近日，記者從四川省廣元市紀委獲悉，在該市紀委的統(tǒng)一指揮下，今年7至9月，全市紀檢監(jiān)察機關統(tǒng)籌聯(lián)動，集中查處了疾控系統(tǒng)工作人員在疫苗銷售中吃拿回扣貪腐窩案串案，涉及人員26人，涉案總金額510余萬元。

　　2009年以來，疫苗銷售商趙某為推銷其疫苗，根據疫苗的品種、采購的方式及相關工作人員手中權力的大小，按照每支0.5元至10元不等的標準給全市疾控系統(tǒng)的相關工作人員提取回扣，以獲取巨額利益。部分縣、區(qū)疾控中心從主任、分管副主任，到科室負責人、財務人員等均參與其中，呈現(xiàn)“系統(tǒng)性”腐敗。

　　此外，疾控中心還違背“市縣兩級順加價不超過15%-20%”的規(guī)定，層層違規(guī)加價銷售，嚴重侵害老百姓切身利益。

　　截至目前，該疫苗采購窩串案已被黨紀、政紀立案審查20人，其中，市疾控中心3人，縣、區(qū)疾控中心16人，縣區(qū)教科局1人；涉及縣處級干部1人，科級干部12人，一般干部7人，已移送司法機關處理5人。

　　疫苗市場的利益鏈

　　我國疫苗產品由一類疫苗和二類疫苗組成。一類疫苗即計劃內疫苗，由國家采購，價格較低，利潤不高，由國家免費提供，市場規(guī)模穩(wěn)定；二類疫苗即計劃外疫苗，是指未列入國家免疫范疇的、由消費者自己選擇、自費接種的疫苗，該類疫苗價格相對較高，利潤也較高。

　　一類疫苗實施統(tǒng)一的政府采購定價，二類疫苗實行市場定價。從批簽發(fā)數(shù)量而言，一類疫苗批簽發(fā)數(shù)量占據批簽發(fā)數(shù)量總量的比重較高。就批簽發(fā)金額來看，二類疫苗批簽發(fā)金額占比遠超過一類疫苗，主要是二類疫苗的銷售價格相對較高所致。

　　相對一類疫苗而言，我國二類疫苗的接種率低，以流感疫苗為例，易感人群的接種率不到2%，處于很低水平，而歐美發(fā)達國家接種率普遍達到了20%－30%，加拿大更達到45%的接種率。但隨著公眾對預防的關注度提升以及各種禽流感病毒的肆虐，二類疫苗的市場正在迅速崛起。

　　我國一類疫苗由省級疾控中心根據國家免疫規(guī)劃直接向有資質的疫苗生產單位采購，然后通過各省、市、縣疾控中心逐級下發(fā)到基層接種單位--防保所或接種點。因此國家免疫規(guī)劃確定的采購量對一類疫苗生產商有著較大的影響。

　　二類疫苗市場自2005年6月1日起實施《疫苗流通和預防接種管理條例》以來已經成為一個比較開放的市場，各級疫苗接種點都可以直接向疫苗生產單位進貨，也可以向疫苗代理商采購，打破了疫苗市場流通領域由疾控中心一統(tǒng)天下的經營局面。二類疫苗生產企業(yè)的銷售對象由原來的31家省級疾病預防控制機構擴展到數(shù)萬家省、市、縣疾病預防控制機構、接種單位及有資質的疫苗批發(fā)企業(yè)。

　　目前國內的疫苗銷售模式分為直銷和代理兩種形式，由于疫苗銷售類似于醫(yī)藥銷售，強關系有時候起著決定性的作用，因此大部分企業(yè)以代理制為主，當然也有企業(yè)采用代理和直銷混合的模式。

　　疫苗從生產到流通，最終在疫苗接種點實現(xiàn)其價值。因此對于接種點的爭奪將是疫苗企業(yè)，特別是提供自費疫苗企業(yè)的生死場，同時也是一些利益尋租者的溫床。我國的疫苗接種點主要由社區(qū)醫(yī)療機構、農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成，此外還包括婦產科、滿足特殊需求的接種點等。通常對于自費疫苗，一般一個品種可能會采購多家國產，1-2家外企產品。