自然受孕情況下的母胎結(jié)局。其中囊胚期胚胎移植組有4819例單胎，卵裂時(shí)期胚胎轉(zhuǎn)移組有25747例單胎，自然受孕組該數(shù)據(jù)為1196394。

　　囊胚期胚胎移植組的單胎分別與卵裂時(shí)期胚胎轉(zhuǎn)移組和自然受孕組比較，出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增加（調(diào)整后比值比分別為：AOR0.94；95%CI0.79-1.13、AOR1.61；95%CI1.14-2.29）。不過(guò)囊胚期胚胎移植組的單胎與自然受孕組相比，早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)更高(AOR1.17；95%CI1.05-1.31)。

　　囊胚期胚胎移植組的單胎與卵裂時(shí)期胚胎轉(zhuǎn)移組相比，低出生體重兒發(fā)生率更低(AOR0.83；95%CI0.71-0.97)。囊胚期胚胎移植組的單胎分別與卵裂時(shí)期胚胎轉(zhuǎn)移組和自然受孕組比較，小于胎齡兒發(fā)生率更低（AOR0.71；95%CI0.56-0.88、AOR0.70；95%CI0.57-0.87）。

　　囊胚期胚胎移植組發(fā)生前置胎盤和胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)比卵裂時(shí)期胚胎轉(zhuǎn)移組更高（AOR2.08；95%CI1.70-2.55、AOR1.62；95%CI1.15-2.29），與自然受孕組相比，風(fēng)險(xiǎn)也更高（AOR，6.38；95%CI，5.31-7.66、AOR2.31；95%CI1.70-3.13）。

　　研究結(jié)果表明，囊胚期胚胎移植不會(huì)增加胎兒出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)，不過(guò)圍生期死亡率和胎盤并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，以后還需要更多的調(diào)查和研究來(lái)驗(yàn)證該結(jié)果。

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適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡（結(jié)節(jié)性痤瘡，即直徑] 5rmn的炎性損害，結(jié)節(jié)可能化膿或出血）。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng)，故應(yīng)該在其他常規(guī)治療（包括系統(tǒng)性抗生素治療）無(wú)效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。

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