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專科規(guī)培“別”有滋味

2016-03-17 來源：健客網社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：3年來，這些?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓學員感受如何，對于?？埔?guī)培有什么評價與建議？記者采訪了多位?？埔?guī)培學員，聽聽他們的心聲。

　　2013年，上海在全國率先試行專科醫(yī)師規(guī)范化培訓，大多數(shù)?？埔?guī)培時間為3年--4年。3年來，這些學員感受如何，對于?？埔?guī)培有什么評價與建議？記者采訪了多位?？埔?guī)培學員，聽聽他們的心聲。

　　“男女有別”:

　　女醫(yī)生的心事

　　“唉，我30歲了。”

　　“等培訓結束，我35歲了。”

　　相對于男學員而言，女學員對家庭、婚姻問題更加關注。

　　30歲的葛婷“因為愛情”從安徽到上海參加規(guī)培。她的男友在上海工作，已研究生畢業(yè)的她為了在上海做醫(yī)生，先是接受3年住院醫(yī)師規(guī)培，去年7月又開始?？埔?guī)培。起初，她聽說家鄉(xiāng)的同學已當上醫(yī)生，心里有點失落，但在上海市兒童醫(yī)院消化感染科規(guī)培后，她打心眼里覺得很有必要。“當了那么多年學生，一肚子理論，真要上臨床一線，還是覺得不夠用，獨當一面的果斷性也不夠，?？埔?guī)培半年來，我在門急診和病房幾乎天天接受‘考試’，很有挑戰(zhàn)性，可對我的幫助也很大。”

　　早上7點到醫(yī)院，晚上加班到八九點回家是常態(tài)，交班時遇到病情復雜的患者，問病史、查體、下醫(yī)囑、寫記錄等，一轉眼就是2個小時。葛婷的男友如今已成為她的丈夫，有次開玩笑：“你不是說因為我才來上海的嗎？現(xiàn)在你怎么忙得都讓我看不見你了？”

　　比起尚未有孩子的葛婷，上海市兒童醫(yī)院另一位在小兒骨科接受?？埔?guī)培的學員趙利華，家有剛出生3個月的兒子。她忙得每天睡眠不超過3個小時。“我從2014年開始?？埔?guī)培，現(xiàn)在一些中小手術可以順利完成。當然有得有失，家庭就很難兼顧。”趙利華說，“醫(yī)院已經照顧我了，因為剛有孩子，一年內不安排我值夜班。有時想想，我算是幸運的，我周圍不少大齡女醫(yī)生，或是沒有對象，或是結婚了不敢要孩子。”

　　有學員表示，女醫(yī)生的圈子窄，醫(yī)院或相關部門應多給予女醫(yī)生一些關懷，比如，在休假等福利上給予傾斜，定期組織一些不限于醫(yī)學專業(yè)領域的聯(lián)誼活動。

　　“內外有別”:

　　輪轉中的思考

　　隨著醫(yī)學不斷發(fā)展，學科的亞專業(yè)分科越來越細，這個問題在外科尤為突出。對于輪轉，學員們有自己的思考。

　　謝國明是上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院骨科的?？埔?guī)培學員，今年是他培訓的第3年了。?？埔?guī)培之前，他的住院醫(yī)師規(guī)培就在這家醫(yī)院。“六院骨科屬于國家級重點學科和國家級重點臨床?？?，醫(yī)院對住院醫(yī)師有系統(tǒng)的輪轉計劃，我從中積累了不少經驗，所以對?？婆嘤枦]有感覺太多壓力。近3年的輪轉，讓我學到很多。”謝國明說，令他欣喜的是，醫(yī)院的培訓并非一成不變。比如，骨科專科培訓里沒有足踝外科和小兒骨科，但在該院只要保證完成現(xiàn)有培訓計劃，就可以去這些科室學習。

　　不過，有位在某院普外科?？埔?guī)培的學員告訴記者，輪轉在外科會遇到“特殊情況”:外科的“體量”很大，尤其在一些外科強勢的三甲醫(yī)院，細分出胃腸、肝膽、甲乳等諸多亞專業(yè)，專科規(guī)培有規(guī)定，學員必須全部輪轉。“學習是好事，但問題是輪轉的科室太多，就會變成走馬觀花，在一些科室的手術實踐機會并不多，更像走過場，之后回到自己的?？?，可能十幾年甚至幾十年都不會用上。如果不能學以致用，是不是有點浪費時間和精力呢？”

　　這位學員的思考不是個例，也有學員對記者說：“以前的外科醫(yī)生是‘從頭開到腳’，現(xiàn)在越來越講究專業(yè)細分，醫(yī)學生從碩士開始已經專業(yè)分科，如果?？埔?guī)培的輪崗制度能與當下學科思潮更好地契合，能根據(jù)不同學科的實際情況來進行課程設置，那就更好了。”

　　“親疏有別”:

　　期待保障更有力

　　上海試行的?？埔?guī)培，學員都是“單位人”,規(guī)培期間的待遇由其所在單位提供保障。上海市衛(wèi)生計生委介紹，?？埔?guī)培醫(yī)師去外單位培訓的，上海市財政給委派醫(yī)院3萬元/人/年的人力成本補助，同時給培訓醫(yī)院約3萬元/人/年，用于教學實踐活動。雖然有明文規(guī)定，但醫(yī)院執(zhí)行力度依然參差不齊。

　　謝國明說，他是六院的“單位人”,醫(yī)院又是骨科的?？婆嘤柣?，待遇等方面沒有后顧之憂。但一些所在醫(yī)院并非?？婆嘤柣氐膶W員，就會有這方面的擔憂。

　　有分管?？埔?guī)培的醫(yī)院領導告訴記者，確實有一些醫(yī)院對于把醫(yī)生送出去培訓的積極性不高。專科規(guī)培的效果并非一朝一夕就能顯現(xiàn)，因此，即使一些醫(yī)院同意讓醫(yī)生到上級醫(yī)院接受培訓，他們所給予的保障也比較低。

　　另一方面，即使“單位人”在自己醫(yī)院培訓，也會因科室不同而待遇不同。有學員告訴記者，他在?？埔?guī)培期間輪轉時，工資不變，獎金則由輪轉的科室負責給予，不同科室的差別較大。

　　不少學員表示，?？埔?guī)培對未來的職業(yè)生涯有重大幫助，但希望有關部門和領導能更加關注他們的生活保障問題，讓他們在漫漫學醫(yī)路上更有信心，更加堅定。比如，出臺相關配套政策，對醫(yī)院加大監(jiān)督力度，保障政策有力執(zhí)行。

　　對此，上海市衛(wèi)生計生委表示，市財政部門與該委已聯(lián)合召開培訓醫(yī)院大會，強調住專培待遇制度落實。?？埔?guī)培學員無論在自己醫(yī)院或其他醫(yī)院、無論在自己科室還是輪轉期間，都必須同工同酬。上海市醫(yī)師協(xié)會將不定期對醫(yī)院進行督導，是否落實在培?？漆t(yī)師待遇將被作為對基地考核的重要指標之一。

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