近日,“醫(yī)鬧入刑”獲得正式通過的消息引發(fā)關注,其能否徹底改善醫(yī)患關系受到熱議。中國醫(yī)師協(xié)會法務部主任鄧利強認為,將維護醫(yī)療秩序上升到刑法層面,有利于加強遵紀守法的氛圍,緩解醫(yī)患矛盾。同時,要從根本上建立醫(yī)患互信關系,還需要多部門對法律的嚴格貫徹執(zhí)行,以及醫(yī)生群體的自律和醫(yī)改事業(yè)對“看病難”的解決。
8月29日,十二屆全國人大常委會第十六次會議表決通過了刑法修正案(九),將刑法第二百九十條第一款修改為:“聚眾擾亂社會秩序,情節(jié)嚴重,致使工作、生產(chǎn)、營業(yè)和教學、科研、醫(yī)療無法進行,造成嚴重損失的,對首要分子,處三年以上七年以下有期徒刑;對其他積極參加的,處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權利。”這意味著“醫(yī)鬧入刑”獲得正式通過。
近年來,擺花圈、掛橫幅、堵大門、甚至出手傷人等“醫(yī)鬧”現(xiàn)象頻發(fā),不僅影響了正常的醫(yī)療秩序,還威脅到醫(yī)務人員和患者的人身安全。“這次將‘醫(yī)鬧’入刑,體現(xiàn)了政府在維護醫(yī)療秩序上的決心。”鄧利強說,“部分‘醫(yī)鬧’者擔心通過訴訟解決醫(yī)療糾紛對自己不利,希望靠鬧事從醫(yī)院獲得更多的經(jīng)濟賠償,這種行為如果被社會容忍,很容易被效仿,甚至讓‘職業(yè)醫(yī)鬧’這一群體擴大,那么‘建設法治中國’將成為一句空話。”
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近年來,公安部、國家衛(wèi)計委多次聯(lián)合發(fā)文,試圖遏制“醫(yī)鬧”現(xiàn)象。去年4月,最高人民法院會同最高人民檢察院、公安部、司法部和國家衛(wèi)生和計劃生育委員會聯(lián)合制定了《關于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象仍然屢禁不止。“以往的通告、意見只是部門規(guī)范性文件,法律等級低,效力較弱。將治理‘醫(yī)鬧’上升到刑法層面,具體辦事人員在處理醫(yī)鬧事件時,定罪量刑有了明確的法條指引,不存在模糊地帶。”鄧利強說。
在醫(yī)患關系方面,鄧利強認為,“醫(yī)鬧”行為對“醫(yī)患互信”的破壞力很大。“醫(yī)院互信關系的破壞,甚至‘醫(yī)鬧’、傷醫(yī)事件的頻發(fā),會讓醫(yī)生一方因擔心自身安危而采取防御性的醫(yī)療行為,即選擇保守的治療方案,不再愿為了1%的治愈希望而冒99%的風險。此次“醫(yī)鬧入刑”將對破壞醫(yī)患互信關系的惡劣行為產(chǎn)生震懾力量,對醫(yī)患關系的改善起到促進作用。”鄧利強說。
鄧利強強調,解決醫(yī)患糾紛可以走正常的訴訟途徑,患者權益受到損害時,并非“投訴無門”——人民調解、醫(yī)療糾紛行政處理和醫(yī)療糾紛民事訴訟都是順暢的途徑,民事糾紛、訴訟制度和民事責任鑒定制度在保護患者方面沒有明顯缺陷。
同時,醫(yī)患互信關系的建立,不光是遏制患方的醫(yī)鬧,還要規(guī)范醫(yī)方的行為。“醫(yī)生的自律是非常重要的,救死扶傷的職業(yè)性質要求醫(yī)生群體有愛心,不能是心腸冷漠的人。行業(yè)組織在規(guī)范醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為方面也要起到監(jiān)督作用。”鄧利強說。
此外,鄧利強補充,醫(yī)患糾紛的背后有著深刻的矛盾根源,其中一個顯而易見的方面就是當下不合理的就診流程,“基層醫(yī)院沒有充分發(fā)揮出作用,城市大醫(yī)院卻天天人滿為患。病人在大醫(yī)院的就診體驗不好,排隊等待30分鐘,看病只用3分鐘。”他表示,當下亟待解決的是建立起合理有序的就醫(yī)流程,緩解老百姓“看病難”。
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