2016年1月5日,F(xiàn)DA提出警告:臨床醫(yī)生不能將兩種不同的口服抗真菌藥泊沙康唑制劑在毫克至毫克的基礎(chǔ)上互相替代使用,否則患者會出現(xiàn)不良反應(yīng),包括死亡。
兩種口服制劑的給藥劑量不同,緩釋片劑與口服混懸液相比,具有較高的生物利用度。直接毫克至毫克替代給藥可能導(dǎo)致劑量不足或過量,F(xiàn)DA在安全通信中表示。
FDA已經(jīng)修訂了兩種泊沙康唑制劑的標簽,以突出這一潛在的問題。處方醫(yī)師在開具處方時應(yīng)指定泊沙康唑的劑型、規(guī)格以及給藥頻率,沒有寫明這些信息時,藥師應(yīng)要求醫(yī)生提供這些信息。
FDA分別于2006年和2013年11月批準了該抗真菌藥物的口服混懸液劑和緩釋片劑,兩種制劑都是為了防止免疫系統(tǒng)弱化的13歲以上患者的真菌曲霉菌和念珠菌侵襲性感染??诜腋∫簞┮脖慌鷾视糜谥委?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/ekpd/jblx/' target='_blank'>鵝口瘡,由念珠菌引起的口腔或咽喉真菌感染。
自2013年11月批準緩釋片上市以來,F(xiàn)DA已收到了11份開具錯誤或者調(diào)配錯誤的口服制劑處方報告。在最嚴重的案例中,患者服用了泊沙康唑片劑來預(yù)防曲霉菌和念珠菌侵入性感染,在藥劑師等頻率、等劑量替代給予口服懸浮液劑后,毫無意識到給藥劑量不足,死于黃曲霉感染相關(guān)的中風。
在他10項案件中,泊沙康唑濃度過高,因為患者從口服混懸液轉(zhuǎn)換至片劑時沒有調(diào)整服藥劑量和頻率。“例如,一名患者每日服用三次,每次兩片100mg的緩釋片,而Noxafil用于預(yù)防侵襲性曲霉屬和念珠菌感染的推薦給藥劑量是每日一次,每次三片100mg的緩釋片。那么,該患者的服藥劑量是Noxafil推薦給藥劑量的兩倍”,F(xiàn)DA說。
其中一些過量服藥的患者出現(xiàn)嘔吐和惡心。還有這樣一名患者,已經(jīng)入院治療,被診斷出血鉀水平過低。
用于免疫治療。可預(yù)防呼吸道的反復(fù)感染及慢性支氣管炎急性發(fā)作??勺鳛榧毙院粑栏腥局委煹暮喜⒂盟?。
健客價: ¥113用于免疫治療。 可預(yù)防呼吸道的反復(fù)感染及慢性支氣管炎急性發(fā)作。 可作為急性呼吸道感染治療的合并用藥。
健客價: ¥136本品用于化膿性皮炎、皮膚真菌感染、小面積輕度燒燙傷,也用于小面積皮膚、黏膜創(chuàng)口的消毒。
健客價: ¥13高效滲透深層殺菌。用于扁平疣、尖銳濕疣、帶狀皰疹、生殖器皰疹及其他皰疹局部外搽殺滅白色念珠菌(真菌、霉菌)、金葡萄(化膿菌)、大腸桿菌等有害菌、并能有效抗感染。
健客價: ¥23用于細菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲性陰道炎以及細菌、真菌、滴蟲混合感染性陰道炎。
健客價: ¥8使用于分泌物異常,白帶異味,陰部瘙癢等細菌性陰道炎,混合感染性陰道炎及慢性宮頸炎的殺菌抑菌,對有味的霉菌,滴蟲細菌,大腸桿菌金黃色葡萄球菌均有抑制作用,快速消炎殺菌,止癢,祛味留香。特別的維E潤陰配方不傷益菌,常用能有效解決陰道干燥的煩惱,保持肌膚彈性潤滑,不干澀。潤陰護陰,亦是房事前后,日常潔陰的護理佳品。
健客價: ¥16.2適應(yīng)于嬰幼兒童細菌引起的濕疹、尿布疹、瘙癢、蚊蟲叮咬及痱子刺癢的消毒殺菌。
健客價: ¥8.91.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾)甲感染,如:體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌??;口角炎、外耳炎。由于本品對革蘭陽性菌有抗菌作用,可用于此類細菌引起的繼發(fā)性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革蘭陽性細菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。
健客價: ¥14.51.伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎、濕疹。2.由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病,如手足癬、體癬、股癬、花斑癬。3.尿布性皮炎。4.念珠菌性口角炎。5.甲溝炎。6.由真菌、細菌所致的皮膚混合感染。
健客價: ¥311.伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎、濕疹; 2.由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病,如手足癬、體癬、股癬、花斑癬; 3.尿布性皮炎; 4.念珠菌性口角炎; 5.甲溝炎; 6.由真菌、細菌所致的皮膚混合感染。
健客價: ¥32適用于對皮質(zhì)類膽固醇藥物敏感的皮膚炎性疾病 (如接觸性皮炎、濕疹及神經(jīng)性皮炎等伴發(fā)細菌或真菌感染)。
健客價: ¥19適用于短期治療對類固醇敏感的眼部炎癥(排除病毒、真菌和細菌病原體感染)。
健客價: ¥38.56用于體癬、股癬、手癬、足癬、花斑癬以及真菌性甲溝炎和念珠性外陰陰道炎,對外耳炎、細菌性皮膚感染也有效。
健客價: ¥3由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾)甲感染,如:體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品對革蘭陽性球菌有抗菌作用,可用于此類細菌引起的繼發(fā)性感染。
健客價: ¥61.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾)甲感染,如:體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。2.由酵母(如念珠菌等)和革蘭陽性細菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。
健客價: ¥81.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾)甲感染,如:體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌??;口角炎、外耳炎。由于本品對革蘭陽性菌有抗菌作用,可用于此類細菌引起的繼發(fā)性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革蘭陽性細菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。
健客價: ¥6.51.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾)甲感染,如:體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品對革蘭陽性菌有抗菌作用,可用于此類細菌引起的繼發(fā)性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革蘭陽性細菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。
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健客價: ¥7