近日,記者從四川省廣元市紀(jì)委獲悉,在該市紀(jì)委的統(tǒng)一指揮下,今年7至9月,全市紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng),集中查處了疾控系統(tǒng)工作人員在疫苗銷售中吃拿回扣貪腐窩案串案,涉及人員26人,涉案總金額510余萬(wàn)元。
2009年以來(lái),疫苗銷售商趙某為推銷其疫苗,根據(jù)疫苗的品種、采購(gòu)的方式及相關(guān)工作人員手中權(quán)力的大小,按照每支0.5元至10元不等的標(biāo)準(zhǔn)給全市疾控系統(tǒng)的相關(guān)工作人員提取回扣,以獲取巨額利益。部分縣、區(qū)疾控中心從主任、分管副主任,到科室負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)人員等均參與其中,呈現(xiàn)“系統(tǒng)性”腐敗。
此外,疾控中心還違背“市縣兩級(jí)順加價(jià)不超過(guò)15%-20%”的規(guī)定,層層違規(guī)加價(jià)銷售,嚴(yán)重侵害老百姓切身利益。
截至目前,該疫苗采購(gòu)窩串案已被黨紀(jì)、政紀(jì)立案審查20人,其中,市疾控中心3人,縣、區(qū)疾控中心16人,縣區(qū)教科局1人;涉及縣處級(jí)干部1人,科級(jí)干部12人,一般干部7人,已移送司法機(jī)關(guān)處理5人。
疫苗市場(chǎng)的利益鏈
我國(guó)疫苗產(chǎn)品由一類疫苗和二類疫苗組成。一類疫苗即計(jì)劃內(nèi)疫苗,由國(guó)家采購(gòu),價(jià)格較低,利潤(rùn)不高,由國(guó)家免費(fèi)提供,市場(chǎng)規(guī)模穩(wěn)定;二類疫苗即計(jì)劃外疫苗,是指未列入國(guó)家免疫范疇的、由消費(fèi)者自己選擇、自費(fèi)接種的疫苗,該類疫苗價(jià)格相對(duì)較高,利潤(rùn)也較高。
一類疫苗實(shí)施統(tǒng)一的政府采購(gòu)定價(jià),二類疫苗實(shí)行市場(chǎng)定價(jià)。從批簽發(fā)數(shù)量而言,一類疫苗批簽發(fā)數(shù)量占據(jù)批簽發(fā)數(shù)量總量的比重較高。就批簽發(fā)金額來(lái)看,二類疫苗批簽發(fā)金額占比遠(yuǎn)超過(guò)一類疫苗,主要是二類疫苗的銷售價(jià)格相對(duì)較高所致。
相對(duì)一類疫苗而言,我國(guó)二類疫苗的接種率低,以流感疫苗為例,易感人群的接種率不到2%,處于很低水平,而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家接種率普遍達(dá)到了20%-30%,加拿大更達(dá)到45%的接種率。但隨著公眾對(duì)預(yù)防的關(guān)注度提升以及各種禽流感病毒的肆虐,二類疫苗的市場(chǎng)正在迅速崛起。
我國(guó)一類疫苗由省級(jí)疾控中心根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃直接向有資質(zhì)的疫苗生產(chǎn)單位采購(gòu),然后通過(guò)各省、市、縣疾控中心逐級(jí)下發(fā)到基層接種單位--防保所或接種點(diǎn)。因此國(guó)家免疫規(guī)劃確定的采購(gòu)量對(duì)一類疫苗生產(chǎn)商有著較大的影響。
二類疫苗市場(chǎng)自2005年6月1日起實(shí)施《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》以來(lái)已經(jīng)成為一個(gè)比較開(kāi)放的市場(chǎng),各級(jí)疫苗接種點(diǎn)都可以直接向疫苗生產(chǎn)單位進(jìn)貨,也可以向疫苗代理商采購(gòu),打破了疫苗市場(chǎng)流通領(lǐng)域由疾控中心一統(tǒng)天下的經(jīng)營(yíng)局面。二類疫苗生產(chǎn)企業(yè)的銷售對(duì)象由原來(lái)的31家省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)擴(kuò)展到數(shù)萬(wàn)家省、市、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位及有資質(zhì)的疫苗批發(fā)企業(yè)。
目前國(guó)內(nèi)的疫苗銷售模式分為直銷和代理兩種形式,由于疫苗銷售類似于醫(yī)藥銷售,強(qiáng)關(guān)系有時(shí)候起著決定性的作用,因此大部分企業(yè)以代理制為主,當(dāng)然也有企業(yè)采用代理和直銷混合的模式。
疫苗從生產(chǎn)到流通,最終在疫苗接種點(diǎn)實(shí)現(xiàn)其價(jià)值。因此對(duì)于接種點(diǎn)的爭(zhēng)奪將是疫苗企業(yè),特別是提供自費(fèi)疫苗企業(yè)的生死場(chǎng),同時(shí)也是一些利益尋租者的溫床。我國(guó)的疫苗接種點(diǎn)主要由社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成,此外還包括婦產(chǎn)科、滿足特殊需求的接種點(diǎn)等。通常對(duì)于自費(fèi)疫苗,一般一個(gè)品種可能會(huì)采購(gòu)多家國(guó)產(chǎn),1-2家外企產(chǎn)品。
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